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　　核心提示：產婦產后要多喝水4個小時內要自解小便、出血量大要警惕、不要給新生兒包裹“蠟燭包”...。.如何科學呵護新生兒和產婦？39育兒邀請專業產科護理師為您作答。

　　隨著哇哇一聲洪亮的啼哭，寶寶出生了，當合家為新生命的誕生感到欣喜的同時，也會萌生對新生寶寶以及產婦呵護的諸多疑問：新生兒入院期間出現哪些狀況不正常？產婦剛生完孩子有哪些注意事項？新手家長該如何呵護剛剛出生的寶寶？本期39育兒邀請到廣州華僑醫院產科副主任護理師何明嬌女士為各位家長答疑解惑：

　　本文指導專家：暨南大學附屬第一醫院何明嬌副主任護理師

　　七大要點幫助產婦順利度過“后分娩時代”

　　(1)多喝水產后4小時要排尿

　　其實大多數的時候產婦在生完寶寶以后，子宮是可以順利恢復的。但是想要子宮安全、快速地度過“后分娩時代”，還需要產婦采取一些有效的措施：產婦在分娩后要多補充水分及時排尿，一般產后4小時內就要自解小便。主要是因為在分娩的過程中，由于膀胱肌肉受壓，張力降低，黏膜充血，使膀胱對尿意的敏感性降低，加上不習慣臥床姿勢排尿等原因，很容易造成尿滯留，進而妨礙子宮收縮，引起產后出血或膀胱炎等。

　　(2)不要賴床

　　老輩留下的傳統是要產婦在分娩后臥床一個月，不要受涼，也就是所說的“坐月子”。但是何主任卻提醒大家，現代人由于營養條件比老一輩好，一般情況產婦在產后6~8小時可以臥床休息，但是消除疲勞以后最好不要再繼續賴床。產婦在產后第二天要盡量下床活動，這樣對于子宮復原、體力和生理機能的恢復都是很有幫助的。

　　(3)優先攝取新鮮果蔬

　　產后產婦不能立刻進補高熱量食物，需要循序漸進，可以優先攝取新鮮果蔬以防止產后便秘，另外何主任也強調，多喝水和清淡飲食可以幫助解除血液高凝狀態，防止血栓形成，從而影響子宮收縮。

　　(4)產后出血要留意

　　一般生完孩子12小時內，產婦陰道都有出血，當陰道出血量大于月經期間的最大量時，就需要向產科醫生求助。

　　(5)產后發汗要及時清潔

　　順產的產婦第一天需要擦身，第二天就可以洗澡洗頭，剖腹產三天后可以洗澡洗頭，之前需要擦身，洗澡水溫要達到45℃。洗后注意保暖，預防感冒。

　　(6)營養與熱量攝入要適當

　　多給產婦補充湯水，何主任推薦章魚豬骨湯、木瓜鯽魚湯都是產婦的首選湯水。

　　(7)生理性奶脹要疏導

　　產后第三天產婦會出現生理性奶脹，此時只要堅持讓寶寶正確地吸吮，通常都能將乳腺管疏通。如果護理不當，乳腺就有可能堵塞發炎。除了讓寶寶吮吸外，也可以用熱敷后按摩。

　　新生寶寶的健康體征有哪些？

　　從剪斷臍帶脫離母體那一刻起，新生兒作為一個獨立的個體生活在全新的環境中。看著剛剛生下來的寶寶，不少家長或多或少都會有一些疑惑：寶寶的耳朵怎么有點招風？會不會是扁平足？腿怎么不直？臉上怎么有皺紋，像個小老頭.。.何主任介紹稱，通產正常產新生兒在出生的24小時內會在產科進行一次全面的體檢，包含外觀、生命體征、體溫、皮膚、生殖器官等全方位評估，同時院方還會對新生寶寶進行聽力篩查和疾病篩查，如果是早產兒還會在新生兒科進行視網膜篩查。

　　當具備以下特征說明你的小寶寶很健康：

　　(1)自己獨立呼吸，出生后即會啼哭且哭聲洪亮有力。

　　(2)自己攝取營養，當把乳頭或手指放入嬰兒嘴里時，嬰兒會出現吸吮動作；用乳頭或手指輕觸寶寶唇邊的面頰，寶寶會立即轉向被碰觸的方向，并開口作吸吮狀，這在醫學上分別被稱為吸吮反射和覓食反射。

