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　　專(zhuān)訪專(zhuān)家：廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師鄧敏端 

　　一排排標(biāo)示著“星期幾”的白色袖珍型小藥丸———口服短效避孕藥，對(duì)很多已婚女性來(lái)說(shuō)并不陌生。如果要達(dá)到避孕的效果，就要按照說(shuō)明每天連續(xù)服藥，然而，總是有粗心的漏網(wǎng)之魚(yú)，才漏吃藥了一兩天，結(jié)果就懷孕了！這時(shí)你可能很糾結(jié)，這個(gè)孩子還能不能要？類(lèi)似的情況，如果是計(jì)劃想要孩子，一停藥馬上就懷上的孩子又能不能要？會(huì)不會(huì)發(fā)生畸形呢？

　　停吃短效“小藥丸” 來(lái)月經(jīng)后就可正常懷孕

　　避孕藥的問(wèn)題，很多人會(huì)有誤解。有說(shuō)法稱(chēng)，吃短效避孕藥的女性，要停幾個(gè)月后才能懷孕。對(duì)此，鄧敏端指出，目前市場(chǎng)上多見(jiàn)的短效口服避孕藥，包括媽富隆、美欣樂(lè)、敏定偶、達(dá)英-35、特居樂(lè)、優(yōu)思明等，是含有小劑量雌、孕激素的復(fù)方制劑，屬于新一代口服避孕藥，具有停藥后生育力立即恢復(fù)的特點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)，停藥第一周期即有70%的婦女恢復(fù)排卵，3個(gè)月內(nèi)有90%的婦女恢復(fù)排卵。停藥后藥物對(duì)胎兒無(wú)影響，新生兒畸形發(fā)生率不會(huì)增加。因此，停藥后可立即妊娠。 

　　“如果服用的是上述新一代的短效的低劑量的避孕藥，停藥后，只要來(lái)月經(jīng)，這個(gè)時(shí)候你體內(nèi)的避孕藥已經(jīng)代謝完了，就可以正常懷孕了。”鄧敏端說(shuō)。

　　但是，如果服用的是長(zhǎng)效口服避孕藥，由于藥物在身體里有蓄積作用，必須轉(zhuǎn)為服用3個(gè)月的短效避孕藥后，消除長(zhǎng)效影響，才能懷孕。　　

　　服藥失誤懷上的寶寶風(fēng)險(xiǎn)未知須視情況決定

　　鄧敏端告訴記者，臨床上，還經(jīng)常會(huì)碰到漏吃短效避孕藥懷上，或者吃了事后避孕藥失敗后懷上寶寶的女性。

　　藥物的致畸作用取決于藥物的成分、劑量和用藥途徑及用藥時(shí)間。國(guó)外對(duì)70余種避孕藥、孕激素及其代謝產(chǎn)物進(jìn)行動(dòng)物致畸研究，發(fā)現(xiàn)約10種藥物對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有致畸作用，如服用炔諾酮500mg以上可造成女性胎兒男性化，但這個(gè)劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)現(xiàn)在使用的口服、注射或埋植避孕藥所含劑量。就目前情況看，因?yàn)榉幨д`懷孕，是否要保留胎兒，醫(yī)學(xué)界還有爭(zhēng)議。

　　“有風(fēng)險(xiǎn)，但不是絕對(duì)不能要。看病人具體對(duì)胎兒的要求和妊娠的難易程度，個(gè)別處理。”鄧敏端說(shuō)。譬如說(shuō)夫妻雙方對(duì)胎兒質(zhì)量有絕對(duì)要求，或有本身其他高危妊娠顧慮，可以考慮不要；假設(shè)是難得孕育很希望留下胎兒，雙方各方面身體條件正常，繼續(xù)妊娠也未嘗不可。■新快報(bào)記者 余錦境 通訊員 胡穎儀

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