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　　4、內分泌異常 占習慣性流產因素的1%

　　內分泌異常時，可以做子宮內膜切片檢查以確診。如確診，孕后可補充定量的黃體素以維持胚胎的穩定性。李卓主任比喻，子宮內膜如果太薄，就好像當我們播種時泥土太少，便不可能種植成功。換句話說，當內膜太薄時，著床只要不穩定，胚胎就容易流掉，這也是黃體素不足會影響胚胎著床的重要原因。

　　治療 黃體功能不全 李卓主任表示，如有黃體功能不全，黃體激素生成不足，可致胚胎流產，及時補充激素后可起到保胎作用。

　　其他內分泌異常 孕婦有甲狀腺機能亢進或不足、沒有控制好的糖尿病、泌乳激素太高，都有可能導致習慣性流產。李卓主任建議，應當等原發疾病進行治療后再考慮妊娠。如果在懷孕初期有不正常的出血，就需要特別留意。

　　習慣性流產的診斷步驟及治療

　　診斷

　　1、夫婦雙方染色體檢查。

　　2、盆腔彩超檢查，必要時宮腔鏡，HSG。

　　3、子宮內膜切片及內分泌檢查。

　　4、夫婦雙方HLA的測定。

　　5、免疫測定，如狼瘡抗體、抗磷脂抗體，這兩個都是和自體免疫系統有關的抗核抗體的成分。

　　治療

　　以診斷結果決定治療方法

　　A. 解剖異常以外科治療。

　　B. 內分泌異常以激素治療。

　　C. 基因上異常無特殊治療。

　　D. 免疫可分自體、同屬免疫流產。

　　自體抗體，如狼瘡抗體、抗磷脂抗體、這兩個抗體一般抽血就可以檢查出來了，而類固醇可以抑制免疫反應產生。

　　同種免疫是將男方白血球培養液分數次皮下注射到母體，使其產生免疫耐受。

　　5、免疫系統異常 占習慣性流產因素的78%

　　免疫系統異常在習慣性流產因素中占很高的比例，其分類有兩種：一種是患者本身有自體免疫疾病；另一種是母體連續對胚胎產生排斥感(同種免疫流產)。

　　自體免疫疾病流產 　患者有紅斑性狼瘡、多發性內分泌系統異常等，流產率會增高。

　　同種免疫流產 　指對胚胎排斥所產生的習慣性流產。

　　治療 　　自體免疫不正常所造成的習慣性流產，可以使用低劑量的阿斯匹林或類固醇進行治療。

　　阿斯匹林　李卓主任解釋，阿斯匹林通過預防血凝異常、血栓形成而減少流產發生。

　　類固醇 可抑制自體免疫反應，不過，母體在懷孕之后，仍然需要服用，以免孕期免疫性疾病加重。

　　6、不明原因 占習慣性流產因素的25%

　　除了上述5種原因以外，還有很多不明的原因尚未被醫學界發現。

　　提早診治，增加生產幾率

　　習慣性流產雖然和偶發性的流產一樣，會讓懷孕的母親難過不已，但是其發生幾率并不高，一旦真的遭遇到這樣的情形，也不要太過沮喪，經由婦產科醫師的診斷和治療，就有可能提高懷孕生子的幾率。若是基因上的問題，雖然目前無法解決，仍可嘗試，還是有很多的女性生下健康的寶寶的。

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