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常見疾病

足月兒呼吸窘迫不奇怪

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 08-16

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  說起新生兒呼吸窘迫綜合征,很多人并不陌生。該病是因為患兒缺乏肺表面活性物質,導致呼吸窘迫和呼吸衰竭。這種病多見于早產兒,胎齡越小,發病率越高。主要臨床表現是:患兒剛出生時哭聲正常,6小時~12小時內出現呼吸困難,進行性加重伴呻吟。患兒呼吸不規則,可出現胸廓塌陷,呼吸暫停,面色因缺氧變得灰白或青灰,供氧也不能使之減輕。缺氧嚴重者四肢肌張力低下,胸廓隨之下陷,隨時面臨著生命危險。該病一旦確診應盡早使用呼吸機,在生后24小時內通過氣管插管,對新生兒進行PS替代治療,即通過氣管插管給藥,為患兒注入肺表面活性物質。 

  然而,我國足月兒呼吸窘迫綜合征正呈上升趨勢,選擇性剖宮產是導致新生兒發生此病的一大誘因。在自然分娩過程中,有規律地宮縮可使胎兒得到一定的應激反應,而宮縮時產生的激素會讓胎兒做好出生準備,使肺泡更富有彈性,對新生兒的肺部發育大有益處。而剖宮產的孩子由于未經產道擠壓,不能完全排出肺液,出生后有可能不能自主呼吸,容易發生新生兒呼吸窘迫綜合征等并發癥。  

  是否選擇剖宮產應該聽專業醫生的建議,不要一味選擇良辰吉日,或者想著減少產婦分娩痛苦而違背自然規律,這樣不僅不利于產婦,也會影響到新生兒的健康,增加新生兒出現并發癥的幾率。另外,血糖高的產婦生產的孩子發生足月兒呼吸窘迫綜合征的幾率也高,所以孕期定期檢測血糖也非常重要。(西北醫院小兒內科主治醫師 劉海燕)

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