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宮內節育器的發展,最早可追溯到幾千年前的古埃及時代。當時人們發現,用光滑的小卵石放入母駱駝的子宮里,就可避免母駱駝懷孕,在橫跨沙漠的長途旅行中,古埃及人便用這種辦法防止駱駝在途中受孕。
然而,直到1909年,才出現第一個正式應用于人類避孕的宮內節育器。波蘭的李奇特醫生以蠶腸絲繞成環形,用帶缺口的小棒將其放入婦女子宮,實現避孕的目的。
被尊稱為“現代宮內節育器之父”的德國恩斯特·格蘭芬勃醫生于1929年用蠶腸絲外繞銀絲制成了一種環形宮內節育器,這種后來被稱為“格蘭芬勃環”的宮內節育器流傳廣泛,并在1939年前后傳入了中國。
1958年,我國的第一只宮內節育器———不銹鋼圓環試制成功。宮內節育器的分類及發展趨勢
一直以來,人們為提高使用效果,用不同材料研制了形態各異的宮內節育器,品種有數百種之多。而這么多宮內節育器,通常可分為三大類:
惰性宮內節育器也稱“第一代宮內節育器”,以國外的乙烯塑料蛇形宮內節育器和我國的不銹鋼圓環為代表。因惰性宮內節育器的避孕效果不夠理想,目前已基本不再使用。
活性宮內節育器也稱“第二代宮內節育器”,包括目前常用的T銅宮內節育器、γ形宮內節育器、含消炎藥物成分的元宮形藥銅宮內節育器等。所謂“活性”,正是指能緩釋銅離子或藥物等活性成分,這是目前應用最廣泛的一類宮內節育器。
無支架形宮內節育器也是活性宮內節育器,其特點是直接懸掛在宮腔中。這類宮內節育器脫落率較低,與子宮內膜接觸面小,可減少出血等不良反應。不過這類宮內節育器在臨床上放置要求較高,還需要積累更多臨床資料和實踐經驗。
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