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　　剛剛過(guò)去的9月26日是世界避孕日。今年世界避孕日的中國(guó)主題為“科學(xué)避孕：我的未來(lái)，我的選擇”，倡導(dǎo)全社會(huì)共同關(guān)注科學(xué)避孕與生殖健康。

　　據(jù)介紹，中國(guó)每年進(jìn)行人流的女性數(shù)量在1300萬(wàn)以上，其中反復(fù)人流的高達(dá)50%。60%的青少年接受婚前性行為，22.4%的青少年曾有性行為。青少年對(duì)于避孕知識(shí)十分匱乏，主動(dòng)避孕的意識(shí)也有待提高。

　　據(jù)調(diào)查了解，很多女性朋友意外懷孕都是因無(wú)防備的性生活所致，一時(shí)的情不自禁，往往造成身心傷害。如果發(fā)生了沒(méi)有采取避孕措施的性生活，她們通常會(huì)采用緊急避孕法，但問(wèn)題是緊急避孕法并不是長(zhǎng)久之計(jì)，只能偶爾為之。

　　科學(xué)避孕，和優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康息息相關(guān)。那么，對(duì)于各種避孕方式你都了解多少呢？該怎樣選擇一種最靠譜的避孕措施呢？

　　不同人群對(duì)應(yīng)的避孕主張

　　人們處于不同的時(shí)期，不但其生理狀況不同，而且當(dāng)時(shí)的實(shí)際想法、觀(guān)點(diǎn)也不一樣，因此，各個(gè)階段宜選擇不同的避孕方式。

　　1.新婚夫婦：以男用避孕套、女服用短效口服避孕藥為佳。由于新婚婦女陰道較緊，不宜上環(huán)和陰道隔膜。想在半年后懷孕的，不宜用長(zhǎng)效避孕藥(針)，因?yàn)橛昧碎L(zhǎng)效避孕藥的女性，其停藥后半年方可懷孕，否則對(duì)胎兒不利。

　　2.探親夫婦：以男用避孕套、女服用探親避孕藥片為佳，不宜采用安全期避孕法。因?yàn)閮傻胤志拥姆驄D相逢，情緒激動(dòng)，往往會(huì)“即興排卵”或“提前排卵”，安全期推算不準(zhǔn)，很容易導(dǎo)致避孕失敗。

　　3.哺乳期婦女：以男用避孕套，女用陰道隔膜加避孕藥膏為佳；不宜用口服避孕藥，因?yàn)樗捎绊懭橹姆置诤蛬雰旱纳L(zhǎng)發(fā)育。

　　4.獨(dú)生子女夫婦：以女用短效口服避孕藥為佳，如需要再生，停服避孕藥即可。但如果不再想生育了，則以結(jié)扎術(shù)為最佳。

　　5.更年期婦女：以避孕套、避孕膜、避孕栓為佳，不宜用口服或注射避孕藥。因?yàn)楦昶趮D女卵巢功能已逐漸衰退，這時(shí)往往表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，而那些口服或注射避孕藥物，會(huì)加重經(jīng)期的紊亂。

　　女性不同階段的避孕指南

　　1、你初為人母

　　最好不要每天服用避孕藥。因?yàn)閯傋隽藡寢尩哪阋欢ㄊ敲Φ媒诡^爛額，搞不好就要忘記服藥導(dǎo)致避孕失敗。

　　使用避孕套，或采用體外法。因?yàn)榇藭r(shí)你和另一半的性生活已經(jīng)比較成熟，能夠掌握和控制性生活的時(shí)間和時(shí)機(jī)；也可以放置宮內(nèi)節(jié)育器，此時(shí)放節(jié)育器還有促進(jìn)子宮收縮的作用。不過(guò)如果你做的是剖腹產(chǎn)，還是先使用前兩種避孕法為好，半年之后再放可以給子宮充裕的恢復(fù)時(shí)間。

