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據(jù)我國(guó)出生缺陷監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,每年有80萬—120萬名出生缺陷兒,平均每30秒就有一名缺陷兒出生。這意味著每年將有40萬家庭被卷入終生痛苦的漩渦中。誠(chéng)然,減少出生缺陷,預(yù)防比治病更重要。
不重視婚檢、孕檢藏隱患
醫(yī)學(xué)上把出生時(shí)就有外表的、內(nèi)部的結(jié)構(gòu)異常或功能異常,稱為出生缺陷。除了熟知的兔唇、先天性心臟病外,平時(shí)較常見的還有如無腦兒、脊柱裂、四肢異常、先天性智力低下(俗稱“呆”、“傻”)、聾、啞等異常。
導(dǎo)致出生缺陷的原因很多,主要有年齡因素、環(huán)境因素、孕前和孕早期遭受病毒感染,接觸有毒有害物質(zhì),還有孕婦本身的一些疾病,孕婦營(yíng)養(yǎng)情況差,父母一方有遺傳性疾病或抽煙、酗酒、吸毒等,都有可能導(dǎo)致出生缺陷的發(fā)生。
以唐氏綜合征為例,它就跟女方年齡過大有關(guān),年齡越大生育出唐氏兒的風(fēng)險(xiǎn)越高;神經(jīng)管缺陷和孕婦缺乏葉酸有關(guān)等等。
阻截“問題寶寶”把好三道關(guān)
首先是婚檢和孕檢。婚前最好到相關(guān)遺傳門診、婦產(chǎn)科門診咨詢一下,進(jìn)行優(yōu)生項(xiàng)目的一些檢測(cè),看一下葉酸的利用情況、孕期的營(yíng)養(yǎng)狀況等,做一些相關(guān)的基因檢測(cè),如有沒有糖尿病的易感基因,還有如甲狀腺、心臟、病毒(如弓形蟲)方面的檢測(cè)等。
關(guān)于孕檢,孕前雙方都不要抽煙喝酒,避免接觸放射性物質(zhì),少用或不用電腦等有輻射的物品,少吃或不吃燒烤類食物,懷孕前3個(gè)月最好補(bǔ)充些葉酸。通過孕前檢查,可對(duì)一些遺傳性疾病、隱形致畸因子作出早期診斷、給予及時(shí)治療。
其次是產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。有家族史、不明原因的流產(chǎn)史、夫妻雙方有相關(guān)疾病、接觸病毒農(nóng)藥等致病因素的,都屬于高危人群,建議最好做個(gè)產(chǎn)前篩查,通過有效的產(chǎn)前診斷來阻斷缺陷兒的出生。
懷孕后,除常規(guī)孕期保健外,可進(jìn)行四維彩超篩查,多方位、多角度地觀察宮內(nèi)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)。同時(shí)還能對(duì)胎兒體表進(jìn)行檢查,如唇裂、脊柱裂、大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等,以便及早進(jìn)行治療。
最后是新生兒疾病的篩查。孕期檢查也有局限,無法篩查出所有的出生缺陷,如果產(chǎn)前沒有篩查出來的,孩子出生后做個(gè)新生兒疾病篩查,如苯丙酮尿癥、視力、眼睛,這些缺陷都可通過早期干預(yù)來減輕危害。對(duì)于一些遺傳代謝病、聽力異常等,早期篩查后都可進(jìn)行早期干預(yù)、早期治療。
最后建議大家,懷孕前最好進(jìn)行一些孕前咨詢和檢查;懷孕前3個(gè)月要補(bǔ)充含葉酸的多種維生素;加強(qiáng)產(chǎn)前篩查診斷和孕期、產(chǎn)期、哺乳期保健及孕婦、胎兒和新生兒管理、新生兒篩查;提倡六優(yōu)(優(yōu)戀、優(yōu)婚、優(yōu)孕、優(yōu)產(chǎn)、優(yōu)育、優(yōu)教)。(文/余梅)
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