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產褥熱顧名思義就是產褥期發熱。那么什么是產褥期呢?產褥期是指從胎盤娩出到產婦全身各器官恢復到孕前狀態,其形態功能基本恢復正常的一段時間。一般是指從分娩后,到產后6周這一段時間。當然對于哺乳婦女而言,乳腺的恢復不可能在短時間內完成。
瑪麗醫生指出,產褥熱實際上是通俗的說法,醫學術語應該是“產褥病率”。產褥病率是指分娩后24小時到產后10天內,每天測量4次體溫,每次間隔4小時,如果一天內有2次體溫達到或超過38℃,就稱為產褥病率,也就是我們常說的產褥熱。
如何察覺產褥感染
那么,一旦發生產褥感染會有哪些表現呢?瑪麗醫生提醒,出現下列癥狀和體征均提醒發生產褥感染的可能,新媽咪們和家屬應該高度警惕,及時盡快就診。
● 產后惡露多,有異味,出現膿性分泌物;
● 下腹墜痛;
● 腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張;
● 子宮附件區壓痛;
● 體溫超過38℃,甚至達到40℃,出現寒戰、煩躁不安;
● 皮膚顏色改變;
● 心律快、尿量減少、神志不清、嗜睡;
● 甚至發生休克。
預防產褥熱
產褥感染嚴重影響新媽咪的健康,甚至危及生命。瑪麗醫生提醒準媽咪們和新媽咪們應從以下幾個方面做好預防工作。
● 妊娠期應做好產前檢查;
● 及時糾正貧血;
● 治療生殖系統的感染性疾病,如陰道炎等,同時預防傳染病;
● 充分休息:生產之后新媽咪就要放寬心,一定要多休息。感覺身體不適,盡量把寶貝交給家人照顧,新媽咪應專心休息,這樣才能加速體力恢復;
● 保證充足水分:有些新媽咪因為坐月子而不愿意多喝水,但對于已經發生產褥熱或是排尿不暢的新媽咪而言,水分的補充是非常重要的。新媽咪最好每天補充攝入2000毫升左右的水;
● 注意清潔衛生:應注意惡露的性狀和變化,勤換衛生棉墊,新媽咪如廁后應以溫水沖洗會陰部,進而減少感染幾率,以減少產褥感染發生;
● 保持手術傷口干燥:如果是剖宮產,那么在產后7~10天后新媽咪才可以開始淋浴。之前可先以毛巾擦拭身體,以減少傷口發炎的可能。平時傷口應隨時保持干燥清潔;
● 適度加強營養:產后營養很重要,但要講究攝取適度,這樣才有助于新媽咪的體力恢復及增加抵抗力,降低產褥熱的發生幾率。如果已經發生產褥熱,那么最好少吃過于油膩的食物,多進食水果、蔬菜之類富含維生素的食物;
● 避免性生活:臨產前2個月內勿行盆浴,避免性交。新媽咪產后6周內不宜有性生活,通常建議等產后復診后,由醫師診斷身體已復原,然后再恢復性生活,并注意避孕;
● 定時測量體溫:產后10天內需要定期測量體溫,隨時留意身體狀況;
● 減少探視:寶貝出生后,親朋好友都想第一時間探望,但由于新媽咪和寶貝的抵抗力較弱,很容易受到病菌的侵襲,為了減少交叉感染,同時保證母子的休息,滿月前應盡量減少探視;
● 應用抗生素預防:有難產、胎膜早破及產后出血等情況時,應給予抗生素預防感染。剖宮產圍手術期應用抗生素可以明顯降低產后感染率。目前國內外通常采用青霉素類和頭孢菌素類抗生素作為預防用藥。但是抗生素藥物使用,一定要由醫生來決定,新媽咪切不可自行濫用藥物;
● 切勿自行服藥或停藥:只要是對癥下藥,產褥熱很快就能得以解決,但是一定要遵照醫師指示按時用藥。用藥時間要足夠,不要任意停藥,或是自行服用退燒藥,否則很容易引起其他并發癥。
測測你發生產褥感染的幾率
知道了產褥感染的危害,準媽咪們難免會擔憂自己會不會發生感染。這自然很難預測,但是瑪麗醫生給準媽咪們提供了一份測評量表。這份量表被廣泛應用于臨床,醫生們也是通過這個量表預測每位產婦是否會發生產褥感染。準媽咪們也不妨了解一下,如果你存在下列高危因素,那么你發生產褥感染的可能性就比較大。
● 產前出血
● 宮腔操作歷史(人流)
● 孕期性生活
● 胎膜早破
● 產程延長
● 臨產后多次陰道檢查
● 細菌性陰道炎
● 妊娠糖尿病
● 產后出血
● 剖宮產
● 人工胎盤剝離術后
● 陰道、宮頸裂傷等等
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