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　　經(jīng)常會(huì)有一些病人問醫(yī)生腫瘤會(huì)不會(huì)遺傳，能不能進(jìn)行預(yù)防。對(duì)于這個(gè)問題很難簡(jiǎn)單地下結(jié)論，大量醫(yī)療實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，遺傳因素在癌癥的發(fā)生過程中確實(shí)起一定的作用。

　　那么，癌癥的家族遺傳現(xiàn)象是怎么產(chǎn)生的呢？目前認(rèn)為，這可能是由染色體畸變?cè)斐傻摹ＵＨ梭w每個(gè)細(xì)胞有46條染色體，各種致癌因子可以引起染色體畸變，使得染色體在數(shù)目和形態(tài)上均與正常細(xì)胞不同，這種染色體的畸變有時(shí)會(huì)遺傳給后代，使下一代具有患癌的可能性。

　　但具有患癌可能性的人并不一定就會(huì)患上癌癥，只是得癌癥的機(jī)會(huì)比普通人大些而已。總之，癌癥和遺傳確有一定關(guān)系，有癌癥家族史的人，一方面要認(rèn)識(shí)到自己雖然可能因遺傳而有癌癥素質(zhì)，但應(yīng)避免不必要的恐懼心理；另一方面要更加注意防癌，爭(zhēng)取做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。

　　四類癌癥遺傳幾率最高

　　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、博士生導(dǎo)師王明榮教授：有約10%~15%的癌癥是遺傳造成的。在流行病學(xué)調(diào)查中，的確存在關(guān)于家族性癌癥的記載。例如19世紀(jì)60年代，法國有一位醫(yī)生報(bào)告，他家族中的24個(gè)女性共有15人死于癌癥，其中10人死于乳腺癌；這個(gè)家族的第二代的5個(gè)子女中，有4人死于癌癥。而拿破侖一家，其父、祖父、3個(gè)姐妹和4個(gè)兄弟，以及拿破侖本人都死于胃癌。

　　雖然家族性能夠說明癌癥具有遺傳性，但并不代表所有人都會(huì)被遺傳。遺傳學(xué)研究曾發(fā)現(xiàn)，癌癥本身并不會(huì)遺傳，人們所遺傳的是對(duì)癌癥的易感性。多數(shù)癌癥是遺傳與環(huán)境因素相互作用的結(jié)果，共同的生活環(huán)境和生活習(xí)慣讓家族容易出現(xiàn)相同的癌癥。目前已經(jīng)知道部分結(jié)直腸癌和乳腺癌等癌癥具有遺傳傾向。

　　結(jié)直腸癌 有一種稱為家族性腺瘤性息肉的疾病，很容易發(fā)展成為腸癌。據(jù)觀察，在家庭中如果父母患有因上述疾病導(dǎo)致的結(jié)腸癌，其子女患上同類癌癥的可能性高達(dá)50%。

　　乳腺癌 家族中母親或姐妹曾患有乳腺癌的女性，其本人乳腺癌的發(fā)病機(jī)會(huì)比一般女性高3倍。

　　視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 這是一種惡性腫瘤，好發(fā)于兒童，大約1/3的患者雙側(cè)發(fā)生，而且都是顯性遺傳，就是說一家祖孫幾代中都見有這種病。

　　肺癌 一個(gè)人的近親中有患肺癌的，而他又吸煙，則其患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比一般人要高14倍。

　　把遺傳的癌癥養(yǎng)回去

　　只要提高防癌意識(shí)，減少致癌因素的接觸，改變不良行為，是可以避免癌癥的發(fā)生的。

　　腸癌：傳男不傳女

　　發(fā)病特點(diǎn)：隔代遺傳

　　防范要點(diǎn)：比家族第1例病人提前10年查腸鏡

　　正常情況下，腸息肉對(duì)人體沒有什么危害。但是家族性結(jié)腸息肉病，也就是長(zhǎng)在結(jié)腸的多發(fā)性腺瘤樣息肉具有高度惡變傾向，容易引發(fā)結(jié)腸、直腸和十二指腸腫瘤。家族性結(jié)腸息肉病有著明顯的家族聚集性，因此要想避免“遺傳”腸癌，先要查查家族中有沒有親人得了結(jié)腸息肉病，該病還有一個(gè)特點(diǎn)是傳男不傳女。如果父母在40歲查出患家族性結(jié)腸息肉病，那么他們?cè)?0年前就應(yīng)有腹瀉、腹痛、貧血、體重減輕和腸梗阻等病癥。因此，這類患者的后代應(yīng)提前10年進(jìn)行腸鏡檢查，而且每年都要堅(jiān)持做。需要注意的是，該病是隔代遺傳，這就是說如果父母沒有患病，不代表孩子不患病。　

　　家族中如有人得結(jié)腸息肉病，其后代或是親屬要注意留意是否出現(xiàn)不規(guī)律腹瀉、大便有膿血、體重減輕、腳底和口唇有黑斑等異常癥狀，出現(xiàn)不適要早到醫(yī)院就診，不要隨意服用止瀉藥，以免使病情惡化，誘發(fā)癌變。

　　乳腺癌：母親停經(jīng)前得癌，女兒很危險(xiǎn)

　　發(fā)病特點(diǎn)：年齡小

　　防范要點(diǎn)：30歲后定期查乳房

　　家有乳腺癌患者，其子女和親屬也應(yīng)查查乳房，因?yàn)槿橄侔┯忻黠@遺傳傾向。

　　被母親所牽累的有遺傳傾向的乳腺癌患者，發(fā)病年齡較小(提前10歲左右)、惡性程度高、雙側(cè)乳房都可能患癌。

　　判斷自己是不是屬于遺傳傾向的乳腺癌，教大家一個(gè)方法：如果您的母親或姐妹在停經(jīng)前得了兩側(cè)乳腺癌，那么您得乳腺癌的幾率較大。如果您母親患乳腺癌時(shí)年齡較大，并且家族中只有她1人得乳腺癌，則不必過度擔(dān)憂。正常女性從35~40歲開始每1~2年定期做1次乳腺健康檢查，如鉬靶攝片、B超，但有家族史的女性需提前到30歲左右，一般是35歲以前以B超檢查為主，35歲以后進(jìn)行鉬靶攝片，從而在早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。而且，有遺傳傾向的女性，從20歲開始就要有意識(shí)地進(jìn)行“乳房自檢”，特別是月經(jīng)后應(yīng)定期做“自檢”，如發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)有腫塊并且質(zhì)地較硬、活動(dòng)度不好、觸摸不疼痛，要早到醫(yī)院就診。

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