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　　●去年廣州三成新生兒屬未婚先孕，未婚女孩進行人工流產的例數占總人工流產數的50%

　　●在造成人工流產的主要原因中，避孕失敗的占44.3%，而失敗的主要原因是避孕方式不當

　　●專家：性伴混亂首選避孕套， 性伴單一首選避孕藥

　　剛剛過去的情人節對大部分年輕人來說，是全年“最快樂的日子”，但是，在幸福的笑聲過后，很多年輕人的眼淚也將接踵而來。記者從廣東省人民醫院、中山醫各附屬醫院、廣東省婦幼保健院等了解得知，每年的三四月份，各大醫院都會迎來一個人流小高峰，人流手術數量比平時多約50%。而其中，未婚未育女性占了很大一部分。廣州某醫院近5年的統計數字表明，未婚女孩進行人工流產的例數占了總人工流產數的50%，去年廣州新出生的嬰兒當中，有三成屬于未婚先孕。而調查顯示，在造成人工流產的主要原因中，避孕失敗的占44.3%。專家表示，除去一部分人因匆忙上陣未做準備外，大多數人是對避孕措施不夠了解，采取的避孕方式不當引起的。

　　現象

　　穗去年三成新生兒屬未婚先孕

　　近幾年來，一些西方節日如情人節、圣誕節等，都會使一些年輕人在狂歡后發生沖動行為。廣州某高校的小梁說：“節假日大家都比較放松，在喝酒或聚會時，戀人的感情急劇升溫，很多人會發生越軌行為。”他說，至于在一番激情后會不會懷孕，很多年輕人在當時根本都不會考慮，甚至有些人根本不懂這方面的知識。

　　廣東省人民醫院婦產科婦科主任左約維主任醫師告訴記者，其實不僅是情人節，一些長假期都會帶來人流高峰。從總體上看，從上世紀90年代以來，廣州的人流率一直處于上升趨勢。國家人口計生委科研所統計的有關數字表明，我國每年約有1300萬人次的人流，其中，未生育婦女約占人工流產總數的22.9%～42.7%。1991年~2002年，青春期少女引產例數占中期引產例數的比例從5.1%上升到14.3%。而據廣州市人口和計劃生育局局長李文耀透露，廣州去年新出生的嬰兒當中，有三成屬于未婚先孕。調查顯示，在造成人工流產的主要原因中，避孕失敗的占44.3%，未采取避孕措施的占54.3%，在問到為什么會避孕失敗時，很多人回答是不太了解相關避孕措施、避孕方法選用不當造成的。

　　原因

　　對避孕措施不甚了解

　　人流會對身體造成很大的影響，最常見的并發癥有大出血、子宮穿孔與宮頸撕裂、羊水栓塞等。很多女性流產后會發生月經不調、宮頸或宮腔粘連、功能性子宮出血、閉經、周期性焦慮等。特別是一些未婚先孕的女性，常常選擇比較隱蔽的地方流產，無疑加大了發生意外的可能性。而臨床發現，頭胎做人流的人，以后發生反復流產、早產、大出血、嬰兒體弱多病的幾率將大大增加。既然人流有這么多危害，為什么我國的人流率還這么高呢？“這不僅與我國的生殖健康和避孕知識教育欠缺有關，還和人們沒有選擇合適的避孕方式有著密切關系。”中山大學第六附屬醫院大婦產科主任張帝開教授表示。

　　據介紹，目前，我國大眾所采用的避孕方式主要包括絕育手術、宮內節育器、避孕套、口服避孕藥等。大多數已育婦女會選擇絕育手術和宮內節育器，“但是，對于未育女性來說，最適宜的避孕方法是使用避孕套和口服短效避孕藥。但目前這兩種方式在中國的整體認知率、普及和使用率都還比較低。”國家人口計生委科研所統計的有關數字表明，使用避孕套的比例為5.26%，使用口服避孕藥的比例僅為2.22%，并且還以緊急避孕藥為主。

　　提醒

　　性伴混亂首選避孕套，性伴單一首選避孕藥

　　左約維提醒，未婚女性應該潔身自愛，而已婚未育女性也應該忠于婚姻。如果性伴侶不固定或比較多，避孕方式應該首選避孕套，它不僅可以預防性傳播疾病，如梅毒、淋病、艾滋病等，還可以防治包皮垢對宮頸的刺激，降低宮頸癌的發生。

