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安娜懷孕了。
偏偏在這個(gè)時(shí)候——簽證剛下來(lái),3個(gè)月后就要漂洋過海,一切都還是未知數(shù)。上帝怎么說(shuō)的來(lái)著?生命的降臨不是錯(cuò)誤,錯(cuò)的是迎接它的人。好在家有婦科醫(yī)生。安娜的妹妹安寧是婦產(chǎn)科大夫,有自己人的關(guān)照,總可以多了解一些,把風(fēng)險(xiǎn)降到最小。
安寧說(shuō),別著急了,檢查去吧。安娜說(shuō),我還不知道怎么辦呢,做什么檢查呀?安寧說(shuō),反正是要做流產(chǎn),兩種手術(shù)方法術(shù)前檢查都一樣,先去檢查,你再慢慢兒想。流產(chǎn)有兩種,人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn),兩種方法的術(shù)前檢查都一樣,除了常規(guī)的血尿化驗(yàn)、肝功能檢查、婦科檢查以外,比較重要的是B超檢查。它主要用來(lái)檢查子宮,確認(rèn)胚胎是不是在子宮里,如果是宮外孕就不是簡(jiǎn)單的流產(chǎn)了。
從B超室出來(lái),安娜有了一點(diǎn)兒笑紋,檢查結(jié)果一切正常,可以手術(shù)了吧?安寧說(shuō),還不行,先得看看你的條件能做哪種手術(shù)。
適合人工流產(chǎn)的條件
最適宜在妊娠6~9周間進(jìn)行。這個(gè)時(shí)期子宮不大,胎兒和胎盤還沒有形成,比較容易將胚胎組織吸出。手術(shù)時(shí)間短、出血少,術(shù)后反應(yīng)輕、恢復(fù)快,對(duì)身體影響小。 妊娠10~14周。這個(gè)時(shí)期子宮已經(jīng)開始變大,胚胎長(zhǎng)大,胎盤也形成了。所以手術(shù)難度大、需要的時(shí)間長(zhǎng)、出血多,術(shù)后反應(yīng)重、恢復(fù)慢,對(duì)身體有一定影響。 妊娠超過14周,只能住院進(jìn)行更復(fù)雜、影響更大的引產(chǎn)手術(shù)。
暫時(shí)不能人工流產(chǎn)的條件
1.患各種急性傳染病或在慢性傳染病急性發(fā)作期。
2.有嚴(yán)重的全身性疾病,不能禁受手術(shù),例如心肺功能不全、肝腎功能障礙。
3.生殖器官有急性炎癥,例如各種陰道炎、盆腔炎。
4.發(fā)燒體溫在37.5℃以上。
有上面任何一種情況的,只能先治療,急性病治愈了,慢性病進(jìn)入平穩(wěn)階段,才能做人工流產(chǎn)。有全身性疾病的孕婦最好選另外一種方法。
適合藥物流產(chǎn)的條件
1.妊娠7周以內(nèi)。
2.婦科B超檢查證實(shí)宮內(nèi)孕,胎囊在1.0~2.5cm內(nèi)。
3.身體健康,沒有青光眼、哮喘病史。
4.子宮內(nèi)沒有放置節(jié)育器。
妊娠:這個(gè)詞比較常見,但平時(shí)只是把它當(dāng)作一種狀態(tài),以“現(xiàn)在進(jìn)行時(shí)”的方式,在醫(yī)學(xué)上對(duì)它有嚴(yán)格的規(guī)定。妊娠從末次月經(jīng)開始的那天算起。例如安娜,她在10月20日來(lái)月經(jīng),從20日開始算,現(xiàn)在12月1日,已經(jīng)妊娠6周了。
從條件看都符合,兩種方法隨便選。選那個(gè)呢?
安娜說(shuō),它們選完我,該我提要求了,我的原則是:簡(jiǎn)單、效果好。安寧說(shuō),其實(shí)都不麻煩,不過各有利弊。人工流產(chǎn)操作方式:現(xiàn)在就可以做。胚胎還很小,附著在子宮內(nèi)膜上,用特殊工具刮掉就行了。但對(duì)子宮來(lái)說(shuō)畢竟是一種機(jī)械損傷,手術(shù)過程有些痛苦。藥物流產(chǎn)操作方式:從今天開始連服3天藥物,第3天服藥后到醫(yī)院門診觀察,6小時(shí)內(nèi)整個(gè)過程就能完成。通過藥物刺激子宮收縮,讓子宮內(nèi)膜自行剝脫,痛苦感小一點(diǎn)。人工流產(chǎn)成功率:高達(dá)99.7%,雖然允許有0.3%的失敗率,但很少有不成功的例子。藥物流產(chǎn)成功率:70%~90%,這意味著每10個(gè)人中,至少有1人會(huì)因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)失敗再進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。
安娜覺得兩種方法各有勝出,何去何從實(shí)在不好選擇。忽然,她想到了妹妹嘴里經(jīng)常提到的一個(gè)名詞:預(yù)后。誰(shuí)對(duì)我的健康影響小一點(diǎn)兒?人工流產(chǎn)術(shù)后可能會(huì)帶來(lái)
1.林妹妹綜合征:主要的表現(xiàn)是迷走神經(jīng)興奮,像林妹妹一樣弱不禁風(fēng),出現(xiàn)心慌胸悶、出冷汗、惡心嘔吐,甚至有可能暈厥。這是因?yàn)楹ε绿弁?,手術(shù)中處于過度緊張狀態(tài),身體對(duì)刺激的敏感性大大增加,有五分疼痛大腦強(qiáng)烈地感到了十分。
降低風(fēng)險(xiǎn)你可以:手術(shù)時(shí)精神不要過于集中,盡量想些輕松的事分散注意力,還是不行的話就將深呼吸進(jìn)行到底。
2.流產(chǎn)變成習(xí)慣:人工流產(chǎn)會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎,再次懷孕到中晚期,內(nèi)膜炎癥影響胎盤的附著,胎兒的血液供應(yīng)發(fā)生障礙,胎兒在子宮內(nèi)缺氧,最后只能流產(chǎn)。人工流產(chǎn)造成的手術(shù)創(chuàng)傷,還會(huì)使子宮腔的自然防御能力下降,可能引起生殖道感染,嚴(yán)重的甚至于造成輸卵管阻塞,卵子無(wú)法排出造成不孕。
降低風(fēng)險(xiǎn)你可以:從進(jìn)入婦科就開始觀察,盡量找技術(shù)好經(jīng)驗(yàn)多的醫(yī)生做手術(shù)。手術(shù)后別忘了問清注意事項(xiàng),有問題及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。
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