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　　寶寶出生后，親朋好友最愛問的問題：出生體重多少？一次喝奶多少毫升？幾個月后，大家仍然繼續(xù)關心孩子的體重、奶量，如果有模擬的對象，就會聽到“王大媽的外孫才幾個月大，已經18斤了”、“二嬸家的金孫一次都喝180ml，養(yǎng)得胖嘟嘟”、“寶寶這么小一只，你這個媽媽怎么養(yǎng)的啊？到底有沒有喂孩子喝奶？”一般人總習慣性從這些數(shù)字加上自身經驗，任意斷定媽媽會不會養(yǎng)孩子，但這些簡單的數(shù)字是否能客觀反應寶寶生長狀況？

　　從現(xiàn)在起，以兒童生長曲線評估寶寶的成長，這才是“專業(yè)”！

　　身高體重頭圍

　　綜合身高、體重與頭圍等3項指標，可了解寶寶成長狀況。

　　1：體重

　　寶寶的體重反應營養(yǎng)狀況，這也是最容易得到的能判斷健康狀況的一個指標。95%的足月新生兒體重在2.5至4.0公斤，男寶寶平均體重會比女寶寶來得重一些。通常寶寶滿月的體重比出生時多1公斤，4個月大時為出生時的兩倍，滿1歲則為出生時的3倍，2歲約12公斤，之后，大約每年增加2至3公斤。

　　2：身高

　　隨著骨骼發(fā)育，身高亦有所改變。一般而言，95%的足月新生兒身高在45至55厘米之間。出生起到滿6個月，平均每個月會長2.5厘米，第7個月起到1歲，每個月平均長1.3厘米，整體而言，滿1歲的身高約為出生時的1.5倍，然后，長高速度會變慢，不過每年仍有一定的成長空間。2歲前，寶寶身長是躺著以皮尺量或使用較為準確的身高測量板測量；2歲后則是量站立的高度，因此在2歲時的生長曲線會有落差。

　　3：頭圍

　　足月新生兒頭圍約33至35厘米，2歲前，寶寶的腦神經仍在發(fā)展，但以第一年的成長速度最快，3歲時的腦容量已達成人大小。頭圍成長速度太快或太慢，可能是結構有所異常，如果頭圍大于97個百分位或小于3個百分位是有意義的異常，即應積極就醫(yī)檢查。

　　持續(xù)定期量測

　　生長曲線是連續(xù)性的，無法只看某一個時間量出來的落點，必須觀察一段時間，然后將不同時間所量出的落點連成線，以看出是否有依循生長曲線的走勢。通常寶寶在6個月大前，因配合疫苗注射時間(滿月、2個月、4個月、6個月)，幾乎每一兩個月都有機會為寶寶量體重、身高與頭圍，之后，9個月大時可再做一次健檢以追蹤生長發(fā)育，不過，父母多半因沒有要接種疫苗而省略，由于寶寶不滿一歲，體重與身高不應由父母自行量測，若有就醫(yī)看診機會，可要求醫(yī)護人員幫忙量測，以掌握寶寶的生長狀況。

　　由于每一個寶寶的體質、遺傳與喂食等因素有所差異，生長曲線可能未必依循同一條曲線走，如果在短時間內發(fā)現(xiàn)曲線偏離超過兩條曲線(高于或低于二個曲線間)的情況，必須請醫(yī)師評估檢查。一旦確定有生長過于快速或緩慢的情況，必須找出造成原因，以尋求改善方法。

　　短時間內偏離超過兩條生長曲線其實并不容易，即使寶寶處于厭奶期，體重也不致掉太多，且身高會持續(xù)生長；若是生病，也多是短期食欲不佳，只要復原，重振食欲，少掉的體重很快又能補回。加上年齡滿6個月后，寶寶開始會坐會爬，活動量大，甚至吃輔食的狀況不好，都可能會讓體重“原地踏步”，不再像出生前6個月的明顯增加，因此，需要更長的時間觀察是否有偏離生長曲線的狀況。寶寶吃輔食很重要，當寶寶4個月大起，可嘗試吃輔食。

　　寶寶按自我步調成長

　　雖然3%～10%的寶寶，會被視為瘦小，但平日吃好、睡好、活力不錯、發(fā)展也正常，僅是這些數(shù)據僅作參考而已，父母倒也不用過分擔心。寶寶是胖是瘦，有時與個人價值判斷有關，寶寶生長狀況除了與先天的遺傳有關，也與后天的營養(yǎng)、環(huán)境與健康等因素有關，不應忽略寶寶有自己的成長步調，只要寶寶的身高體重，穩(wěn)定按照自己曲線幅度成長，精神與活動力不錯，發(fā)育正常，父母無須過度擔心，當然也不需以此跟別人相比！除了生長狀況外，寶寶的大小肌肉及相關心智發(fā)展在5個月大到1歲的階段發(fā)展變化大，也需要父母給予適度關注，以兼顧寶寶的身心發(fā)展。 本刊綜合整理

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