　　如果性伴侶單一固定，則提倡使用復方口服避孕藥。一般來說，只要正確按時服用，其避孕可靠性超過99%。而且復方口服避孕藥對許多女性婦科疾病也有積極防治的作用。例如它可以通過抑制排卵，使機體激素水平在月經周期中相對穩定地處于較低水平，從而改善經前期的頭痛、情緒改變(抑郁、易怒、易激動、焦慮等)、乳脹、腹脹和水腫等；另外，在醫生的指導下使用復方口服避孕藥，還可以治療盆腔炎、子宮內膜異位癥、多毛卵巢綜合征等婦科疾病和由雄性激素分泌過多引起的痤瘡、多毛等疾病，一些避孕藥甚至還有減肥功效。“但不提倡專門用避孕藥來治療痤瘡或減肥。”左約維表示。

　　誤區

　　四大誤解造成避孕藥使用率低

　　“在國外，復方口服避孕藥已成為歐洲女性避孕方式的主流選擇，15~45歲女性使用復方口服避孕藥的比例高達40%。而我國使用率這么低的原因主要是因為中國女性對避孕藥了解較少，對含激素類藥品懷有誤解以及擔心長期服用會造成不孕等多種因素造成的。”左約維表示，這種誤解主要包括四點：

　　誤解一：含有激素，會使內分泌失調

　　復方口服避孕藥雖然含有激素，但是激素含量很低。“其實現在，避孕藥已經發展到第四代了，其所含的孕激素屈螺酮非常低，根本不會對人體造成傷害。”而且，激素是人體的必需成分，對人體各項生理功能的正常運轉起著至關重要的作用。對于女性，雌激素和孕激素這兩種獨特的激素尤為重要。其中，雌激素的作用是促進女性性特征的出現，如乳房的發育，正常的月經，并維持女性性成熟的狀態。而孕激素則對女性的生育起著關鍵的作用，有利于維持妊娠。

　　誤解二：長期服用會增加腫瘤的患病風險

　　大量最新臨床試驗資料顯示，像復方口服避孕藥這樣低劑量的避孕藥并不會增加乳腺癌的風險，對于宮頸癌，也沒有任何明確的報告指出它的影響因素中有與雌孕激素有關的。相反，復方口服避孕藥具有降低某些婦科腫瘤患病風險的作用。如2005 年世界衛生組織的一個專題工作組發布的公告就指出，復方口服避孕藥通過抑制排卵和降低血清促性腺激素水平，能起到預防卵巢癌的作用。另外雌激素在低劑量使用時，能夠抑制子宮內膜的過度增生，使子宮內膜定期脫落、排出，并能修復內膜，減少月經周期中不規則出血，孕激素則可轉化內膜，從而降低女性患子宮內膜癌的風險。

　　誤解三：會造成不孕

　　一些未育女性擔心長期使用復方口服避孕藥會導致不孕，對此，左約維表示，復方口服避孕藥是一種可逆性避孕手段，停藥后很快可恢復生育能力。2007年歐洲進行了一項6萬例口服避孕藥的主動監測研究，其中對2000多名服用避孕藥停藥后的婦女生育能力恢復情況的觀察顯示，停止服用避孕藥后經過一個月經周期有21.2%婦女懷孕，這個比率和同年齡未服用避孕藥的婦女懷孕率相當。停止服用避孕藥后一年有79.4%婦女懷孕，其結果也和同年齡未服用避孕藥的婦女懷孕率相當。

　　誤解四：緊急避孕藥可以常規避孕用

　　目前避孕藥在我國的使用主要以緊急避孕藥為主，權威的醫療市場調研公司——艾瑪仕的年度調查結果顯示：2007年，中國緊急避孕藥的銷售量為1.05億盒，而復方口服避孕藥僅為0.10億盒。

　　“臨床上，把緊急避孕藥當成救命稻草，經常一個月使用十次八次的多的是。”對此，張帝開表示，緊急避孕藥不是“消防員”，只能作為常規避孕方法的一種補救措施，“它比常規避孕藥的劑量大10倍，這對女性身體的傷害非常大，絕對不能作為日常避孕之選。”他表示，緊急避孕藥每年使用最多不超過三次， 每月使用不超過1次。

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