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　　新生兒臍部是病原微生物入侵的特殊門戶，若臍部護理不當(dāng)，容易引起局部感染和出血，嚴(yán)重者可導(dǎo)致新生兒敗血癥的發(fā)生，危及性命。那么新生兒臍部殘端脫落前后該如何科學(xué)護理？

　　在臍殘端脫落前后，應(yīng)保持患兒皮膚清潔干燥，勤換尿布，避免大小便污染，最好使用吸水、透氣性能好的消毒尿布，孩子哭鬧時，要檢查尿布有無潮濕，及時更換。每天可用75%乙醇溶液涂擦臍殘端和周圍2-3次。擦?xí)r從臍根部呈螺旋動作向周圍擦拭，不可來回擦拭，以免把周圍皮膚上的細(xì)菌帶入臍根部，再蓋上消毒紗布，并將紗布固定好。值得注意的是，如果有結(jié)痂形成，涂擦乙醇時應(yīng)將結(jié)痂掀起，從內(nèi)向外涂擦，才能真正起到消毒的作用。

　　給新生寶寶洗澡時，注意不要洗濕臍部，洗澡完畢，用消毒干棉簽吸干臍窩水分，并用75%乙醇消毒，保持局部干燥。

　　此外，每天給寶寶洗完澡后要觀察臍部，若臍部有膿性分泌物，周圍皮膚發(fā)紅，應(yīng)及時就醫(yī)，如果形成膿腫，需及時切開引流換藥。這是因為臍帶結(jié)扎后留有臍血管斷口，由于臍部感染時有細(xì)菌繁殖，細(xì)菌及其毒素很快就進(jìn)入臍血管的斷口處并進(jìn)入血循環(huán)引起菌血癥。新生兒免疫功能低下，體液免疫和細(xì)胞免疫均缺乏，有可能很快地由菌血癥發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥。

　　湖南省兒童醫(yī)院新生兒三科吳玲峰

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