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　　秋季到來，白天越來越短，陽光不再像夏季那么充足，孩子們曬太陽的時間相應減少，不少家長又開始張羅著給孩子補鈣。但是，近來關于“全民補鈣”的話題正不斷引發熱議，過多的補鈣宣傳令家長盲目為孩子補充額外的鈣劑，不但增加經濟負擔，嚴重的甚至可能影響孩子的健康。

　　過量補鈣可能影響鐵、鋅吸收

　　大連市中心醫院營養科主任醫師王興國介紹，實際上，在母乳或配方奶粉充足的情況下，鈣的攝入量對嬰兒來說是充足的。加上維生素D補充，提高奶中鈣的吸收率，對預防佝僂病等鈣缺乏疾病來說足夠了，無需服用鈣劑。所謂“母乳或配方奶粉充足”是指，6個月以下純母乳喂養或配方奶粉喂養，6個月以上，每天攝入母乳600毫升，或者配方奶粉600-800毫升。

　　給不需要補鈣的嬰兒服用鈣劑，可能帶來健康風險。過量的鈣會減少鐵和鋅等營養素的吸收，增加缺鐵和缺鋅的風險。缺鋅可能導致生長遲緩；鐵吸收差，會使本來鐵供給就不足的嬰兒更容易發生貧血。不當補鈣還會增加腎臟負擔，干擾鈉等元素排泄的平衡，對寶寶腎功能及其發育不利。不過，目前醫學上對寶寶過量補鈣的具體危害還沒有最后定論，每天沒必要地額外服用100-200毫克鈣并不一定會給嬰兒帶來實際的傷害。這樣說可不是為了鼓勵濫用鈣劑，而是為了消除曾為嬰兒補鈣的家長一些不必要的擔心。 

　　高鈣飲食加維C、維D補鈣最好 

　　高鈣飲食是預防缺鈣的根本措施，也是一種既經濟又安全的補鈣方法。中國營養聯盟副秘書長王旭峰介紹，通常食物中的鈣吸收率只有30%。牛奶和豆制品是鈣質的良好來源。含高鈣的食物還有蝦皮、海帶、紫菜、牡蠣、海藻、芝麻醬等，動物骨頭湯含鈣也很豐富，但蝦皮和骨頭由于質地堅硬，直接食用效果通常并不理想，所以最好能在食用前將其破碎，并在烹調過程中加些醋，可促進鈣的溶出，利于鈣的吸收。

　　另外，多吃含維生素C豐富的食物，如新鮮的蔬菜和水果，能促進鈣的吸收，對骨質基質形成有利。但需提醒注意的是：一些蔬菜，如菠菜、空心菜、茭白、冬筍等，含草酸較多，能與鈣結合形成不溶解的草酸鈣，影響和阻止機體對鈣的吸收。因此，在食用這些蔬菜前，可以先用水煮一下，以去除蔬菜中的草酸。另外可樂等碳酸飲料會影響鈣的吸收利用，要少喝。

　　雖然大多數嬰兒不需要補鈣，但補充維生素D還是很有必要的。它的主要作用是促進鈣的利用，主要靠皮膚合成，奶類或其他食物中的維生素D都很少。《中國居民膳食指南》建議，母乳喂養嬰兒自出生后2周開始，補充維生素D北方400-800IU、南方400-600IU(IU為國際單位，1IU維生素D約為0.025毫克)。在喂養母乳或配方奶粉的基礎上，補充這個劑量之后，嬰兒即使少曬太陽也可滿足全部維生素D需要。當然，如果同時曬太陽，也不必擔心維生素D過多。

　　如何辨別是否存在鈣缺乏

　　當然，如果發現嬰兒有佝僂病早期癥狀，還是需要補鈣的。所謂佝僂病早期癥狀，主要有激惹、夜驚、夜啼、多汗、枕禿，相關化驗指標陽性。這些表現缺少特異性，比如出汗和枕禿也可能是天氣炎熱所致，所以要經兒科醫生確診之后再服用鈣劑。另外，寶寶如果有顱骨軟、囟門晚閉、牙出得晚出得少、雞胸、O形腿、X形腿等癥狀，也應及時到醫院檢測微量元素。有缺鈣癥狀不一定代表要補鈣，也可能是需要補維生素D等，所以一定要在醫生指導下治療。

　　沈陽晚報記者 唐子勻 攝影 李雙琦

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