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　　一年前，李女士生了寶寶，之后經常和年輕媽媽們聚在一起聊“產后心經”。前幾天，李女士向她們傾訴了自己的一個苦惱。“生過孩子后，無意識間會有尿液流出來，內褲整天濕濕的。最近和孩子一起跑跳、玩耍時，這種狀況出現很頻繁，真尷尬！”李女士苦笑著說，自己不知道怎么跟老公開口，只能找朋友談一談，看看有沒有解決的辦法。話題一打開，沒想到好幾個孩子的媽媽都說自己也存在類似問題。“我曾經問過婆婆，她說是順產的時候太用力了，用不著大驚小怪。可是，我總覺得別扭，難道真的沒有解決的好辦法嗎？”一位年輕媽媽問。不少女性這樣認為“產后出現這種情況很正常”，殊不知，盆底肌肉功能障礙這一疾病正悄悄地侵蝕著她們的身體。

　　生孩子后1／3的女性會患尿失禁

　　譚媽媽今年六十多歲，可最近添了個難言之隱：墊尿墊。“這人越活越回去，跟嬰兒一樣了。”她覺得無奈，可是又沒有辦法，因為困擾她多年的尿失禁越來越嚴重，一走路都會失禁，讓她苦惱不已。

　　很多婦科專家開玩笑說：“誰不漏尿，個個都漏。”可見尿失禁的發病率不低。“尿失禁是盆底功能障礙性疾病的主要表現之一，而這類疾病除了體重過重以及外科手術等，大多數人是因為做了媽媽的緣故。”河南省人民醫院婦產科副主任醫師劉廣芝說。

　　據資料顯示，我國盆底障礙的發病率達30%，尿失禁的發病率也占到成年女性的三分之一左右，在絕經后的女性里甚至達一半以上。

　　“盆底功能障礙主要有三種表現，尿失禁是最常見的，還有就是性功能障礙，而盆腔臟器脫垂在生育次數比較多的女性中常見。”劉廣芝說，以前，大家這方面的意識不夠，也沒有很好的辦法，所以大多數人都不知道原來還可以做盆底功能的恢復來預防它。雖然這些不會威脅到生命安全，但對生活質量特別是夫妻生活的影響非常大。而對多數人來說，生育過程是導致這類疾病的主要誘因，懷孕、生產的過程中，盆底筋膜、韌帶、肌肉等組織都有可能受到損傷，導致產后尿失禁。

　　“過去，產后盆底功能恢復是我國婦女保健的一項空白，最近在全國已經啟動了七個試點，我省是其中之一，將設立專門的門診來檢測和治療。”劉廣芝還建議生育后的媽媽們要及早進行盆底功能的檢測和鍛煉，以免受難言之苦。

　　產后42天做盆底功能檢測

　　“盆底功能的恢復鍛煉很簡單，就是做提肛運動，雖然聽起來簡單，但很多人卻不會做，不知道應該怎樣用力，用力不當反而會導致病情加重，比如要是肚子用力，腹壓增大就會使尿失禁加重。”劉廣芝解釋說。

　　很多女性還誤認為，只有順產會有盆底的損傷，其實剖宮產也一樣會損傷盆底，只是程度較輕，甚至懷孕的過程都會損傷，因為重力的緣故，盆底的承重在不斷增加，肌肉就會松弛、拉傷。

　　現在，女性在產后42天就可以到醫院接受盆底功能檢測。根據患者盆底損傷情況，會有一個檢測指標，醫生根據這個指標確定患者病情。治療方法非常簡單，有兩種：一是由專門醫生根據在每個部位上探頭顯示的曲線圖，告訴你怎樣用力是對的，就像在健身的時候練肱二頭肌，教練會摸著你的肌肉看你這里用力了沒有一樣，患者熟練以后，可以回家自己練習。還有一種就是如果你是個懶人，或者找不到正確用力的方法，可以通過輕微的電流刺激使肌肉自動反射收縮，患者不會感到疼痛。

　　這類康復只適合中輕度損傷的患者，根據情況需要1-2個療程，也就是十天左右的治療，可以恢復到產前的狀態。但重度損傷的還是需要手術。

　　另外，劉廣芝提到，并不是只有產后42天才可以做檢測，所有生育過的女性都可以做，以了解自己盆底損傷的程度，預防尿失禁的發生，當然，越早干預康復效果越好。

　　盆底康復項目將在河南落戶

　　“在法國，產后盆底恢復已經成為女性產后的一個常規項目。而在我國率先開展產后盆底恢復治療的是廣州。”劉廣芝介紹，對我國大多數女性來說，產后盆底恢復還是盲區。

　　現在，在國家衛生部的推動下，擬建立全國性的產后盆底康復網絡，現在河南是7個試點之一，將設立診治中心2個、防治中心1個和篩查機構41個。

　　這個項目確定下來以后，可能納入醫保范圍。現在，使用“電刺激”治療的費用一個療程需要1000元左右，跟著醫生學習一次鍛煉方法只需要幾十元。

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