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　　“醫(yī)生，我的乳房一側(cè)比另一側(cè)明顯大很多，不會是病吧？”“乳房左大右小原是幾乎每個(gè)女性都存在的現(xiàn)象；“醫(yī)生，我兩個(gè)正常的乳房上面又分別長了兩個(gè)分泌乳汁的小乳房，對身體有害嗎？”“副乳影響不大，但腋部副乳有可能發(fā)展成癌……”中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院乳腺腫瘤中心主任蘇逢錫教授指出：女性乳腺發(fā)育異常主要有以下四種:一大一小、乳頭凹陷、巨乳癥、副乳伴隨。“一般情況下不影響健康，不用過分擔(dān)心，但是若異常出現(xiàn)了不良表現(xiàn)，則需盡快到醫(yī)院檢查。”

　　青春期女性常見乳房左大右小

　　一邊乳房高聳，而另一邊較扁平甚至乳房平坦如男性？不少青春期少女由母親陪伴著羞澀登門請教醫(yī)生，其實(shí)她們不知道，每個(gè)女性的兩側(cè)乳房都不可能同等大小，但如出現(xiàn)視覺上明顯大小差異則屬于乳房發(fā)育異常范疇，需要請教醫(yī)生。

　　“女性發(fā)育成熟后的兩個(gè)乳房確實(shí)有差異，一般左側(cè)大于右側(cè)，但視覺較難區(qū)分，只有通過仔細(xì)測量才能發(fā)現(xiàn)。故這并非病態(tài)。”蘇逢錫教授表示。左右乳房大小不一致的現(xiàn)象對生育和性功能無影響，對健康也沒有不利之處。

　　“很多人少女時(shí)期，左右乳房發(fā)育快慢不等，這是正常的，到發(fā)育成熟時(shí)，兩個(gè)乳房的大小就會一樣了。但是，成人以后，如果兩側(cè)乳房大小相差特別懸殊，就應(yīng)去醫(yī)院診查了。”蘇逢錫表示。“值得注意的是，由于哺乳習(xí)慣不當(dāng)造成一側(cè)乳房下垂致雙乳不對稱除外。”

　　蘇逢錫認(rèn)為，青年女子乳房一大一小可由多種原因引起，有生理性的，也有病理性的；有暫時(shí)性的，亦有永久性的。如果是純生理性的，隨著發(fā)育成熟，兩側(cè)乳房會逐漸趨向?qū)ΨQ，女性對此不必憂慮，更不必用手術(shù)干預(yù)，需要做的僅僅是耐心等待。

　　“如果女孩子們害怕有礙外形美觀，這時(shí)可通過加強(qiáng)胸肌的鍛煉加以矯正。平時(shí)有意識地多用手提、捧重物，不但可健壯胸肌、增大乳房，而且多用手臂，可促進(jìn)大胸發(fā)育，使你更聰穎。另外，還可用右手輕壓左側(cè)乳房，或左手輕壓右側(cè)乳房，循順時(shí)針方向按摩，每日3次，每次30下，亦可起到增大乳房的作用。”蘇逢錫介紹。

　　先天性乳頭凹陷或影響性欲

　　“臨床還發(fā)現(xiàn)不少女孩子存在乳頭凹陷，這也屬于乳房發(fā)育異常。”蘇逢錫說。而乳頭凹陷存在很大危害：有礙乳房健美；影響乳房健康。由于乳頭凹陷，哺乳時(shí)乳頭往往要被強(qiáng)行牽拉出來，極易損傷、破裂和出血，可造成乳頭乃至整個(gè)乳房感染，最終發(fā)生乳腺炎。

　　另外，由于乳頭是女性非常重要的性敏感點(diǎn)，許多女性的性欲是通過乳頭刺激達(dá)到的。乳頭一旦凹陷，則難以發(fā)揮有效的性刺激，甚至?xí)绊懩蟹降男杂?/p>

