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數據顯示,我國每年約有1000萬人進行人工流產,20-29歲育齡婦女占62%
近日,國家人口計生委科學技術研究所發布的數據顯示,我國每年約有1000萬人進行人工流產,其中20-29歲育齡婦女占62%。多數未婚女性一年內重復流產率大于50%。這些人工流產造成的傷害可能會讓她們喪失生育的能力,如何降低日益增長的人工流產率,已經成為一項公共健康問題。
近90%的不孕不育女性都有人工流產史
“我更愿意相信1300萬這個數字,1000萬的統計還不包括藥物流產和在未注冊私人診所做的人工流產數字?!眹倚l生計生委科學技術研究所吳尚純教授提到,根據國家人口計生委科學技術研究所發布的數據顯示,我國每年約有1000萬人進行人工流產,其中20-29歲育齡婦女占62%,重復流產率高達55.9%。西安市第九醫院婦產科副主任醫師李小栓介紹,人工流產次數多、時間間隔短(一年內尤其是6個月內的重復人工流產)產生流產并發癥和后遺癥的幾率更高,并大大增加女性不孕的幾率。
人工流產并發癥和后遺癥包括感染、宮腔粘連、子宮內膜異位癥、慢性盆腔炎、月經不調、閉經等,遠期還可能導致繼發不孕、胎盤異常、習慣性流產、早產、胎兒死亡等。國家衛生計生委科學技術研究所吳尚純教授提醒,不是所有的不孕不育都是由人工流產引起的,但是有近90%的不孕不育女性都有人工流產史?!靶枰⒁獾氖?,我們統計的這個數字是不包括藥物流產的,很多女性認為,藥流就是在家自己吃吃藥,等著妊娠物自己排出就可以了。其實,藥流并沒有女性們想象的那么隨意、簡單,實際上只要是流產,都會對女性造成傷害,引起感染、月經失調、影響正常妊娠,不完全流產二次清宮等并發癥都會存在。”
不建議將口服緊急避孕藥作為常規避孕手段
人工流產的潛在風險一旦碰到是無法解決的。怎么避免非意愿妊娠?吳尚純教授總結:科學避孕,避免人工流產?!安还芫C合醫院、婦幼保健醫院,計劃生育服務機構,都有各種各樣可以采用的避孕方法,包括可逆的口服避孕藥,屏障避孕方法,男用、女用避孕套。我國是宮內節育器使用大國,但是口服避孕藥的使用率卻很低?!?/p>
北京協和醫院婦產科徐苓教授介紹,所有的口服避孕藥都由兩個成分組成的,一個是炔雌醇,另外一個是孕激素,孕激素是主角,雌激素是配角。很多女性談起激素都是又愛又恨,擔心會引起其他疾病尤其是腫瘤。實際上大家都存在一個誤區。徐苓解釋:“短效口服避孕藥可以降低罹患腫瘤的風險,口服避孕藥實際上是讓卵巢睡覺,將卵巢保護起來,所以得癌的風險更小。同時也可以降低子宮癌罹患的風險。但是要特別注意的是子宮頸癌,有研究表明:時間長的,長達五年以上的服用口服避孕藥,會有輕度增加宮頸癌的風險。實際上不是藥物本身增加宮頸癌的風險,而是因為宮頸癌是跟HPV病毒感染有關,避孕套對生殖道的感染是一個防護作用,如果避孕用了短效口服避孕藥,就不再用避孕套了,可能會增加病毒感染的風險,當然這個風險是很低的。用了避孕藥,女性罹患腫瘤總體的風險是降低的,對結腸癌也是降低風險,總體而言,口服避孕藥降低了腫瘤風險。”短效避孕藥是給健康女性長期服用的藥物,所以制藥要求非常嚴格。要注意的主要風險是血栓的問題,高血壓、高血脂,血栓高危人群的女性,要避免服用。
西安市第九醫院婦產科主任李小栓同時提醒:“區別于短效口服避孕藥,緊急避孕藥是在短時間內大劑量激素調節,一個月只能吃一次,多次服用會導致月經紊亂,甚至會對卵巢造成損害。不建議將口服緊急避孕藥作為常規避孕手段?!?/p>
華商報記者 王蓓
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