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　　新生兒的健康

　　不管你是在醫(yī)院還是在家分娩，醫(yī)生和助產(chǎn)士都會細心照料寶寶，一直到他的呼吸完全正常為止。寶寶出現(xiàn)任何嚴重的問題都應(yīng)在幾分鐘內(nèi)解決，這樣就能保證有需要的寶寶可以盡快得到特別照顧。

　　阿普加評分(新生兒評分)

　　寶寶一出生就會接受5項測試，用于測評健康狀況。每項測試的得分為0、1和2。總分超過7分則表示寶寶健康狀況良好；如果得分低于4分，則表明寶寶需要特別照顧以及人工復(fù)蘇。大多數(shù)得分較低的寶寶在幾分鐘后再次測試時，得分就會變高。這5項測試包括：

　　四肢肌張力 測試嬰兒的健康程度和肌肉緊實度。

　　脈搏 測試心率以及心跳強度。

　　面部表情/哭鬧 測試嬰兒對刺激的反應(yīng)以及面部表情。

　　外表 粉紅色的皮膚表示肺部情況良好。

　　呼吸 測試肺部的健康狀況。

　　分娩后醫(yī)生和助產(chǎn)士會立刻對嬰兒進行阿普加測試，這一系列測試能讓醫(yī)生對嬰兒的整體健康狀況有一個大概的了解。阿普加測試是由著名的麻醉師維吉尼亞·阿普加發(fā)明的，用于判斷新生兒是否需要特別照顧。隨后醫(yī)生和助產(chǎn)士會對嬰兒的整體狀況進行測評，這包括：

　　·確定寶寶的面部特征和身材比例正常。

　　·將寶寶翻身，查看背部是否正常，有無脊柱裂。

　　·檢查他的肛門、腿腳、手指和腳趾。

　　·記錄臍帶上的血管數(shù)量——通常為2根動脈，1根靜脈。

　　·測量寶寶的體重。

　　·測量寶寶的頭圍和身長。

　　·測量體溫，如體溫過低則需為他保暖。

　　有經(jīng)驗的醫(yī)生或助產(chǎn)士進行這些初級測評耗時不超過1分鐘。很快你就可以得知寶寶健康的好消息了。

　　第二天

　　初步測評完成后，寶寶會被毛毯包得嚴嚴實實地交到你手里，這時你想抱多久都行。嬰兒出生24小時后還會接受一次全面檢查以確保一切正常，這次檢查會讓嬰兒在溫暖且放松的狀態(tài)下進行。你可以向醫(yī)生詢問檢查的時間，這樣你就可以在檢查過程中陪伴著寶寶。如有什么疑問和擔憂，你還可以及時和醫(yī)生交流。

　　在光亮適度的燈光下，你的寶寶會被放在一個高度適宜的光滑平臺上，醫(yī)生可能會坐著完成這個檢查過程。如果你無法下床走動，可以要求醫(yī)生在你床邊進行檢查；如果你不在現(xiàn)場，一定不要忘記向醫(yī)生索要檢查結(jié)果。一般來說，醫(yī)生會從頭部開始檢查，然后一直到腳趾。

　　頭部和頸部 醫(yī)生會查看顱骨和囟門，確保頭部在通過產(chǎn)道時沒有受到擠壓而造成傷害。然后醫(yī)生還會查看眼睛、耳朵、鼻子以及口腔，看有無唇腭裂等情況。嬰兒的牙齒也會經(jīng)過仔細的檢查。盡管新生兒很少有牙齒，但一旦有牙齒松動或是牙齒畸形的情況，醫(yī)生就會馬上拔牙，防止牙齒掉落被寶寶誤吞。最后醫(yī)生會檢查嬰兒頸部是否出現(xiàn)了包囊或腫大的情況。

　　肺部和心臟 醫(yī)生會用聽診器檢查嬰兒的肺部和心臟。肺部應(yīng)該呈擴張狀態(tài)且運作良好。出生后，由于沒有了母體的保護，寶寶的身體必須獨立承擔全身血液循環(huán)，因此心臟負荷陡增。這一變化有可能導(dǎo)致心臟出現(xiàn)雜音(用聽診器可聽到)，但大多數(shù)雜音會很快消失。如果雜音一直持續(xù)，醫(yī)生則會進行產(chǎn)后復(fù)查。

　　手臂和手部 醫(yī)生會測量嬰兒的心率，查看手臂的運動能力和力量，同時還會檢查指紋和掌紋。幾乎所有嬰兒的手掌都有兩條主要的紋路；如果手掌里只有一條主要紋路，醫(yī)生還會繼續(xù)查看有無其他身體畸形。

　　腹部和生殖器 醫(yī)生會用手輕輕擠壓嬰兒的腹部，檢查胃部和脾臟的形狀及大小。新生兒的胃部和脾臟稍有腫大。醫(yī)生還會檢查嬰兒的生殖器，確保男嬰的睪丸已陷入陰囊里，女嬰的陰唇相互分開而且陰蒂的大小正常。醫(yī)生還會檢查脊柱下方以及肛門有無先天性畸形。

　　臀部，腿部和腳部 醫(yī)生會緊握嬰兒的兩條大腿相互移動，以查看大腿根部的骨頭是否與髖關(guān)節(jié)咬合穩(wěn)固，是否有盆骨錯位的情況。這項測試并不會引發(fā)疼痛，但嬰兒在這個過程中也許會哭鬧。接下來醫(yī)生還會檢查腿腳的長度是否統(tǒng)一。如果寶寶的踝關(guān)節(jié)仍像在子宮時一樣向內(nèi)彎曲，那他可能患有畸形足。畸形足可以用石膏進行矯正。

　　神經(jīng)和肌肉 醫(yī)生會握著嬰兒的手腳進行延展運動，確保這些部位不會太僵硬或太松軟。這項測試可以判斷孩子的神經(jīng)和肌肉是否正常。醫(yī)生還會通過一系列的反射測試，如握持反射、踏步反射和莫羅反射，來測試嬰兒的頭部控制力。

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