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最近來皮膚科看夏日皮炎的病人增多,30歲的李女士就是其中一位。以往夏天她都沒有出現(xiàn)過皮膚曬傷,但是今年皮膚不僅發(fā)紅發(fā)癢,還起了小水皰,經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)問診,才發(fā)現(xiàn)原來和她最近吃了避孕藥有關(guān)。
吃了避孕藥請注意防曬傷
藥物光敏性皮炎是用藥后,皮膚暴露于陽光中,經(jīng)一定波長的光照射一定時間后發(fā)生的皮膚不良反應(yīng),分為光毒性反應(yīng)和光變態(tài)反應(yīng)兩類。光毒性反應(yīng)發(fā)病急、病程短,病變主要在表皮,表現(xiàn)為皮膚暴露部位呈日曬斑或皮炎癥狀,有刺痛感、紅斑、水腫甚至水皰等;光變態(tài)反應(yīng)是一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng),有一定的潛伏期,病程相對較長,病情可反復(fù),病變主要在真皮。
可引起光敏反應(yīng)的西藥主要包括抗菌藥物中的喹諾酮類、磺胺類、四環(huán)素類及磺酰脲類降糖藥、心血管藥物、利尿藥、吩噻嗪類、非甾體抗炎藥、口服避孕藥及局部用藥等,另外使用復(fù)方制劑應(yīng)了解其成分,如降壓復(fù)方制劑可能含有噻嗪類利尿藥。
光敏反應(yīng)發(fā)生的頻率和嚴(yán)重程度有個體差異性,大多數(shù)人的癥狀輕微,甚至難以察覺。如果患者皮膚出現(xiàn)麻刺感或紅斑時,要立即躲避陽光,用冷水濕敷紅腫發(fā)熱部位,并停用可產(chǎn)生光敏反應(yīng)的藥物,改換其他藥物治療原發(fā)疾病,根據(jù)嚴(yán)重程度按醫(yī)囑局部或全身使用糖皮質(zhì)激素或口服抗組胺藥對癥治療。
對藥物光敏反應(yīng)以預(yù)防為主:用藥前應(yīng)注意自己有無過敏史,如曾發(fā)生光敏反應(yīng),要慎用此類藥物;使用有光敏性的藥物期間,盡量減少戶外活動,出門時要涂適宜的防曬霜,打遮陽傘,夏季更要合理安排外出時間,避免在紫外線強度最高的12時—15時之間出門。
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