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嬰兒足尖著地是腦癱的表現(xiàn)嗎?
有很多家長因?yàn)閷殞氂凶慵庵氐谋憩F(xiàn), 擔(dān)心寶寶有腦癱的可能,為此到處求醫(yī),有的接受了藥物、治療儀器等很多治療,使孩子遭受痛苦。在這些有足尖著地表現(xiàn)的寶寶中,有些是早產(chǎn)兒,也有些是正常兒。我們了解了他們的妊娠、分娩史,生長發(fā)育史,通過體格、神經(jīng)運(yùn)動檢查和智力測查,未發(fā)現(xiàn)異常,經(jīng)過隨著觀察,以后運(yùn)動發(fā)育正常。所以足尖著地的寶寶有很多是正常兒。那么如何區(qū)分足尖著地是正常現(xiàn)象還是腦癱引起呢?有一種簡單的方法可以區(qū)別,可以檢查足背屈角的方法,做法是:扶住嬰兒的腿伸直,使足背屈向小腿,用手掌壓足底,足背和小腿前側(cè)形成的角度為足背屈角。正常為70度或小于70度,腦癱兒為大于70度,經(jīng)常為90度。應(yīng)注意檢查時(shí)是在寶寶的下肢放松時(shí)進(jìn)行。有醫(yī)生做過研究,觀察100位足月出生的正常兒,從3~4個(gè)月開始檢查是否有足尖著地現(xiàn)象,同時(shí)檢查足背屈角,并觀察嬰兒的運(yùn)動發(fā)育。結(jié)果是:23%的嬰兒在4~10月中有足尖著地現(xiàn)象,但這些嬰兒足背屈角均小于70度,運(yùn)動發(fā)育也全部正常。
什么情況懷疑腦癱呢?腦癱發(fā)生于有腦損傷的孩子,正常兒和大部分早產(chǎn)兒沒有腦損傷,一般不會發(fā)生腦癱,所以不必因足尖著地而緊張,可以自己測查足背屈角。如果是32周以下出生的小早產(chǎn)兒或有其他有腦損傷的嬰兒懷疑有足尖著地的表現(xiàn)時(shí),要慎重,應(yīng)找小兒醫(yī)生神經(jīng)科檢查。
正常腳尖著地,足背屈角60°/ 70°異常腳尖著地,足背屈角>90°本文摘自由作者鮑秀蘭授權(quán)的《嬰幼兒養(yǎng)育和早期干預(yù)實(shí)用手冊》一書
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