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護理保健

10個新生兒1個是“胖胖”

分類: 護理保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 05-19

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  孕前只有60公斤,預產(chǎn)期時體重已飆升到100公斤,增加了整整40公斤!這位“管不住嘴”的新媽媽因為血糖高、肥胖,最終不得不緊急剖腹產(chǎn),竟生下了一個13斤重的巨大兒,讓醫(yī)生唏噓不已。記者昨日從青醫(yī)、市立、婦兒等島城各大醫(yī)院了解到,正月以來降生的近兩千名兔寶寶中,一成以上的寶寶是巨大兒。專家提醒說,懷孕期間,孕婦變胖有講究,正常人增加的重量不超過12.5公斤,本身超重的增重不超過9公斤為宜。

  孕婦故事(一)

  體重飆升40公斤生下13斤胖小子

  今年26歲的產(chǎn)婦曉倩 (化名),是家里的獨生女,在與同是家中獨苗的小峰喜結(jié)良緣后不久,曉倩就懷孕了,這可把公公婆婆、爸爸媽媽還有老公給高興壞了。由于曉倩平時工作壓力比較大,于是,一家人一致決定讓她休長假,回到萊西父母家,專心孕育寶寶,等待生產(chǎn)。

  就這樣,懷孕后,曉倩就一直呆在家里,而且一日三餐都由父母精心伺候,老公還時常大包小包地買來她喜歡的零食和水果。沒有了工作壓力,曉倩的胃口特別好,體重也噌噌地往上漲。

  由于懷孕后并無不適,因此,曉倩并沒有按時進行孕期檢查。直到懷孕38周就快要生產(chǎn)時,才在家人的陪同下來到醫(yī)院檢查。這一檢查,就連醫(yī)生也目瞪口呆:體重100公斤,還有糖尿病,胎兒過大,羊水多……必須盡快剖腹生產(chǎn)。直到此時,家人才發(fā)現(xiàn),原來過度的關(guān)愛反而害了曉倩,曉倩自己也急得直哭。

  經(jīng)緊急剖腹產(chǎn),曉倩竟生下個13斤重的大胖小子。但這一過程可謂艱難異常,由于血糖高影響子宮收縮,先是出現(xiàn)了產(chǎn)后大出血,所幸經(jīng)搶救轉(zhuǎn)危為安。這一關(guān)剛剛過去,接著又因為腹部脂肪太厚,產(chǎn)后傷口難愈合,別的產(chǎn)婦三天就出院了,曉倩在醫(yī)院一躺就是半個月。

  孕婦故事(二)

  天天吃烤地瓜生出“小超女”

  “遭了一天一夜的罪,沒想到最后還是要剖腹產(chǎn)。”今年25歲的郭紅(化名)聽說順產(chǎn)對孩子好,自己從懷孕起就一心想著自然分娩,幾次檢查也顯示胎位很正,但生產(chǎn)時她經(jīng)歷了人工破膜、打催產(chǎn)素,疼得受不了,但孩子始終沒動靜,最終不得不被推進手術(shù)室,接受了剖腹產(chǎn)。

  好在寶寶順利誕生,是個女孩。但孩子巨大的體型,讓在場醫(yī)生無不驚訝:粗粗的胳膊,胖嘟嘟的臉蛋,體重竟重達9.8斤,簡直就是個“小超女”。得知難產(chǎn)的原因是孩子太大了,郭紅委屈地說:“我也沒吃什么好東西啊,就是愛吃烤地瓜,幾乎每天都吃一個。”聽了她的話,醫(yī)生搖搖頭說:正是因為地瓜含糖分多,胎兒糖源增加,皮下堆積脂肪,最終導致產(chǎn)出巨大兒。

  “因為個大,孩子的‘飯量’也不小。”產(chǎn)房醫(yī)護人員告訴記者,這個“小超女”一次能毫不費勁地喝掉二三十毫升牛奶,還沒到下一次喂奶時間,就又哭鬧著“喊餓”了。孕婦故事(三) “胖媽”剖腹產(chǎn)產(chǎn)后縫合難度大 “體重260斤的產(chǎn)婦,實在是罕見,不但孩子是巨大兒,產(chǎn)婦自身的康復也是大問題。”市第八人民醫(yī)院產(chǎn)科專家告訴記者,城陽的一名產(chǎn)婦在家人的陪伴下趕到醫(yī)院時,已經(jīng)快生了。看到這名產(chǎn)婦身材肥胖,醫(yī)生們都感到比較棘手。檢查結(jié)果顯示,胎兒是個巨大兒,生產(chǎn)中有難產(chǎn)、大出血等風險,只能選擇剖腹產(chǎn)。由于產(chǎn)婦的體型太肥胖,而麻醉用的針頭卻都是標準型號,注射難度很大,確定好下針部位后,麻醉師幾乎把針頭全部扎進了產(chǎn)婦的體內(nèi),才終于把麻醉藥注射入腰椎部位的脊柱。

  經(jīng)過兩三個小時的剖腹產(chǎn),產(chǎn)婦生下了體重八斤八兩的男嬰,“剖腹產(chǎn)的過程十分順利,但縫合時又遇到了麻煩。”八醫(yī)產(chǎn)科醫(yī)護人員告訴記者,因為擔心傷口處的張力太大,普通方法縫合后傷口容易破裂,改成使用特殊的“減張縫合”方法,避免了傷口開裂。即使如此,由于傷口太深太長,她比其他的產(chǎn)婦感染風險更大,完全康復的時間也要延長半個多月。

