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　　昨天中午11點(diǎn)半，經(jīng)過1個(gè)半小時(shí)手術(shù)，8個(gè)月大的航航(化名)被送進(jìn)了省兒童醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)室(SICU)。航航的雙眼蒙著厚厚的白紗布，因?yàn)橄忍煨园變?nèi)障，小家伙剛剛做完了白內(nèi)障晶狀體摘除聯(lián)合后囊環(huán)形撕除手術(shù)。

　　航航來自寧波象山，可愛乖巧的小家伙有個(gè)毛病，似乎總也集中不了眼神，媽媽喊他，他不看媽媽，只會(huì)茫然地轉(zhuǎn)動(dòng)著眼睛；拿個(gè)玩具到航航面前，小家伙也沒興趣，眼睛晃啊晃。后來，媽媽發(fā)現(xiàn)航航的瞳仁似乎和大家不一樣，居然是白色的。

　　到醫(yī)院一查，航航得了先天性白內(nèi)障。通俗地說，就是航航的眼部晶狀體發(fā)生混濁，有形的物質(zhì)根本無法投射進(jìn)眼底形成圖像，航航自然無法盯住媽媽看了。

　　省兒童醫(yī)院眼科主任金姬指出，新生兒出生后瞳孔區(qū)有白色反射稱為白瞳癥(1eukocoria)，其中最常見的即是先天性白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障可為單眼或雙眼患病，有完全性或是不完全性晶體混濁。由于患眼有混濁的晶體遮擋，干擾了正常視網(wǎng)膜刺激，影響視覺系統(tǒng)的正常發(fā)育而可能產(chǎn)生剝奪性弱視，同時(shí)還可能導(dǎo)致或加重斜視、眼球震顫，嚴(yán)重影響患兒的視覺發(fā)育。

　　“先天性白內(nèi)障1/3都是因?yàn)檫z傳所致。”金姬指出，航航的奶奶和爸爸都有白內(nèi)障眼疾，航航得白內(nèi)障的幾率就會(huì)非常高。所以，預(yù)防新生兒先天性白內(nèi)障應(yīng)從母親懷孕時(shí)做起，尤其是有家庭遺傳白內(nèi)障史的，在胎兒期就可做基因測試，發(fā)現(xiàn)胎兒可能攜帶白內(nèi)障顯性基因的，可中止妊娠。

　　此外，宮內(nèi)感染也不容忽視，母親在懷孕前3個(gè)月患疾病以及懷孕前期患風(fēng)疹、水痘、單純皰疹、病毒性感冒等病都可能造成胎兒晶體混濁。

　　那么，怎樣及早發(fā)現(xiàn)孩子是否患了先天性白內(nèi)障呢？有三點(diǎn)癥狀家長要特別重視觀察：一是寶寶眼神茫然，不能固視，眼睛不能隨著光線游走，抓不到眼前物品；二是瞳仁發(fā)白，缺乏光亮。三是寶寶有斜視、眼球震顫等情況發(fā)生。

　　但如果僅有小部分晶體發(fā)生混濁，且位于晶體周邊部位，對(duì)小兒的視力發(fā)育影響不大，就往往被家長忽略了，以為是近視、弱視或者注意力不集中。

　　“上次有個(gè)孩子過來看眼睛，7歲了，才發(fā)現(xiàn)是先天性白內(nèi)障。”金姬說。

　　7歲的蓉蓉(化名)從小跟著爺爺奶奶生活，喜歡看電視，但是非得跑到電視機(jī)跟前才能看得清。爺爺奶奶以為蓉蓉年紀(jì)小小就近視了，一想，小孩子也沒什么戴眼鏡的必要，就給耽擱下來了。結(jié)果，現(xiàn)在到省兒童醫(yī)院一查，蓉蓉的視力只有0.1，是先天性白內(nèi)障。

　　“7歲才進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，眼睛的發(fā)育不完全已經(jīng)無法避免，幸虧蓉蓉是不完全性白瞳，但術(shù)后視力也只能恢復(fù)到0.6左右。”金姬說，小兒白內(nèi)障要及早治療，如果錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，以后再治療是很難恢復(fù)視力的。

　　那什么時(shí)候給小兒白內(nèi)障做手術(shù)最好呢？金姬表示，白內(nèi)障晶狀體摘除手術(shù)最好在寶寶出生后3-4個(gè)月做掉，而人工晶狀體移植手術(shù)則建議在2歲左右進(jìn)行。這是因?yàn)椋鄣S斑的發(fā)育關(guān)鍵期在寶寶出生后的4個(gè)月內(nèi)，如果4個(gè)月后才手術(shù)，眼底黃斑得不到充分發(fā)育，會(huì)影響寶寶一輩子的視力。但是由于寶寶前3個(gè)月身體各項(xiàng)機(jī)能發(fā)育得并不完善，一旦全身麻醉，風(fēng)險(xiǎn)比較大，所以也不建議在前3個(gè)月進(jìn)行手術(shù)。

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