　　2、你選擇母乳喂養(yǎng)寶寶

　　身處哺乳期的你體內(nèi)孕激素水平較高，孕激素能夠抑制排卵，本身就有一定的避孕作用，但這期間極容易出現(xiàn)突發(fā)排卵的狀況，因此你不能用安全期避孕法；雌激素和孕激素合劑的避孕藥會(huì)抑制乳汁分泌并通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，影響嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育，也不宜選用。

　　首選工具避孕，比如避孕套、宮頸帽或放置宮內(nèi)節(jié)育器，或者選用不被身體吸收的外用避孕藥，比如避孕藥膜、藥栓。

　　3、你的月經(jīng)有點(diǎn)不正常

　　經(jīng)量過(guò)多的話(huà)不要放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，它的刺激容易使經(jīng)量更多；經(jīng)量過(guò)少甚至經(jīng)常停經(jīng)則不要服用避孕藥。前者用口服避孕藥有減少經(jīng)量的作用；后者放置宮內(nèi)節(jié)育器比較好。

　　4、你與他久別重逢

　　不要使用安全期避孕法。因?yàn)樵谂d奮之中你很可能會(huì)“即興排卵”或“提前排卵”。使用避孕套、口服探親避孕藥，還可以服用緊急避孕藥。

　　5、你是過(guò)敏體質(zhì)

　　外用的避孕藥膏或藥膜容易引起陰道黏膜過(guò)敏，宮頸帽或?qū)m內(nèi)節(jié)育器會(huì)使分泌物增多引起炎癥，如果你是嚴(yán)重的過(guò)敏體質(zhì)，或許連避孕套也適應(yīng)不了。

　　你選擇避孕方法時(shí)注定要受到不少限制，如果月經(jīng)規(guī)律，最好使用安全期避孕法；如果你和老公已經(jīng)為人父母，也可以考慮一方做絕育手術(shù)。

　　6、你或他患有乙肝

　　如果患病的一方是你，那么你不宜服用會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)使病情惡化的避孕藥，也不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器，因?yàn)楦喂Σ涣际鼓泱w內(nèi)的凝血酶原減少，凝血功能受到影響，容易出血，節(jié)育器會(huì)引起月經(jīng)過(guò)多或子宮出血。

　　首選避孕套，它能避免乙肝通過(guò)性生活傳染，其他任何避孕方法都沒(méi)有阻隔傳染病的作用。

　　7、你患有心臟病、高血壓、糖尿病或腎炎

　　不要嘗試任何口服藥物或注射藥物、皮下埋藥等方法，因?yàn)槟菚?huì)加重臟器負(fù)擔(dān)使你原有的病情惡化。

　　最好使用工具避孕，比如避孕套、宮頸帽。因?yàn)槟愕牟∏榻o將來(lái)懷孕增加了危險(xiǎn)系數(shù)，所以如果決定終生不育，也可以去做絕育手術(shù)。

　　8、你總是被痛經(jīng)騷擾

　　放置宮內(nèi)節(jié)育器等方法會(huì)加重痛經(jīng)。首選口服避孕藥或注射避孕藥、皮下埋藥等方法，因?yàn)樗幬镏械拇圃屑に貙?duì)痛經(jīng)有一定的緩解作用。

　　9、你患有陰道炎

　　慎用避孕套，因?yàn)槿槟z可以加重陰道炎的癥狀或?qū)е玛幍肋^(guò)敏。

　　最好使用安全期避孕法，精子可以消毒殺菌，對(duì)慢性陰道炎有一定治療作用。若你病情較輕，服用避孕藥為好；病情較重較急時(shí)應(yīng)暫停房事，也免得交叉?zhèn)魅窘o愛(ài)侶。

　　10、你患有宮頸糜爛或慢性盆腔炎

　　不能在宮內(nèi)放節(jié)育器，那樣會(huì)刺激宮頸黏膜加重炎癥水腫。最好讓他使用避孕套，或使用安全期避孕法。

　　11、你的乳房長(zhǎng)有腫塊

　　如果腫塊診斷不清或有惡變的可能，千萬(wàn)不要服用任何避孕藥，以免加重病情。宜采取工具避孕，比如避孕套或?qū)m內(nèi)節(jié)育器、陰道環(huán)。

