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　　市人民醫院成功為其進行剖宮產手術，所幸母子平安

　　據媒體報道，徐子淇自2006年嫁入李家后，努力“造人”，至今已9年4剖！她還表示，會繼續生，希望35歲前生夠7個孩子才收工！很多女明星生孩子，都選擇剖腹產。2012年，貝嫂維多利亞第四次剖腹產生下小七；小S的3個女兒全都是剖腹產……這樣的事情在港澳和歐美國家很常見，但是在大陸卻比較罕見。

　　前段時間，類似的情況就發生在清遠街坊身邊。9年間，先后4次懷孕并都進行剖宮產。近日，阿英(化名)在清遠市人民醫院成功誕下一名2.71公斤的男嬰。婦產科副主任醫師張金云表示，這種情況在清遠極為罕見，是清遠地區已知的第二例病例。

　　險！疤痕厚度相當于一張紙

　　阿英今年29歲，早在2006年和2007年先后生下一名女嬰，分別重3.1公斤和2.9公斤。當時是在廣西一家醫院生產的，醫生認為其不適合順產，于是進行剖宮產。2009年，她和第一任丈夫離婚，在次年她再婚懷上第三胎，仍然是剖宮產。

　　張金云回憶稱，阿英當時送進市人民醫院時已經是晚上了，懷孕已經38周了，伴有宮縮腹痛，有見紅，但是沒破水。早幾天，阿英在清遠市一家醫院進行產檢，發現疤痕厚度只有一毫米，相當于一張紙的厚度，要是宮縮再劇烈，可能會出現嚴重后果。生產當天，市人民醫院婦產科聯合兒科進行會診，手術時間大概持續了一個多小時，所幸的是，阿英成功誕下一名男嬰，母子平安。

　　手術前，張金云為阿英捏了一把汗，“從醫這么多年，從來沒遇到這種情況。”可是，阿英卻全然沒有意識到這樣的風險，“就是稍微感覺肚子疼，估計差不多要臨產了，沒有其他異樣。”

　　阿英告訴記者，清遠一家醫院的醫生此前安慰她，像她這樣的情況，不用過多擔憂。“幸好是有驚無險。”張金云告訴記者，這樣的手術難度大，業務如果不熟悉，很容易發生意外。

　　病例在大陸罕見，市人醫此前接收一病例

　　張金云表示，9年內進行4次剖宮產在中國大陸來說，極為罕見，多數都在上海、北京等大城市，以前每年只有四五例。但是今年內，清遠市人民醫院接診了兩例這樣的準媽媽。

　　張金云建議，醫院一直都在推崇自然分娩，不管是對于產婦還是對于嬰兒的健康，自然分娩要遠遠優于剖腹產。對胎兒來說分娩過程中的子宮規律宮縮、產道擠壓可排出胎兒呼吸道內的羊水和粘液，降低新生兒濕肺、吸入性肺炎等并發癥的發生；胎兒通過協調作用才能夠順利通過產道，完成分娩，有利于新生兒協調運動能力的鍛煉；胎兒通過產道時吞咽吸附在媽媽產道的正常細菌，能夠較快產生正常菌群，刺激新生兒免疫系統，提高免疫力。對于產婦來說，因為不用剖腹，不存在麻醉意外、腸粘連等并發癥。

　　據了解，隨著生育政策的放開，在生育二胎的孕婦中有相當一部分頭胎做過剖宮產，再次生育危險系數會明顯增大。“如果條件允許，建議產婦盡量選擇自然分娩。”張金云表示，對準媽媽來說，順其自然才是生產的最佳方式，沒有剖宮產手術指征，準媽媽不要輕易要求剖宮產。