  揪心數(shù)據(jù)

  一年出生七八千個巨大兒

  青醫(yī)附院產(chǎn)科護士長岳崇玉說,退回到十年前,如果誰家兒子超過4公斤,那絕對是個新聞,現(xiàn)在如果沒有超過5公斤,都感覺不算什么。“盡管近幾年大家也都開始關(guān)注孕期均衡營養(yǎng)了,但是農(nóng)村地區(qū)產(chǎn)婦生育巨大兒的比例還是很高。”岳崇玉說。據(jù)介紹,我國新生兒標準體重在3-3.3公斤,達到或超過4公斤以上的胎兒都稱為“巨大兒”。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),目前我市巨大兒出生率超過10%,也就是說,每10個新生兒中至少就有1個巨大兒。據(jù)了解,青島近幾年的出生率一直維持在每年7萬-8萬人,以此計算,每年出生的巨大兒有七八千個之多。

  三成剖腹產(chǎn)禍起巨大兒

  臨床統(tǒng)計顯示,大約有三成的剖腹產(chǎn)原因是胎兒體型太大,順產(chǎn)的難度太高,而且巨大兒剖腹產(chǎn)的比例還呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。專家介紹,一般來說胎兒出生后正常體重是5到8斤,超過8斤就是巨大兒,胎兒過重,產(chǎn)婦很難自然分娩,只好選擇剖腹產(chǎn)。專家表示,自然分娩對產(chǎn)婦來說損傷可以降至最低,對胎兒來說,經(jīng)歷正常產(chǎn)程的新生兒,在生育過程中經(jīng)過產(chǎn)道擠壓,有利于胎兒出生后肺部的擴張,對胎兒發(fā)育有好處。如果準媽媽打算讓孩子順產(chǎn)降生,應該早作準備,為了防止胎兒體型過大,應該注意控制飲食,主要是不要偏食,要有節(jié)制地攝入營養(yǎng)。

  母嬰危害

  新生兒并非越大越好

  巨大兒會增加難產(chǎn)率也不利于孩子以后成長

  市立醫(yī)院東院產(chǎn)科主任紀向虹指出,巨大兒給母親和嬰兒都會帶來一定的危害,所謂的“大胖小子”一旦過度了,對母嬰來說都不是好事。

  對孕婦來說,巨大兒會大大增加難產(chǎn)率。由于巨大兒的胎頭大、體積大,往往胎頭會在骨盆入口處“擱淺”;分娩期的延長可能造成產(chǎn)后大出血,危及產(chǎn)婦的生命。更多的產(chǎn)婦由于胎兒過重,很難自然分娩,只好選擇剖腹產(chǎn),由此造成的難產(chǎn)已成為產(chǎn)婦死亡的重要因素。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我國產(chǎn)婦死亡率為0.488%,其中“巨大兒”造成的難產(chǎn)死亡率高于順產(chǎn)死亡率。

  對嬰兒來說,在順產(chǎn)時由于身體過胖、肩部過寬,通常會卡在骨盆里,牽拉過程中易引發(fā)臂叢神經(jīng)損傷及骨骼損傷,有時因為分娩時間的延長,還會發(fā)生窒息,甚至死亡。

  胎兒過大也并不利于孩子日后生長。專家介紹,巨大兒出生后,容易出現(xiàn)低血糖、低血鈣,而且會增加孩子心臟的負擔,成年后患糖尿病、冠心病、肥胖、高血壓、急性淋巴白血病的概率要比體重正常的嬰兒大得多,將成為糖尿病、高血壓等多種疾病的易患人群。

  分析原因

  “補得多動得少”是主因

  “孕婦營養(yǎng)不均衡,運動少,是生育巨大兒的主要原因。”青醫(yī)附院產(chǎn)科主任葉元華在接受記者采訪時介紹說,很多孕婦吃得多、吃得好,但運動量卻嚴重不足,甚至偶爾走動也是汽車接送,這是造成巨大兒的根本原因。

  葉元華介紹說,除了“補得多,動得少”導致巨大兒之外,另有一部分巨大兒的發(fā)生則是與遺傳因素有關(guān)。

  專家建議

  孕婦應均衡營養(yǎng)多運動

  如何預防巨大兒的發(fā)生呢?市婦幼保健院院長張戰(zhàn)紅提醒孕媽媽們,孕期營養(yǎng)一定要科學合理,全面平衡膳食,適量運動,關(guān)注體重,保持自身體重和胎兒體重的勻速增長。

  具體到各個孕期來說,專家建議:懷孕早期因有早孕反應,在飲食上應以清淡為主,多吃蔬菜、水果;孕中晚期則應增加含蛋白質(zhì)豐富的食物,像豬肝、瘦肉及含鐵豐富的菠菜等,不需要大魚大肉,避免營養(yǎng)過剩,同時可以做孕婦操、適當?shù)纳⒉健⒂斡镜容p松地活動。

  另外,孕婦如患糖尿病,血糖通過胎盤進入胎兒體內(nèi),胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉(zhuǎn)化為多余的脂肪和蛋白質(zhì),導致胎兒體重增長過快,生巨大兒的幾率自然升高。因此,準媽媽們應做好孕期糖尿病的篩查工作。本版撰稿于小陽 陳珂

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