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　　核心提示：在習慣性流產的案例中，往往出現一種情況：悲痛地面對流產數次的事實，卻無奈找不出流產的幕后黑手。作為病人，既忍受著流產的痛，又承受著無法對癥治療的悲。雖然孕婦黃體功能不全、生殖道異常，生殖道感染等被認為是習慣性流產的常見原因，但是仍有大部分的習慣性流產是不明原因所致的。

　　在習慣性流產的案例中，往往出現一種情況：悲痛地面對流產數次的事實，卻無奈找不出流產的幕后黑手。作為病人，既忍受著流產的痛，又承受著無法對癥治療的悲。雖然孕婦黃體功能不全、生殖道異常，生殖道感染等被認為是習慣性流產的常見原因，但是仍有大部分的習慣性流產是不明原因所致的。近些年來，關于免疫異常導致習慣性流產成為了醫學界備受關注的問題，相關成功案例的出現也讓主動免疫治療成為了習慣性流產治療的熱點。下面，廣東省計劃生育專科醫院的伍園園博士將解讀一則因免疫異常導致習慣性流產的成功治療案例——

　　專家介紹

　　伍園園 廣東省計劃生育專科醫院 主治醫生

　　盼子多年 第四次懷孕不卻憂心忡忡

　　“老公，是陽性，我懷孕了。”小林拿著驗孕棒從洗手間里走了出來，聲音顯得緩慢而低沉，絲毫聽不出任何感情色彩。這讓人有的難以理解，因為他們一直非常渴望想擁有一個孩子，從結婚到現在，已經等待了4年。

　　“懷上了？”小林老公更是一臉擔憂，“會不會又……”

　　是的，2005年、2006年和2007年的三次流產讓這個剛剛組建的小家庭蒙上了一層又一層陰霾。小林清晰地記得，之前的三次懷孕都是在懷孕40—50天里以“自然流產”失敗告終的。

　　也正是因為以上種種經歷，讓小林和丈夫對“懷孕”的心態發生了轉變，從“渴望”到“害怕”、從“欣喜”到“擔憂”，所以才有了文章開頭的一段“異常”對白。

　　4年流產3次 常見流產病因卻被剔除

　　初次的流產帶給小林的是無盡的悲痛，還沒來得及享受“準媽媽”的喜悅就提前飽受了“流產”之殤。這次她將流產原因歸結于“身體虛弱”，于是，悲傷之后她努力鍛煉和增肥，為下一次懷孕作準備。

　　然而，事情并非如小林所愿，體重是增加了，體質也增強了，但是還是沒能如愿將胎兒“保住”，在接下來的兩年時間里，小林又于同樣的時間段“自然流產”。

　　接二連三的意外讓小林覺得并非“偶然”，為此，她在丈夫的陪同下走進了當地的醫院進行檢查，染色體檢查顯示夫婦雙方染色體正常，宮腔鏡提示小林的宮腔并無異常，婦科內分泌六項檢查也是顯示正常。

　　經過排查，發現常見的流產因素都被一一剔除了，小林被建議回家安心休養，下次如果再懷孕就要悉心保胎，避免先兆流產。

　　防不勝防 孕早期陰道再度“見紅”

　　為了讓第四次的懷孕不再發生任何意外，小林變得特別謹慎，在發現懷孕后馬上決定向單位請長假。因為她知道，前三次的流產都是發生在懷孕40—50天內，之前看過一些中醫說那個時間特別容易“胎動”，因此，她決定在家臥床休息，先度過這個“危險期”再作打算。

　　然而，小林的謹慎，家人的照顧，并沒有如愿保胎。在發現懷孕的第四天，小林開始少量陰道血性分泌物，雖然過程中并無伴腹痛，但是看著紅色的分泌物，小林心頭涌起了一陣不祥之感，于是馬上決定前往醫院。

　　住院治療 免疫性檢查提示存在異常

　　根據小林的口述，為了更好地檢查與監測，醫院將小林擬“先兆流產”收入院。在后續的一系列相關的檢查中，并沒有發現“見紅”的具體病因，各項檢查結果如下——

　　體格檢查：T 37.2， P 85次/分 R20次/分 BP110/60mmHg；

　　婦科檢查：外陰陰道無異常，宮頸大小正常，子宮前位，稍大，質軟，雙附件未捫及包塊；

　　輔助檢查：尿妊娠試驗陽性，夫婦染色體正常，宮腔鏡提示正常宮腔，婦科內分泌六項正常，甲狀腺功能三項正常。

　　在以上檢查都顯示正常之后，醫生初步排除了黃體功能、血型不合等因素，于是將懷疑的眼光轉移到了與免疫性有關的因素。為了進一步確認小林的病因，醫生對小林進行了封閉抗體和抗心磷脂抗體檢查。

　　果不其然，檢查發現小林的抗心磷脂抗體IGM強陽性，封閉抗體呈陰性，提示存在同種免疫異常。

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