　　(3)正常新生兒如聽到突如其來的響聲或被猛然抱起，會手腳伸張，手指張開，膝蓋拱起來。許多家長因此認為小寶寶是被驚嚇著了。實際上，這是一種正常的生理反射，叫做擁抱反射或驚嚇反射。

　　(4)正常新生兒躺著時常常是頭朝向一側，四肢呈屈曲狀，活動有力，能夠緊握你的手指并抓住不放。

　　(5)當被強光照射正常新生兒會立即閉上眼睛。

　　(6)新生兒一般在24小時內排尿。有時尿的顏色較深，這與含尿酸鹽較多有關，是正常的現象，不必擔心。

　　(7)第一次排出胎便也應在24小時之內。胎便呈墨綠色黏稠狀，這是由于胎便中混有膽汁而形成的顏色。新生寶寶出生3～4天后胎便排盡，大便顏色就會變成黃色。何主任特別強調，從出生后的第二天起，新生兒小便次數可達6～8次，大便2-4次，當小便或者大便次數有所減少就要關注新生兒，需要排查是否是因為奶量攝入不足或者其他問題導致。

　　(8)新生兒臀部或身上其他部位有時可見青斑，也有人叫它青痣、母斑、蒙古斑。這不要緊，孩子長大后它們會自然消失。

　　(9)新生兒出生時的體溫和母體相同，來到人世間的初期會下降1～2℃，但8小時后會穩定在36.5～37℃左右。這也和環境溫度，包裹的及時與薄厚密切相關。一般吃完奶后新生兒的溫度可以達到37.2～37.3℃。

　　(10)新生兒每分鐘呼吸34～35次，心跳(脈搏)120～130次；體重2500～4000克，身長≥45厘米。

　　觀察以上各項之后，你對自己新生的寶寶是否健康應該心中有數了吧。當新生寶寶出現吃奶狀況不好、尿量少、體溫在正常值外、哭鬧、或者不哭不鬧反應差、以及皮膚發干就需要格外當心，另外新生兒中約50%--60%的足月兒和80%的早產兒會出現生理性黃疸，一般只需要7—10天左右就可以消退，家長不用過分擔心。

　　小TIPS：新生兒在出生后6小時內就可以接種乙肝疫苗，出生24小時后就可以接種卡介苗(預防肺結核)，早產兒、難產、先天畸形、發熱、腹瀉及嚴重濕疹者暫不接種卡介苗。如果寶寶父母患乙型肝炎，新生兒出生后一天內還應肌肉注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

　　呵護新生兒有方法

　　“新生兒期”是從母親子宮內到外界生活的適應期，新生兒各系統臟器功能發育尚未成熟，免疫功能低下，體溫調節功能較差，易感染，護理起來必須細心、科學、合理。因此在住院期間就需要讓寶寶逐漸適應外界環境。

　　室內溫度要在26～28℃、濕度在55～60℃，同時還要保證每天至少一次每次半個小時的通風，不少嬰兒濕疹、皮疹就是由于通風不當導致。

　　老一輩帶寶寶時，喜歡將寶寶緊緊的捆成“蠟燭包”，何主任特別強調不要給新生兒包裹“蠟燭包”，這樣會影響新生兒的發育。建議入院前，家長可以給寶寶準備兩套“和尚裝”，如果天氣比較寒冷，寶寶內衣外面可以用新生兒抱被包裹。

　　新生兒出生后醫生會為寶寶進行臍帶結扎，剩下1厘米左右的臍帶殘端。臍帶殘端在正常情況下會在寶寶出生后3~7天脫落。但是，脫落前的臍帶很容易成為細菌繁殖的溫床，誘發新生兒臍炎。寶寶出院后，家長要每天給寶寶洗1次澡。洗澡時要注意保護寶寶的臍部，使其不被臟水污染。洗完后要進行臍部護理：用安爾碘或者濃度為75%的酒精對臍帶殘端和周圍進行消毒，從臍輪的根部向外消毒，然后用臍帶卷包扎好。如果臍部出現異味、紅腫就要及時去醫院診治。

　　在這里要特別提醒關于寶寶的臀部護理，不少家長都會在寶寶大小便后用溫水擦洗，殊不知這樣做會破壞小PP上的保護膜，這可是紅PP最大誘因哦，何主任建議只需在寶寶大便后清潔PP，用專業的嬰兒濕巾擦洗干凈即可。

　　看了上述建議你是否對新生兒以及產婦住院期間呵護問題搞清楚了，最后祝您和您的家庭健康幸福！

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