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2、有神經系統功能異常的表現,如對口鼻區觸覺刺激出現回避反應;
3、在喂養時易于呼吸停止或屏氣;
4、有異常的啼哭聲,在同一次啼哭中有不同音調(可能與喉部發音管道的功能發育異常有關);
5、安靜睡眠時有青紫特別是輕度呼吸道感染時,就有睡眠時青紫加重,而體格檢查未見有心、肺、胸廓、神經肌肉等病因;
6、入睡后發生呼吸停頓,早期輕癥僅為呼吸不規則,偶有暫停,重者呼吸長期停止,超過15秒以上,并有發紺、肌張力減退等。輕刺激不易使之蘇醒,必須重力搖蕩,或拍打足底才能復原;
7、入睡后有脈搏不規則,緩慢或停搏,并出現青紫或蒼白。通常把有過窒息持續20秒或更長,或呼吸暫停伴有心動過緩等發作者稱為"近嬰兒猝死綜合征"。
一旦發現嬰兒有上述特征中的某些表現時,應及時到醫院進行心肺功能檢查,必要時進行血氧和二氧化碳濃度、電解質等測定,以及缺氧和高二氧化碳的反應性試驗,以排除高危兒的可能。
如果發現某些造成呼吸道梗阻的病因,如腺樣增殖體、鼻后孔狹窄等,可進行手術治療。嬰兒是否需服藥物,應由醫生決定。父母要學好育兒法,加強對嬰兒脈搏、呼吸的監護,要特別避免呼吸道感染。喂食后,取坐位30~60分鐘后,再讓嬰兒入睡。睡時抬高床頭,避免仰臥。入睡后,如果發現有呼吸停頓要及時喚醒,輕刺激不能復蘇者,要重力搖蕩,甚至進行口對口呼吸。
根據調查,這病與家族因素有一定關系。患兒的同胞弟妹的發病率為14~21‰,為一般人群的十倍。患兒的父母或近親中常有對高碳酸血癥、低氧血癥反應低下的病史。懷孕時嗜煙也可增加發病率。
特別值得提及的是,母親的育齡和胎次。母親年齡大于25歲和第一胎出生的嬰兒,此病的發病率要明顯低于青春期孕婦和多胎兒。因此,保持健康的體魄和良好的生活習慣,提倡晚婚,只生一胎,都可以看作為減少"嬰兒猝死綜合征"發病的有效措施之一。
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