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　　春季萬(wàn)物生長(zhǎng)，也是病菌滋生的季節(jié)。剛升級(jí)成爸媽的年輕父母注意了，剛出生的寶寶在春季比較容易遭到念珠菌的“侵襲”，患上鵝口瘡。

　　不可強(qiáng)行剝離

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科原主任張思萊告訴記者，鵝口瘡是新生兒和小嬰兒時(shí)期比較常見(jiàn)的一種真菌感染性疾病，主要是白色念球菌感染多見(jiàn)。

　　她指出，白色念球菌常寄生在正常人的皮膚、口腔、上呼吸道、腸道和婦女陰道等部位。當(dāng)營(yíng)養(yǎng)不良、機(jī)體抵抗力下降或者免疫受到抑制的時(shí)候就可能發(fā)病。出生不久的新生兒感染鵝口瘡，很可能與產(chǎn)道分娩時(shí)接觸產(chǎn)道念球菌感染所致。但大多數(shù)患上鵝口瘡的新生兒或小嬰兒，主要是因?yàn)榻佑|了污染的食具，包括護(hù)理人員或喂奶者不清潔的操作和手指污染、媽媽乳頭不潔、孩子啃咬不清潔的物品等原因造成的。

　　據(jù)了解，鵝口瘡主要是發(fā)生在新生兒或小嬰兒口腔的兩頰黏膜、唇、舌面、上顎、牙齦等處，嚴(yán)重者可以累及咽喉部。鵝口瘡是一種白色的乳凝塊狀物，類(lèi)似奶凝塊，不易剝?nèi)?。如果?qiáng)行剝?nèi)t局部黏膜出現(xiàn)潮紅、滲血。孩子患鵝口瘡一般沒(méi)有疼痛感，也不流口水、不影響吃奶。但是當(dāng)孩子抵抗力下降時(shí)，病變開(kāi)始向下蔓延，會(huì)造成咽喉部、食道、腸道、氣管或者肺部感染，出現(xiàn)嘔吐、嗆奶、聲音嘶啞和呼吸困難等表現(xiàn)，極個(gè)別的還會(huì)侵入血液而發(fā)生敗血癥、肺炎或腦膜炎。

　　治標(biāo)也要治本

　　張思萊強(qiáng)調(diào)，對(duì)于鵝口瘡的處理，既要治標(biāo)也要治本，因此需要遵循以下幾個(gè)原則。

　　首先要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。母乳中含有很多免疫活性物質(zhì)，如母乳中的主導(dǎo)蛋白質(zhì)α-乳清蛋白能起到益生元的作用，不但可以促進(jìn)益生菌雙歧桿菌在大腸中定殖，還能繼續(xù)繁殖起來(lái)。

　　如果是因營(yíng)養(yǎng)不良造成抵抗力下降或長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物和免疫抑制劑等造成的鵝口瘡，就需要采用全身支持療法。重點(diǎn)在于增加機(jī)體抵抗力，不要濫用抗生素尤其是廣譜抗生素、避免長(zhǎng)期使用激素類(lèi)和免疫抑制劑藥物。

　　對(duì)于因接觸不潔食具造成的鵝口瘡，家長(zhǎng)需對(duì)孩子所用的一切物品包括食具進(jìn)行清潔消毒。同時(shí)護(hù)理人員必須注意自身的清潔，尤其是護(hù)理孩子前要洗干凈雙手。

　　那么，患上鵝口瘡該如何治療呢？張思萊指出，治療鵝口瘡可以用2%碳酸氫鈉(即蘇打)溶液清洗口腔。然后涂抹制霉菌素，其溶液配制一般是5毫升水(或甘油)里加上制霉菌素50萬(wàn)單位(制霉菌素一片多為50萬(wàn)單位)，最好在孩子吃奶后進(jìn)行涂抹，以免藥物被沖掉，每天涂抹3次。嚴(yán)重者或反復(fù)發(fā)作者，可以同時(shí)口服制霉菌素，一般一天25萬(wàn)～50萬(wàn)單位。

　　做好清潔工作

　　要預(yù)防鵝口瘡，關(guān)鍵在于日常護(hù)理孩子時(shí)一定要注意食具的清潔。

　　對(duì)于母乳媽媽來(lái)說(shuō)，并不建議使用香皂等洗浴物品對(duì)媽媽乳房進(jìn)行清潔。最好又最簡(jiǎn)單的方法是：每次孩子吃完奶后擠出幾滴乳汁涂抹在乳頭上，待其干燥即可，孩子吃奶前用清水擦拭后就可以讓孩子吃奶了。

　　人工喂養(yǎng)的寶寶使用的奶瓶、奶具等物品使用后要及時(shí)清洗干凈。需要注意的是，雖然奶瓶等食具清洗干凈，放置干燥，仍然會(huì)有一些細(xì)菌存活，有致病的可能，因此必須對(duì)奶瓶采取水煮或蒸的消毒方法。

　　此外，家長(zhǎng)在取用奶瓶和泡奶前一定要先用香皂和水清洗雙手，然后用干凈的毛巾擦干，以免污染寶寶的食具和奶粉。京華時(shí)報(bào)記者夏文

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