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受訪專家/廣州醫學院第三附屬醫院婦產科副主任醫師 蘇念軍
文/羊城晚報記者 張華 通訊員 劉丹 黃賢君
女人一到了生育期或更年期,抵抗力變弱,婦科病就來了,這其中最常見的要數各種陰道炎,瘙癢起來,坐立不安,嚴重影響其生活質量。婦產科專家稱,陰道喜歡通風涼爽的狀態,并且它本身有一定的酸堿度,人為破壞它的環境,比如久坐、陰道沖洗、濫用藥物等,均會導致菌群失調,引發陰道的炎癥。
乳酸桿菌少了,陰道炎來了
“陰道瘙癢實際上是一種癥狀,在婦科門診大約有20%的患者就是因為外陰不適、陰道瘙癢等原因到婦科就診,特別是像天熱潮濕的時候,就診人數會更多。”廣州醫學院第三附屬醫院婦產科副主任醫師蘇念軍說,通常來說,多數陰道瘙癢的患者都患有念珠菌陰道炎,其次就是細菌性陰道炎,也有極少數患有滴蟲性陰道炎。
一般來說,在生育期或更年期的女性,身體的抵抗力減弱,當陰道的乳酸桿菌減少,就會導致陰道里的菌群失調,PH值改變(正常情況下,陰道的PH值為4.0-4.6),過酸的時候就會患上念珠菌陰道炎;過堿的時候就會患上細菌性陰道炎。在女性月經前后,也往往容易改變自身陰道PH值。
另外,當雌激素水平低,陰道上皮組織變薄,也會患上陰道炎,這也是為什么在更年期容易引起陰道炎的原因。
白帶異味,是炎癥“報警器”
白帶是女性陰道分泌的少量黏液狀物質,看起來白色透明的雞蛋清樣,既無味,又無刺激性,白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體,所以有抑制細菌生長的作用。性行為過程中,白帶會增多,對陰道有潤滑作用,便于進行性生活。
基本上,它和月經一樣,是女性的一種正常生理表現。
一旦白帶發生了變化,比如其分泌過多,且發生氣味、色澤、性質的變化,并伴有一些癥狀,就是表明陰道環境發生了變化了。
蘇念軍說,當女性白帶量增多,看起來像豆腐渣狀,伴有陰道奇癢,這種白帶多因陰道有霉菌感染。而白帶呈膿性或灰白狀,很可能是細菌性陰道炎。
所以,女人要注意觀察自己的白帶,若它變得不那么可愛了,常常會提示女人的陰道不健康。
提醒女性,切勿擅自用藥
“對于一般的陰道炎,只需要局部外用藥物即可。”蘇念軍說,“針對念珠菌陰道炎常在陰道用制霉栓劑,細菌性陰道病則會使用消炎藥,或者使用乳酸制劑,才能迅速增加陰道的抵抗力。”
值得注意的是,除非是復發性陰道炎(一年內4次發作),盡量不要使用抗生素
不過在臨床上,婦科專家總是會遇到一些濫用藥物的女患者。劉小姐在月經完了之后,陰道就開始癢,白帶還會臭,她也沒看醫生,自己覺得是滴蟲性陰道炎,所以買了甲硝唑片服用,用了兩晚的小蘇打水洗外陰,后來還真就好了。但是接下來的一個月,月經后又開始癢,這次白帶不會臭,就是很癢,肛門那也很癢。內褲上有少許暗黃色的液體。劉小姐又去買了膚陰潔洗液和甲硝唑呋喃唑酮栓,同時也口服甲硝唑片。還是會癢,弄得劉小姐兩晚都沒睡好。蘇念軍指出,在有明顯的外陰瘙癢的癥狀發生時,你在沒有確診是哪種炎癥之前是不能盲目自行用藥的,不對癥用藥不僅治療不好自己的疾病,同時還會導致病情加重。
所以,當陰道瘙癢的時候,專家提醒,首先不要隨意用藥,停止性生活,到醫院進行相關的婦科檢查,以確診病情,然后再在醫生的指導下進行系統的針對性治療。
女人,你別坐太久
男人坐太久容易患上前列腺炎,女人坐太久則會患上陰道炎。蘇念軍認為,久坐,會陰部一直處于悶熱的狀態,這也是導致陰道炎發生的一個原因,所以,女性要保持陰部通風涼爽,且內褲要寬松透氣。
洗澡的時候,禁用肥皂水或刺激性洗滌劑擦洗,用溫水就足夠了,專家特別不主張用藥物洗液,因為有的洗液會影響陰道的PH值,而且有些洗液里面會含一些化學藥物成分。它們會破壞陰道原有的環境。用藥物清洗外陰也只是在你患上了陰道炎,醫生給你開一些清熱利濕的洗液來緩解瘙癢癥狀,但不做預防性清洗。此外,有些女性在精神緊張時還會因心理方面的因素也引起外陰瘙癢。
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