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　　專(zhuān)家：

　　劉飏：葆嬰公司高級(jí)母嬰顧問(wèn)，兒科副主任醫(yī)師，擁有20多年的臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　寶寶接種疫苗Q&A

　　Q：為什么要給孩子進(jìn)行預(yù)防接種?

　　A：嬰兒初生時(shí)，體內(nèi)往往還有來(lái)自媽媽的各種抵御疾病的抗體，尤其用母乳喂養(yǎng)者，乳汁中還含一定量的抗體。因此，嬰兒在半歲內(nèi)很少得傳染病。6個(gè)月以后，嬰兒來(lái)自母體的抗體逐漸消退，抵抗力會(huì)逐漸減弱和消失，此時(shí)若接觸病毒、細(xì)菌等病原體，孩子就容易受到傳染而發(fā)病。為了提高兒童抵抗傳染病的能力，預(yù)防傳染病的發(fā)生，需要有計(jì)劃地給寶寶進(jìn)行預(yù)防接種，以保護(hù)寶寶健康成長(zhǎng)。

　　Q：通常需要給寶寶接種哪些疫苗

　　A：首先應(yīng)該為寶寶接種所有國(guó)家計(jì)劃免疫的疫苗，也就是五苗，卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。另外，由于威脅寶寶健康的疾病還有很多，例如水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、Hib(b型流感嗜血桿菌引起的疾病)等。目前國(guó)內(nèi)部分地區(qū)已將麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗等列入免疫規(guī)劃中，因此為了讓寶寶能夠遠(yuǎn)離疾病的威脅，有條件的家長(zhǎng)應(yīng)盡量給寶寶接種包括免疫規(guī)劃內(nèi)以及規(guī)劃外的所有疫苗，給寶寶的健康多加一重保障，目前國(guó)內(nèi)的自費(fèi)疫苗(也稱(chēng)為“計(jì)劃外疫苗”)有麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、Hib(b型流感嗜血桿菌)疫苗、乙腦疫苗和流腦A＋C群疫苗等，有些疫苗分國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口兩種，媽媽們可根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)條件為寶寶選擇接種。

　　Q：為什么同一種預(yù)防針有時(shí)要打幾次？

　　A：人得傳染病后，身體內(nèi)能夠產(chǎn)生抗體，一般可以抵制第二次再得同樣的病。預(yù)防針就是按照這個(gè)道理，將各種病原微生物通過(guò)人工方法，使其毒性減低，制成疫苗，注入人體，使人得一次“輕病”。與自然得病相比較，預(yù)防接種使人產(chǎn)生的抗體量要少些，維持的時(shí)間也短。因此，必須在一定時(shí)間內(nèi)再打一次預(yù)防針，把預(yù)防的作用加強(qiáng)一下，使抗體保持在一定的水平，以便起到防病的作用。

　　Q：幾種預(yù)防疫苗接種可以同時(shí)進(jìn)行嗎？

　　A：過(guò)去認(rèn)為，幾種預(yù)防疫苗同時(shí)接種可能互相影響，甚至使接種后反應(yīng)增強(qiáng)。但是，新的研究表明，并不是所有疫苗都不能同時(shí)接種。例如，在服脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的同時(shí)接種卡介苗或“百白破”類(lèi)毒素混合制劑，非但不會(huì)影響免疫力的增加，而且還可使反應(yīng)減輕。但為了保證安全，兩種或兩種以上制劑不能同時(shí)應(yīng)用在同一部位。

　　Q：哪些情況下應(yīng)暫緩預(yù)防接種

　　A：在進(jìn)行預(yù)防接種時(shí)，每種預(yù)防制劑均有一定的接種對(duì)象，不是任何人任何時(shí)候都可進(jìn)行預(yù)防接種的。 有以下情況時(shí)不宜進(jìn)行預(yù)防接種：

　　患傳染病后正處于恢復(fù)期或有急性傳染病接觸史而又未過(guò)檢疫期的兒童不宜打預(yù)防針。若此時(shí)打預(yù)防針容易發(fā)生不良反應(yīng)，或使原有病情加重。

　　正在患感冒或因各種疾病引起發(fā)熱的小兒，若打預(yù)防針，會(huì)使體溫升高，誘發(fā)或加重疾病。

　　有哮喘、濕疹、蕁麻疹及過(guò)敏性體質(zhì)的小兒，打預(yù)防針后易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，特別是打麻疹活疫苗，或白、百、破混合制劑等致敏原較強(qiáng)的預(yù)防針，更易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)；對(duì)有癲癇和驚厥史的患兒打預(yù)防針，尤其是打乙腦或百白破混合制劑的，易使兒童發(fā)生暈厥、抽風(fēng)和休克等；有嚴(yán)重佝僂病的孩子不宜用脊髓灰質(zhì)炎疫苗。

　　患急慢性腎臟病、活動(dòng)性肺結(jié)核、嚴(yán)重心臟病、化膿性皮膚病、化膿性中耳炎的小兒，打預(yù)防針后可出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，使原有的病情加重而影響病兒的康復(fù)。但需要指出的是，小兒如果患有先天性心臟病，只要心臟功能好，照樣可以打預(yù)防針。

　　預(yù)防接種期間，若小兒正處于不舒服，有嘔吐、腹瀉和咳嗽等癥狀時(shí)，在征得醫(yī)生的同意后，可暫時(shí)不打預(yù)防針，待癥狀好轉(zhuǎn)后再補(bǔ)打。

　　Q：怎樣減少預(yù)防接種后的反應(yīng)

　　A：大多數(shù)疫苗接種后是不會(huì)引起嚴(yán)重反應(yīng)的，但是由于每個(gè)孩子的體質(zhì)不同，在進(jìn)行預(yù)防接種后，可能會(huì)出現(xiàn)一些程度不同的反應(yīng)。主要的有局部反應(yīng)和全身反應(yīng)，發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)也是很少的。為了保證安全，減少反應(yīng)，各種預(yù)防接種必須在孩子身體健康的時(shí)候進(jìn)行。如果孩子有病，就暫時(shí)不要接種。例如，發(fā)熱時(shí)不要打白喉、百日咳、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗；腹瀉時(shí)不要口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸；空腹饑餓時(shí)不宜打預(yù)防針，以免發(fā)生低血糖等嚴(yán)重反應(yīng)。打針后暫時(shí)不要洗澡，以防局部感染。

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