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　　上海讀者梁女士問：我在體檢中發(fā)現(xiàn)有乳腺纖維瘤，是否一定要手術(shù)？

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院乳腺疾病診治中心教授沈坤煒答：乳腺纖維腺瘤主要靠手術(shù)治療，但需要根據(jù)病情選擇時機(jī)和方式。40歲以下患者若臨床體檢、影像學(xué)檢查及穿刺活檢均提示良性腫瘤，為保持乳房的外形美觀，一般建議檢查隨訪。以下情況可以考慮手術(shù)：患者有手術(shù)意愿，病理性質(zhì)明確；腫塊在某次隨訪中明顯增大；患者有乳腺癌的高危因素，臨床需要明確病理性質(zhì)的；改良三聯(lián)檢查計分法(MTTS)評分大于或等于5分的患者；其他專科醫(yī)生認(rèn)為需要的情況。此外，在未孕及計劃懷孕前、妊娠時發(fā)現(xiàn)的腫塊，到了妊娠與哺乳時可能生長甚至惡變，為避免妊娠期給診斷和治療帶來困難，建議及時手術(shù)。

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