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生產(chǎn)方式

什么情況下適合選擇剖腹產(chǎn)

分類: 生產(chǎn)方式 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 10-07

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  剖腹產(chǎn)越來越受準(zhǔn)媽媽們的歡迎,下面就讓我們一起來認(rèn)識一下哪些情況適合剖腹產(chǎn)吧。

  什么是剖腹產(chǎn)?

  剖腹產(chǎn)是女性因為害怕分娩時的疼痛或者某些原因需要剖開腹壁及子宮,取出胎兒。所以女性了解剖腹產(chǎn)的最佳時間,有助于孕婦在實施剖腹產(chǎn)時,消除其心理緊張。

  剖腹產(chǎn)的最佳時間是什么時候?

  健康孕婦選擇剖腹產(chǎn)最好是懷孕第39周,因為此時胎兒器官原則上已經(jīng)成熟,而且遇到陣痛、破水等須緊急剖腹的機會比較少。這一期間出生的嬰兒相對在第37周或38周經(jīng)剖腹產(chǎn)出生的嬰兒患各類疾病的風(fēng)險更小。美國北卡羅來納大學(xué)等機構(gòu)的研究人員在最新一期《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上報告說,他們對13258名孕婦及其嬰兒的情況進(jìn)行了調(diào)查研究。這些孕婦健康狀況良好,可以自然分娩,但她們中有35.8%的產(chǎn)婦選擇在第37周或38周剖腹產(chǎn),49.1%的產(chǎn)婦選擇在第39周剖腹產(chǎn)。這些孕婦此前均有過一次足月的剖腹產(chǎn)。通常情況下,孕期為40周左右,但一般在37周時胎兒就已足月。因此剖腹產(chǎn)的最佳時間是在39周。若有需要(疾病原因或意外情況),至少也要等到妊娠36周,因為寶寶過早出生,可能會面臨各種早產(chǎn)并發(fā)癥。

  剖腹產(chǎn)好嗎?

  有關(guān)這個問題不管專家曾經(jīng)說過自然分娩是最好的分娩方式,但是有些人由于某種原因無法正常順產(chǎn)只能選著剖腹產(chǎn)。當(dāng)然在此情況下孕婦剖腹產(chǎn)可以降低孕婦和胎兒的風(fēng)險。

  與足足月生產(chǎn)的嬰兒相比,在懷孕38周進(jìn)行剖腹產(chǎn)降生的嬰兒,患上各類疾病的幾率遠(yuǎn)大于正常順產(chǎn)的嬰兒,比如患上呼吸系統(tǒng)等新生兒疾病的風(fēng)險會升高一倍,而在37周至38周間出生的嬰兒,患病風(fēng)險更是正常生產(chǎn)嬰兒的4倍。

  哪些孕婦需考慮進(jìn)行剖腹產(chǎn)呢?

  1、先兆子宮破裂。

  2、產(chǎn)前出血;如胎盤早剝、前置胎盤。

  3、陰道、軟產(chǎn)道、盆腔、宮頸有特殊病變或畸形。

  4、胎位異常;如橫位、臀位。

  5、高齡初產(chǎn)婦(35歲以上)。

  6、疤痕子宮。

  7、骨盆明顯狹小或畸形。

  8、妊娠合并癥或并發(fā)癥病情嚴(yán)重者,如妊娠合并嚴(yán)重心臟病、糖尿病、腎病等。

  9、做過生殖道瘺修補或陳舊性會陰Ⅲ度撕裂修補術(shù)者,或有生殖器官畸形。

  如果胎兒有以下情況,可剖腹產(chǎn):

  1、胎兒宮內(nèi)缺氧。

  2、巨大兒(體重超過4千克)。

  3、胎兒珍貴。

  4、臍帶脫垂:胎心尚好,估計胎兒能存活,但短時間內(nèi)又不能經(jīng)陰道分娩。

  適于進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)的適應(yīng)癥:

  (一)頭盆不稱較明顯,可在臨產(chǎn)時或在臨近預(yù)產(chǎn)期時手術(shù);相對的頭盆不稱,可先試產(chǎn),如不成功再手術(shù)。

  (二)軟產(chǎn)道異常,如子宮下段肌瘤、卵巢囊腫、陰道橫膈等。

  (三)前置胎盤及胎盤早剝流血多而宮口未開者,應(yīng)考慮手術(shù)。

  (四)宮縮乏力經(jīng)催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)無進(jìn)步者,或家屬堅決要求手術(shù)者。

  (五)重度妊高征、妊娠合并心臟病、胎位異常、高齡初產(chǎn)、巨大兒和臍帶脫垂等。

  (六)有前次剖宮產(chǎn)史者,應(yīng)根據(jù)前次的手術(shù)原因、手術(shù)方式和時間(一般在術(shù)后3年以上試產(chǎn)較安全)等,進(jìn)行全面分析,決定處理方法。如試產(chǎn),應(yīng)嚴(yán)密觀察,并作好剖宮分娩的準(zhǔn)備。試產(chǎn)時間的長短,決定于分娩的進(jìn)展,一般以不超過12小時為宜。如進(jìn)展緩慢或無進(jìn)展,或出現(xiàn)子宮破裂先兆者,應(yīng)及時手術(shù)。距前次剖宮產(chǎn)時間短,或做過的是“子宮體部”剖宮產(chǎn)者,試產(chǎn)時間應(yīng)適當(dāng)縮短。

  何時剖腹產(chǎn)或者什么情況下應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn),準(zhǔn)媽媽們都應(yīng)該有大概的了解。不過,如果能順利分娩就最好啦。這對嬰兒和孕婦都是有好處的。

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