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胎膜早破是難產發出的信號,發生胎膜早破后媽媽們應該警惕了。
一、難產發出的信號——胎膜早破
胎膜早破是威脅母嬰健康的產科常見并發癥,懷孕期胎膜在臨產前自然破裂,羊水經陰道流出,稱為胎膜早破。
胎膜早破與難產和感染常互為因果,產道及胎兒異常即是胎膜早破的常見誘因,胎膜早破又可導致宮內感染及羊水減少,因此而發生宮縮乏力、胎兒宮內窘迫,致使難產和手術分娩機率增加,所以胎膜早破往往是難產的信號。
在胎膜突然破裂的瞬間,隨著大量羊水流出,可發生臍帶脫垂。脫垂的臍帶受胎先露壓迫,宮壁緊裹胎體,影響胎盤血液循環,可引起胎兒宮內缺氧,不得不以手術結束分娩。
胎膜早破引起胎盤早剝、羊水栓塞、臍帶脫垂、難產率和產后出血率增加,危害母兒安全,因此,防止胎膜早破的發生至關重要。
二、發生胎膜早破后怎么辦
一旦發生胎膜早破,孕婦應立即上醫院,在嚴密監護下由醫務人根據不同孕周制定處理原則:
胎膜早破發生在孕36周以后,因胎兒已經成熟,為預防感染,原則上應盡快終止妊娠,破膜后12─24小時仍不臨產者應予以引產。
胎膜早破發生在28─35孕周,隨孕周的增加,出生嬰兒的病死率呈顯著遞減趨勢,故提倡采取期待療法,延長孕齡、促進肺成熟,一旦胎肺成熟,應盡早終止妊娠。
胎膜早破發生在28周前,由于胎齡過小,根據目前我國多數醫療單位的育兒水平,胎兒生存率依然很低,而且易發生難以處理的合并癥,從優生角度看,應終止妊娠,不宜采取保守治療。
三、造成難產的原因是什么
準媽媽的因素
產力:產力最主要的是子宮肌肉的收縮力量,它可以把胎兒和胎盤等自子宮內逼出。正常的宮縮有一定的節律性,并且臨近分娩時逐漸增強其中宮縮不論是過弱還是過強。都有可能造成難產。
產婦的心理:如果孕婦對分娩中所要面臨的“挑戰”沒有心理準備,或是對分娩過程過度恐懼,不能很好的配合醫生,也會造成難產。
產道:產道是指寶寶分娩時的“通道”,它主要是由孕婦的骨盆大小以及形狀所決定的,當然孕婦的軟產道也很重要,兩者中有任何一種異常,都會造成難產。所以孕期一定要做好產前檢查,以便醫生及時發現問題,正確選擇分娩方式。如果在產前檢查中發現產道有問題,一定要提前入院,擇期進行剖宮術。
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