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　　近年來，由于我國剖腹產率居高不下，引起了社會對分娩方式選擇的普遍關注。順產是自然的分娩方式，符合人類的生物學屬性，較剖腹產更有優勢。但是能否陰道順產，還要看影響陰道順產的幾個主要條件，即產力、產道、胎兒。

　　順產的條件一：產道

　　通常我們所說的產道，是指骨產道(骨盆)，它不是一個四壁光滑的垂直通道，而是一個僅8~9厘米深，形態不規則的橢圓形彎曲管道，寶寶要想通過它可不是那么容易。而且在這個不規則彎曲管道中間還有兩個路障 (坐骨棘)，寶寶只能從二者中間通過。這個間徑的距離平均為10厘米，所以，大腦袋的寶寶就容易被卡住。寶寶必須在通過每一個關卡時發生轉動，用自己的頭部來適應媽媽固定產道的最大徑線。很多寶寶就是因為各種原因被阻擋在產道的某一部位而造成難產。如果媽媽的骨盆有異常(發育過小或受過外傷)，那么這個管道中的某些徑線就會縮短，寶寶通過時就會受阻。有時媽媽的骨盆徑線是正常的，但寶寶在媽媽肚子里貪吃貪睡變成個小胖子(巨大兒)，最終寶寶在分娩通過產道時，就可能會因為頭太大，身體太胖而不能通過媽媽固定的徑線而被攔住。

　　順產的條件二：產力

　　產力在懷孕晚期就已經出現了，臨近預產期出現的頻率就更多了。它表現在孕婦身上，就是子宮突然像球樣隆起變硬，很快就消失了，而且沒有規律。真正的臨產標志是在10分中內有兩次的宮縮，而且有規律，伴隨著宮頸口的擴張和胎頭的下降。從這時算起宮口擴張完全(10厘米)到寶寶娩出大約需要12~14小時。對產婦來說，她感到的只是一陣一陣有規律的腹痛(即宮縮)，并且不斷加重。只有經過充分時間的宮縮，才能迫使宮口擴張開全，以利于胎兒的下降。這個過程過急，過慢，過強，過弱，都會造成媽媽和寶寶身體的嚴重損害。醫生們都懂得這個道理，沒有特殊情況是不會干涉的。準媽媽也應該知道這個道理，對初產婦來說，短時間的疼痛是很難完成上述過程的。

　　順產的條件三：胎兒條件

　　寶寶的大小及在媽媽子宮里所躺的位置，這在自然分娩中是相當重要的因素。一個足月的胎兒的頭徑(雙頂徑)平均為91~93毫米，而媽媽骨盆中最窄的一條徑線寬度約為100毫米，所以當寶寶的腦袋很大，雙頂徑近于100毫米時，就要考慮到通過產道時比較困難。一般媽媽的骨盆通過3000~3500克的寶寶，應該是沒有什么問題的，當寶寶的體重大于4000克(巨大兒)時，通過媽媽相對固定的產道就會有一定難度。所以提醒準媽媽要注意營養均衡，不要讓胎兒長成小胖子。巨大兒不僅可能造成分娩困難，還會導致肥胖兒的發生，影響孩子將來的發育。有些寶寶雖然很小，當在媽媽子宮里躺的位置不對(正常位置的寶寶應該是頭向下，雙手緊緊抱在胸前，兩腿緊緊貼于胸部)，例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或頭部不緊貼胸部等等，就不能在產道里及時轉動來適應產道的形態，可能會被卡住而影響娩出。當發生這種情況時，媽媽也是沒有辦法的，只好求救于醫生。

　　順產的條件四：產婦的精神因素

　　焦慮緊張不僅會影響產婦情緒還會消耗她們的體力，使其對疼痛的敏感性增加。寶寶要來到人間，發動宮縮，促進分娩，需要聽從人的大腦皮層神經中樞司令部的命令，而精神因素的好壞可以直接影響大腦皮層神經中樞命令的傳送，使產力過強或過弱，直接影響寶寶的下降及轉動，使產程進展緩慢。胎兒在子宮內待的時間過長，容易造成寶寶缺氧，窒息，甚至死亡，即使存活下來寶寶也有可能出現智力障礙。同時精神因素還可以導致產后大出血的發生。

　　產力、產道、胎兒三個條件為陰道順產的主要條件，且相互作用、相互影響。只有在三者相互適應的情況下，才能順利陰道分娩。如有一項異常，均會出現陰道分娩困難。如胎兒、產道正常，但產力不足，此時就不能迫使胎兒被動完成從不斷下降至順利到達骨盆出口的一連串動作；同時，沒有產力，宮口也無法正常開大。又如產婦擁有正常的產道、產力，但胎兒過大，此時骨盆相對狹窄，也不能順利自然分娩。

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