　　12、你不夠“濕潤(rùn)”

　　不要服用只含孕激素的避孕藥，它會(huì)使你“更多干燥，更少快感”。可以服用含雌激素的避孕藥，放置宮內(nèi)節(jié)育器或陰道環(huán)，它們能使陰道更潤(rùn)滑、分泌物更多。

　　13、你遭受了人流手術(shù)之苦

　　一是子宮需要一段時(shí)間恢復(fù)，二是手術(shù)后14天左右又逢排卵期，所以術(shù)后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)該對(duì)向你“示愛(ài)”的他說(shuō)“不！”人流手術(shù)時(shí)如果子宮收縮得好，最好在當(dāng)時(shí)就放入節(jié)育器，既省時(shí)間又少麻煩。但是對(duì)用過(guò)節(jié)育器卻多次脫落甚至戴器妊娠的人，還是用避孕套比較好。

　　安全期其實(shí)不安全

　　一個(gè)月經(jīng)周期非常規(guī)律的女性，一般下次月經(jīng)來(lái)潮的第1天算起，倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天為排卵期。除了月經(jīng) 期和排卵期，其余的時(shí)間均為安全期。但由于外界環(huán)境、氣溫、情緒、健康狀況等因素影響，可使女性排卵時(shí)間提前或延后，造成意外受孕。使用安全期避孕，存在 高達(dá)1/4的意外受孕幾率。因此建議采取其他更為安全的避孕方式。

　　緊急避孕藥非常規(guī)

　　緊急避孕藥僅對(duì)一次未防護(hù)的性生活起作用，副作用較大，會(huì)出現(xiàn)包括惡心、嘔吐、不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)紊亂等現(xiàn)象。一部分輕微的副作用可在24小時(shí)內(nèi)消失、而有些副作用很難在短期消失，甚至可能留下后遺癥。

　　而且，緊急避孕的有效率，明顯低于常規(guī)避孕方法，且只對(duì)前一次性生活起事后避孕作用，用藥后不能再有無(wú)防護(hù)措施的性生活，否則會(huì)避孕失敗。因此緊急避孕藥只能偶爾使用，一年最好別吃3次以上，不能替代常規(guī)避孕方法。

　　珍珠指數(shù)越低越好

　　珍珠指數(shù)就是每100個(gè)婦女使用一種避孕方法一年所發(fā)生的懷孕數(shù)，珍珠指數(shù)越低，說(shuō)明這種避孕方法有效率就越高，避孕就越安全。宮內(nèi)節(jié)育器的珍 珠指數(shù)為0.1-1.5，避孕套為3-12，安全期避孕辦法為15-20，一些口服避孕藥的珍珠指數(shù)也僅為0.04，屬于目前效果較好的避孕方式。

　　避孕方法成功率PK

　　1 安全期避孕法：避孕成功率70%～80%。

　　2 外用避孕藥：包括避孕藥膏、藥膜：避孕成功率70%-80%。

　　3 男用避孕套：避孕成功率80%～98%。

　　4 液體避孕套：避孕成功率96%以上。

　　5 宮內(nèi)節(jié)育器：避孕成功率95%以上。

　　6 口服短效避孕藥：避孕成功率99.9%。

　　7 避孕針：避孕成功率99.9%。

　　8 皮下埋植藥物避孕：避孕成功率99.9%。

　　9 永久性避孕法：女性結(jié)扎輸卵管，男性結(jié)扎輸精管：避孕成功率99.9%。

　　10 緊急避孕藥：要求在無(wú)保護(hù)性交或避孕失敗的性生活后24小時(shí)內(nèi)首次使用，最遲不超過(guò)48小時(shí)。□策劃/葦虹 撰文/本刊綜合整理

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