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云云生下寶寶6個月后一直進行母乳喂養,最近她總是感覺腰背部有疼痛,她以為是喂奶壓迫所致,并沒多留意。持續2個月后,她的腰背部疼痛越來越劇烈,不能平躺,她趕到醫院檢查,CT發現她的胸腰椎多發“楔形”改變,胸椎椎體及附件異常信號灶,部分胸椎椎體骨密度不均,右肺上中葉小結節灶,左側腋窩及縱隔淋巴結增大;乳腺B超顯示左乳腫塊,最終穿刺確診為乳腺癌,且已發生轉移。云云很不能接受,她不理解自己還在哺乳期,為什么會患上乳腺癌?
據江蘇省婦幼保健院乳腺病科專家凌立君介紹,妊娠和是一種特殊類型的乳腺癌,診斷標準為妊娠期或產后1年內哺乳期確診的原發性乳腺癌,是一種少見的特殊類型的乳腺癌。一些年輕女性孕前或孕早期就已出現病灶,妊娠哺乳期由于激素分泌旺盛,癌細胞增殖活躍,而此時乳房發生變化,哺乳期的女性都會認為此時乳房的變化屬于正常,容易和哺乳期的常見疾病乳腺炎相混淆,所以哺乳期發病的乳腺癌常常容或誤診導致延誤治療。
哺乳期乳腺癌的治療原則同一般乳腺癌,應采取手術、放療、化療、內分泌治療等綜合治療。但由于其病期、哺乳期以及治療對胎兒可能造成影響等因素,處理過程應充分考慮治療方法給患者帶來的潛在危險性,要權衡利弊,慎重選擇。
凌立君特別提醒廣大哺乳期女性,平時應多觀察自身乳房情況,一旦有明顯或不明顯的炎癥表現或摸到包塊,及時到醫院就診,進行B超檢查,必要時一定要行乳房病病灶穿刺檢查,以免耽擱最佳治療時機。
陶燕
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