　　第一胎剖宮產，條件允許二胎仍可順產

　　在很多市民看來，第一胎如果是剖宮產，那么后面懷孕都必須選擇剖宮產。其實，并非如此。張金云表示，如果身體條件允許，二胎仍然可以選擇自然分娩。

　　張金云介紹說，一般來說，剖宮產兩年后疤痕就能長好可以繼續懷孕，不過也有特殊情況，疤痕的存在對懷孕是一顆不定時炸彈。在正常情況下，需要達到一定的醫學指征才能做剖宮產，如產婦產道不好、宮縮不好，或是胎兒過大、胎位不正、宮內缺氧等。

　　據了解，清遠市人民醫院現在開設了助產士門診，孕婦可前去咨詢相關情況，包括血壓、體重等方面的內容。女性在孕前孕時都有必要進行一些檢查，也要嚴格控制體重，否則會增加糖尿病、高危妊娠等危險。順產的產婦恢復更快更好，同時順產的寶寶EQ更高、心肺功能更強壯，呼吁孕婦在條件允許下盡量自然分娩。

　　張金云表示，從醫生的角度出發，也希望能順產的盡量順產，現在醫院里有孕婦學校，他們會給孕婦講一些關于順產的知識，在孕婦懷孕期間進行孕期教育，同時還會在飲食方面進行管理，避免巨大兒的產生。

　　為了減少疼痛，醫院還開展了無痛分娩。張金云表示，有些產婦在生產的時候會害怕，考慮到這些，提前安排助產士和產婦見面，減少產婦的恐懼感，讓產婦放松，讓符合條件的產婦盡量順產。剖宮產是手術，產婦要承擔麻醉風險和術后的并發癥，生產過程中也要比順產出血多，除了對產婦有危害之外，對寶寶也不好，剖宮產的新生兒，有可能發生呼吸窘迫綜合征，而且剖腹產的新生兒由于沒有經過產道的擠壓，不利于肺部的擴張，而沒有經過子宮律性收縮的刺激，新生兒容易并發肺部疾病。劉秋宜 彭可明

　　剖宮產坐月子要注意什么

　　■支招

　　首先，要做好傷口的處理，正常情況下剖腹產之后醫生都會為產婦用紗布和透氣好的膠帶包好創口的，正常情況下產后24小時就需要換藥了，而在這個過程中產婦所要做的就是保證傷口的清潔和干燥，同時要盡量減少觸碰到傷口的機會，如果有什么異常的反應或者不適感要及時通知主治醫生。

　　其次，剖腹產的女性和順產的女性一樣在產后一定都要做好會陰部的護理。在做月子期間特別是在產后半個月之內會陰部會有很多惡露需要排出體外，所以此時要特別做好會陰部的清潔護理，要注意預防細菌感染，建議產婦要養成早晚兩次清洗的習慣，同時洗后還要進行科學有效的消毒。

　　子宮的護理，也是產后做月子保健的重點。研究發現適當的按摩可提高子宮的收縮能力，避免產后大出血，同時也有助于惡露的排出。

　　因為產后的身體虛弱，抵抗力較差所以除了要做好這些傷口的護理之外還要注意做好預防感冒，要知道如果剖腹產的產婦在傷口還沒有完全恢復之前就感冒咳嗽的話那么很有可能會引起切口的突然裂開的。

　　另外很多產婦因為產后身體的不適感而選擇整天臥床休息，事實上這樣做也是不行的。對于剖腹產的產婦百言最好在手術24小時之后就開始做一些簡單的翻身或者坐起等活動，這樣一來可促進腸胃的蠕動，二來也可避免子宮脫垂的問題。

　　另外，我們知道剖腹產的女性在手術后6個小時之前是一定不能吃飯的，說白了也就是要在產后有排氣或者排便之后才能進食，同時在進食時一次性也不能吃得過多，以用少食多餐的原則進食。

　　剖腹產其實比一般的順產需要承受著痛苦，需要注意的細節多得多，特別是在產后的護理和日常的飲食上，如果有一個不小心的話，就會給產婦的身心健康帶來很大的影響。因此專家建議剖腹產的產婦產后最后制定一套屬于自己的健身方案，同時要求家人根據不同時期的身體特點給予更多關懷與照顧。

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