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先天性心臟病在廣東新生兒先天性出生缺陷病中排名第一,越早治療越可能讓患兒獲得正常的生活質量。但記者從廣東省婦幼保健院獲悉,超過一成的先心病患兒一開始都被誤診為肺炎。
個案:誤診一月送急救
5個月的寶寶小段在廣州出生,父母從湖南老家來到白云區打工,3個月時,小段出現高燒、呼吸困難的癥狀,輾轉了4家醫院都被診斷為肺炎,但按肺炎治療卻病情愈加惡化,一個多月后才最終確診為先天性心臟病的靜脈血管移位,此時孩子已經發展到發燒39°,不吃奶,進入ICU(重癥監護室)搶救。最后通過手術才最終救回一命,但由于誤診病情惡化,原本幾萬塊就可以“搞定”的治療費用,攀升到將近15萬元。
超一成先心病誤診為肺炎
廣東省婦幼保健院心臟中心主任孫善權介紹,超過一成的先心病患兒一開始都被誤診為肺炎,按照肺炎治療,“孩子出現紫紺、呼吸困難,地方小醫院通常都以為是肺炎。耽誤了孩子的治療,大多數先天性心臟病是越早治療越好。”紫紺就是口唇、鼻尖、頰部、耳廓和牙床等處的皮膚呈現紫蘭色的現象。
據了解,先心病在廣東新生兒先天性出生缺陷病中排名第一,發病率為千分之七到八,廣東每年有約8000~12000名先心病患兒出生。
抗生素耐藥致費用貴
先心病誤診為肺炎,不但會拖延最佳治療時機、讓輕癥變成重癥,還可能大幅增加治療費用,“在基層醫院,很多孩子被誤診按照肺炎治療,大量使用抗生素,產生耐藥性,最后送到大醫院的時候,費用不是貴在治療先心病上,而是貴在必須使用昂貴的、進口的抗生素,因為普通基礎的抗生素不起效用了。”孫善權說。
警惕:喂養困難睡覺大汗
孫善權提醒家長和一線醫療人員,如果嬰幼兒出現紫紺或喂養困難,吃幾口奶就停下來大口喘氣,晚上睡覺經常滿頭大汗,就要通過心臟超聲排查寶寶是否存在先心病。
“如果未能及時治療,超過三分之一的先天性心臟病患兒在1歲內就會死亡,超過半數的患兒在3歲內會死亡?!睂O善權說,早期治療可以使絕大多數先天性心臟病患兒獲得正常的生活質量,減輕家庭和社會的負擔。 信息時報記者 蔣雋 通訊員 彭文斌
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