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熱播電視劇《青年醫(yī)生》中,醫(yī)生用手采集臍帶血鏡頭引發(fā)熱議,讓臍帶血再一次走進(jìn)公眾視野。
臍帶血是胎兒娩出斷臍后殘留在臍帶和胎盤(pán)中的血液,它含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞,可用于造血干細(xì)胞移植,治療多種疾病,因此也被業(yè)界喻為“生命銀行”。目前,在廣州的很多大醫(yī)院中,都可見(jiàn)到存儲(chǔ)臍帶血的宣傳。
但由于目前醫(yī)療界對(duì)臍帶血的臨床應(yīng)用仍在不斷探索中,公眾對(duì)此了解有限,而自存臍帶血費(fèi)用不菲,再加上近期舉辦的第三屆全國(guó)臍帶血應(yīng)用研討會(huì)上透露“廣東臍帶血自存自用僅為55例”,讓準(zhǔn)父母對(duì)此持觀望態(tài)度:存,怕作用有限;不存,怕萬(wàn)一遇上意外。
對(duì)此,省內(nèi)相關(guān)臍帶血專家表示,臍帶血的功效是得到肯定的,但不能將其看作“包治百病”。
家長(zhǎng)
猶豫中:價(jià)格不菲,擔(dān)心作用有限
據(jù)廣東省人民醫(yī)院咨詢點(diǎn)胡杰華醫(yī)生介紹,儲(chǔ)存臍帶血的費(fèi)用約為2萬(wàn)元,由臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)收取。血庫(kù)方承諾完善保存臍帶血18年,寶寶還可獲得臍血庫(kù)配套贈(zèng)送的42.5萬(wàn)元臍帶血保險(xiǎn),萬(wàn)一當(dāng)寶寶需要進(jìn)行自體臍帶血移植時(shí),除了不再發(fā)生細(xì)胞庫(kù)配型費(fèi)用外,還可獲得30萬(wàn)元移植保險(xiǎn)的賠付。胡醫(yī)生表示,除儲(chǔ)存外,臍帶血也可選擇捐獻(xiàn),而且,捐獻(xiàn)后臍血庫(kù)會(huì)向捐獻(xiàn)者頒發(fā)證書(shū),一旦日后需要進(jìn)行干細(xì)胞移植時(shí)可獲得優(yōu)先配型權(quán)。
但市民對(duì)臍帶血了解的有多少呢?記者在中山大學(xué)第三附屬醫(yī)院、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院等多個(gè)咨詢點(diǎn)處隨機(jī)調(diào)查了近20位準(zhǔn)爸媽發(fā)現(xiàn),對(duì)于臍帶血儲(chǔ)存的相關(guān)作用,大家了解得并不多。在廣東省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科等候妻子產(chǎn)檢的市民李先生說(shuō),寶寶已經(jīng)20多周,雖然來(lái)醫(yī)院做了這么多次產(chǎn)檢,卻一直未關(guān)注臍帶血的具體作用。而孕婦胡女士則表示,儲(chǔ)存臍帶血需要繳納一筆將近2萬(wàn)塊錢(qián)的費(fèi)用,錢(qián)到底花得值不值,讓她與丈夫一直都拿不準(zhǔn)存還是不存。
存了的:買(mǎi)份保險(xiǎn),雖然知之甚少
今年4月,直到女兒降生前的最后一刻,市民朱先生夫婦才決定儲(chǔ)存孩子的臍帶血。
“主要是老婆想買(mǎi)個(gè)安心。畢竟這些年小孩患白血病的報(bào)道不絕于耳,存臍帶血也是給自己一種心理安慰,萬(wàn)一出事的話怕自己后悔。”朱先生坦言,存與不存,夫妻倆也經(jīng)歷過(guò)很長(zhǎng)的心理斗爭(zhēng)。他們選擇了逐年繳費(fèi),“要不要續(xù)繳,還要看它的作用如何。”
市民周小姐也告訴記者,一年前生孩子的時(shí)候,也是為了給女兒一份健康保障,她簽了自存臍帶血的協(xié)議,并一次繳清18年的儲(chǔ)存費(fèi)用。不過(guò),對(duì)于臍帶血如何應(yīng)用,儲(chǔ)存到血庫(kù)后能用到的概率到底有多大,周小姐并不清楚,“最近有報(bào)道稱自體臍帶血在地貧、白血病等一些先天性疾病患者中并不能靠移植自身的臍帶血治愈,而且臍帶血中造血干細(xì)胞的數(shù)量有限,一份臍帶血難以滿足成人需要。”這些,都讓她感到疑惑。
專家怎么看
臍帶血并不“包治百病”
如何才算成功儲(chǔ)存了臍帶血?