　　蘇教授表示，先天性乳頭凹陷的形成主要是因?yàn)槿轭^的纖維較正常薄弱，乳頭緊貼在乳腺上，腺體輸乳管短且發(fā)育不完全。“該情況可發(fā)生在單側(cè)或雙側(cè)乳房上，其中雙側(cè)乳房發(fā)生的幾率是25%。在乳腺的胚胎發(fā)育過程中，在第8個(gè)月時(shí)，乳腺始基發(fā)生上皮下陷，形成一淺凹，稱乳凹。如果發(fā)育正常，隨后乳凹周圍的間充質(zhì)不斷增殖，致使乳凹逐漸消失并突出體表，形成乳頭。若在胚胎發(fā)育晚期，中胚層的間充質(zhì)未長入乳頭區(qū)，導(dǎo)致乳凹沒有完全消失，乳頭沒能突出，反而呈下陷狀，則形成先天性乳頭凹陷。”他指出，一般比較輕微的乳頭凹陷可不治療，但嚴(yán)重的凹陷可使乳頭縮于乳腺內(nèi)，容易合并感染，影響生育后正常的哺乳，故需盡早治療。

　　后天的乳頭凹陷則很多是女性自身不注意“保護(hù)”引起的，所以解決乳頭凹陷問題的一大關(guān)鍵在于預(yù)防。

　　導(dǎo)致后天乳頭凹陷最為常見的原因有如下幾種：

　　首先，衣著過于緊束。特別是在乳房發(fā)育期內(nèi)衣過緊，很容易造成乳頭凹陷；

　　其次，胸罩使用不當(dāng)。胸罩太小、太緊，使用過早，都會引起乳頭凹陷。另外，據(jù)研究表明，乳頭凹陷與遺傳也有一定關(guān)系，據(jù)觀察發(fā)現(xiàn)，母親、外婆有乳頭凹陷的，下一代罹患乳頭凹陷的可能性比正常人要高。

　　腋部副乳可能發(fā)展成腺瘤和癌

　　“我好像有‘返祖’現(xiàn)象，”臨床不少女性甚至男性都會靦腆地告訴醫(yī)生，自己長了副乳。“副乳腺其實(shí)并非什么新鮮的事情。”蘇教授介紹，在醫(yī)學(xué)上把副乳腺也稱為多乳畸形。正常情況下,人類只有位于第五肋間的乳腺嵴發(fā)育為一對乳腺,其余的部分均退化消失。然而若乳腺嵴上某一部分沒有及時(shí)萎縮而繼續(xù)發(fā)育，出生以后則就形成副乳腺。一般情況下，副乳腺僅有一對，但也存在多對的病例。”

　　“發(fā)生于腋部的副乳常為完全型，其體積較大，月經(jīng)來潮前可膨脹或疼痛，妊娠期增大明顯，哺乳期可有泌乳，胸前方者多為不完全型，體積較小，或僅有副乳頭。其他部分大多數(shù)僅有副乳頭。副乳多數(shù)情況下無任何癥狀，但也有29%的副乳具有泌乳的功能。”蘇逢錫介紹。

　　蘇逢錫表示，一般情況下，副乳腺除了有礙視覺美觀以外，不影響人體的健康，故無需治療。“但也有部分副乳腺可發(fā)生腺瘤和癌。副乳腺癌主要見于女性，男性罕見，發(fā)病率約占乳腺癌的1%左右。”他說，人體任何部位的副乳腺均可發(fā)生癌，但腋部者多見。副乳腺癌一般表現(xiàn)為腋前皺襞處質(zhì)硬、活動和邊界不清的無痛性腫物，生長迅速。為此，無論男女，一旦腋窩或胸前出現(xiàn)腫物需盡早到專科醫(yī)院檢查。

　　豐滿女性不易覺察乳房肥大

　　有的為左右乳房大小不一而苦惱，有的則為胸部負(fù)擔(dān)太重而沮喪。“雖然女性乳房肥大在中國較少出現(xiàn)，但還是有小部分女性因?yàn)槿榉糠蚀蠖枰委煛！碧K逢錫介紹，這在臨床上被稱為巨乳癥，可發(fā)生于青春期和哺乳期，乳房異常增大后不可縮小。“青春期乳房肥大多在月經(jīng)初潮之前開始發(fā)病，1～2年可迅速增大，巨大的乳房可下垂至腹股溝水平，重達(dá)5000～6000克；妊娠期乳房肥大一般在受孕后開始出現(xiàn)，一直持續(xù)到哺乳期，斷乳后不再縮小。妊娠期乳房肥大一般不如青春期乳房肥大顯著。”

　　“該病至今病因不清，患者一般有家族史，可能與遺傳因素有關(guān)，值得提醒的是，該情況如果發(fā)生在身材較瘦的女性身上，容易被察覺，然而發(fā)生在身材較肥胖的女性身上則不易被發(fā)現(xiàn)。”蘇逢錫表示，該病主要以縮胸手術(shù)為治療手段。

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