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　　大部分陰道炎是可以及時(shí)治愈的，但是另一部分陰道炎，特別是念珠菌導(dǎo)致的陰道炎，一旦染上，患者就沒(méi)那么幸運(yùn)了。

　　不及時(shí)復(fù)查，隱患無(wú)窮

　　周女士是一位繁忙的白領(lǐng)女性，半年前突然下身奇癢，白帶像豆腐渣樣，一塊一塊往外掉。醫(yī)生告訴她，她得的是外陰陰道念珠菌病，也就是人們常說(shuō)的霉菌性陰道炎。治療一個(gè)療程后癥狀消失了，她以為應(yīng)該沒(méi)事了，而且去醫(yī)院耽誤工作時(shí)間，婦科檢查也不舒服，就沒(méi)到醫(yī)院復(fù)查。此后每月月經(jīng)前幾天，外陰都會(huì)癢幾天，工作忙的時(shí)候也會(huì)不舒服，這讓她很是不安。這幾天工作非常緊張，偏偏下身又癢了，而且來(lái)勢(shì)洶洶，令她坐立不安。

　　點(diǎn)評(píng)：治療一個(gè)療程后就不再?gòu)?fù)查，這是很多外陰陰道念珠菌病患者都會(huì)犯的通病。這種做法可以說(shuō)隱患無(wú)窮。能夠引起該病的念珠菌是很頑固的，一個(gè)療程的治療可以緩解癥狀，殺死絕大多數(shù)念珠菌，但常常會(huì)有一些漏網(wǎng)之魚(yú)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休養(yǎng)生息，這些念珠菌的數(shù)目就會(huì)增加到能夠致病的水平。當(dāng)身體免疫力下降，比如月經(jīng)期、身體勞累時(shí)，它們就會(huì)興風(fēng)作浪。周女士就是這樣一個(gè)典型的例子。

　　陰道炎經(jīng)常發(fā)生，不僅影響患者的生活，更嚴(yán)重的是可能造成念珠菌、細(xì)菌向上蔓延，導(dǎo)致盆腔炎，同時(shí)還降低了陰道局部的抵抗力，為其他細(xì)菌在陰道中的繁殖提供了條件，形成混合感染，增加治療的難度。

　　憑感覺(jué)用藥，自食其果

　　陳女士?jī)赡昵暗眠^(guò)一次外陰陰道念珠菌病，按照醫(yī)生的要求，認(rèn)真復(fù)查了三次，治好了。此后每次下身癢，白帶有異常變化，她就給自己診斷為舊病復(fù)發(fā)，按照前一次醫(yī)生的處方用藥。可是三個(gè)月前這個(gè)辦法失效了，用了藥也不見(jiàn)好，跑了兩三家醫(yī)院，換了幾種藥物也沒(méi)有起色。而且只要一同房，癥狀就會(huì)加重。怎么辦？這個(gè)小毛病讓她沒(méi)法安心生活。

　　點(diǎn)評(píng)：有人做過(guò)研究，在曾經(jīng)患過(guò)外陰陰道念珠菌病的患者中，如果再次發(fā)生陰道炎，只有一半的患者能夠自己正確診斷。陳女士憑自己感覺(jué)認(rèn)為的念珠菌感染，實(shí)際很可能是其他類型的陰道炎。不同的陰道炎有不同的用藥方式，隨意用藥可能延誤病情，還會(huì)造成念珠菌產(chǎn)生耐藥性，給治療帶來(lái)很大的麻煩。可以說(shuō)，陳女士一手造成了自己的困境。

　　陳女士的另一大困惑是性生活會(huì)加重陰道炎，這給家庭生活增加了不和諧的音符。念珠菌存在于女性陰道內(nèi)，引起女性的炎癥；也可以存在于男性龜頭包皮中，但大多數(shù)不會(huì)引起任何癥狀。因此，外陰陰道念珠菌病是否需要夫妻同治，目前還沒(méi)有定論。一般認(rèn)為，如果患者的丈夫沒(méi)有癥狀可以不進(jìn)行治療，或者只用一些簡(jiǎn)單的外用藥。但是，像陳女士這種陰道炎發(fā)作與性生活關(guān)系密切的患者，則要在治療女方的同時(shí)，給其性伴應(yīng)用口服抗真菌藥。

　　血糖不控制，陰道難舒適

　　王女士是一位糖尿病患者，不知怎么回事，這一兩年內(nèi)科不常去，卻總要和婦產(chǎn)科打交道。外陰奇癢、白帶呈豆腐渣樣是常事，醫(yī)院沒(méi)少去，藥沒(méi)少用，就是常常發(fā)作。每次發(fā)作都給她的生活帶來(lái)種種尷尬，這陰道炎比血糖更讓她發(fā)愁。“我該怎么辦？這陰道炎該怎么治？”

　　點(diǎn)評(píng)：糖尿病怎么會(huì)和念珠菌掛上鉤了呢？原來(lái)，高血糖患者陰道內(nèi)有豐富的糖原，這為念珠菌的生長(zhǎng)提供了豐富的養(yǎng)料，念珠菌得以大量繁殖。這個(gè)時(shí)候只單純治療念珠菌，可以說(shuō)是治標(biāo)不治本，必然反復(fù)發(fā)作。因此，有經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)建議經(jīng)常患外陰陰道念珠菌病的患者檢查血糖。有不少患者的糖尿病就是這樣被發(fā)現(xiàn)的。

　　落實(shí)措施，防治反復(fù)發(fā)作

　　預(yù)防外陰陰道念珠菌病，最重要的是去掉可能導(dǎo)致發(fā)病的因素。除了上面提到的高血糖，還包括大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物，這會(huì)破壞陰道細(xì)菌群的平衡；應(yīng)用免疫抑制劑如激素等，可以降低機(jī)體抵抗力。還有一些不良的生活習(xí)慣也要改變，有的女性習(xí)慣穿緊身內(nèi)褲，喜歡長(zhǎng)期使用護(hù)墊，這會(huì)增加會(huì)陰部的溫度和濕度，提供念珠菌最喜歡的繁殖環(huán)境。在炎熱潮濕的夏天，這些習(xí)慣更容易引發(fā)外陰陰道念珠菌病。

　　反復(fù)發(fā)作的外陰陰道念珠菌病治療起來(lái)比較麻煩。首先要合理選擇藥物。像陳女士那樣用過(guò)很多藥物的女性，在選擇藥物種類前，應(yīng)該進(jìn)行陰道分泌物的真菌培養(yǎng)，根據(jù)化驗(yàn)找到相應(yīng)的敏感藥物，治療才能達(dá)到事半功倍的效果。其次要堅(jiān)持治療，如果已經(jīng)被醫(yī)生診斷為復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病，要堅(jiān)持按照醫(yī)生的要求用藥，按時(shí)復(fù)查。這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，為了自己的身體健康，必須持之以恒。

　　外陰陰道念珠菌病反復(fù)發(fā)作，給女性朋友帶來(lái)無(wú)盡的痛苦，但只要樹(shù)立堅(jiān)定的信心，按照醫(yī)生的指導(dǎo)，堅(jiān)持正確治療，一定能夠治愈疾病。

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