魏偉(廣東省臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)實(shí)驗(yàn)中心主任):臍帶血在采集后入庫(kù)有嚴(yán)格的規(guī)范,凍存階段之前會(huì)做一系列的檢測(cè)。先要做的是一些病原微生物的檢測(cè),包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋和巨細(xì)胞病毒,還有細(xì)菌感染的檢測(cè)。在遺傳病方面,因?yàn)閺V東是地貧和蠶豆病的高發(fā)區(qū),所以省臍血庫(kù)對(duì)公共捐獻(xiàn)的臍血是做了地貧和G6DP兩個(gè)遺傳物質(zhì)病的檢測(cè),自存臍血?jiǎng)t在產(chǎn)前篩查就已檢測(cè)。在這一系列檢測(cè)后,臍帶血可正式入庫(kù)。
有無(wú)儲(chǔ)存臍帶血后成功救治的案例?
方建培(中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科主任):臍血自從1988年全世界第一例同胞血源移植成功至今,已在全世界報(bào)告了三萬(wàn)多例,我國(guó)在1998年1月做了第一例同胞的臍血移植治療地貧成功到現(xiàn)在也有17年。中國(guó)目前我們統(tǒng)計(jì)的不完全數(shù)據(jù),總體臍血移植的總例數(shù)超過(guò)三千多例,臍血確實(shí)是有用的。自體保存對(duì)一些血液系統(tǒng)疾病、惡性疾病或者良性疾病都能起到治療作用。
保存18年后還能用嗎?
魏偉:簽約限定18年,并不是說(shuō)到18年以后這個(gè)臍帶血就沒(méi)有用了,或者失效了。是因?yàn)楹⒆拥?8歲時(shí)已經(jīng)成人,臍帶血可自己做決定存還是不存,因?yàn)樗诜缮嫌凶约旱倪x擇權(quán)。只要保存條件合適,技術(shù)過(guò)關(guān),臍帶血是可以永久保存的。廣東省臍帶血庫(kù)就有一份臍血是1998年存的,在大前年的時(shí)候就用到深圳北大醫(yī)院做了移植,而且移植成功了。
是否鼓勵(lì)儲(chǔ)存?
林東軍(中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院血液內(nèi)科輸血科主任):家長(zhǎng)首先要明確,臍血不是包治百病,不是說(shuō)自存的臍血得什么病都能用上。
如果得的病不能用臍血,那存了也肯定是沒(méi)有用的。
方建培:家長(zhǎng)在決定存與不存之時(shí),不要魯莽行事,要充分了解臍帶血的相關(guān)知識(shí),再進(jìn)行最后定奪。
臍帶血不是“包打天下”,不能夠說(shuō)保存了這份臍血,就能治百病,這是錯(cuò)的。
知多D
廣東省臍血庫(kù)
目前,國(guó)內(nèi)經(jīng)由衛(wèi)生部批準(zhǔn)設(shè)置、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)執(zhí)行的臍帶血庫(kù)已有北京、天津、上海、廣東、四川、山東和浙江7家。
在廣東,唯一符合資質(zhì)的臍帶血庫(kù)是廣東省臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)。該臍帶血庫(kù)由廣東省婦幼保健院和廣州市天河諾亞生物工程有限公司聯(lián)合設(shè)置。目前,廣東省臍血庫(kù)已在廣東省內(nèi)19個(gè)城市近兩百家醫(yī)院建立臍帶血采集網(wǎng)絡(luò),至今共儲(chǔ)存臍帶血23萬(wàn)份,累計(jì)用出去的臍帶血造血干細(xì)胞555份。
廣東省臍血庫(kù)分為公共庫(kù)和自體庫(kù),公共庫(kù)接受公眾臍血免費(fèi)捐獻(xiàn),用于社會(huì)臨床治療或科研;自體庫(kù)有償保存,僅為自用。公共庫(kù)與自體庫(kù)儲(chǔ)存量每年以2倍的速度不斷增長(zhǎng)。截至2013年10月,廣東省臍血庫(kù)自體庫(kù)已存儲(chǔ)18萬(wàn)余份,公共庫(kù)1.1萬(wàn)余份。
爸媽意見(jiàn)
“儲(chǔ)存臍帶血是買(mǎi)一份心理安慰。”——市民朱先生
“現(xiàn)在也有準(zhǔn)媽媽咨詢我的意見(jiàn),但是我也無(wú)法給出肯定的答復(fù),畢竟我自己還有很多疑惑。”——市民周小姐
“當(dāng)時(shí)是覺(jué)得沒(méi)有多大用處的。一般都用不上,又要交錢(qián),所以就捐了。”
——市民李先生
本版撰文 信息時(shí)報(bào)記者 周秋敏 林進(jìn)挺 李楠楠
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