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　　母親因各種原因不能以母乳喂哺嬰兒時(shí)，可選用牛、羊乳或其他代乳品喂養(yǎng)嬰兒，但應(yīng)盡量以母乳喂哺到4個(gè)月左右，尤其是要讓新生兒吃到最初一周內(nèi)的初乳。在進(jìn)行人工喂養(yǎng)時(shí)，如能選用優(yōu)質(zhì)乳品或代乳品，調(diào)配恰當(dāng)，基本能滿足小兒營(yíng)養(yǎng)需要。

　　乳制品

　　牛奶 牛奶蛋白質(zhì)含量雖較人乳為高，但不易消化。牛奶所含乳糖較人乳為少，故喂食時(shí)最好加5%~8%糖。其礦物質(zhì)成分較高，不利于新生兒、早產(chǎn)兒及腎功能較差的嬰兒。牛奶含鋅、銅較少，含鐵量雖與人乳相仿，但其吸收率低，因此容易發(fā)生缺鋅、缺鐵。

　　常用的牛奶制品有：▲全脂奶粉是將鮮牛奶濃縮、噴霧、干燥制成，按重量1：8，或按體積1：4加開(kāi)水沖調(diào)成乳汁，其成分與鮮牛奶相似，因經(jīng)熱處理，較鮮牛奶易于消化；▲蒸發(fā)乳是鮮牛奶經(jīng)蒸發(fā)濃縮至一半容量，高溫消毒保存，加等量開(kāi)水即成全脂牛奶；▲酸奶是鮮牛奶加乳酸桿菌，或稀鹽酸、乳酸、檸檬酸制成，其凝塊細(xì)、酸度高，有利于消化吸收；▲嬰兒配方奶粉，全脂奶粉經(jīng)改變成分使之接近人乳，即將牛乳脫脂及去掉部分鹽分，加入乳清蛋白，調(diào)整酪蛋白與蛋白之比，加入植物油以代替牛乳脂肪，并加β乳糖及強(qiáng)化維生素、鋅、銅、鐵等，適合于年幼嬰兒喂養(yǎng)。▲甜煉乳現(xiàn)已基本不用。

　　嬰兒每日牛乳需要量的個(gè)體差異較大，可以按需供給。一般全日奶量以不超過(guò)800m1為宜，可分成5次喂哺，并適當(dāng)補(bǔ)充白開(kāi)水，能量供應(yīng)不夠時(shí)可增補(bǔ)輔助食品。

　　羊奶 其成分與牛奶相仿，白蛋白含量高，奶凝塊細(xì)，易消化。由于其葉酸含量極低，維生素B12也少，故羊乳喂養(yǎng)者應(yīng)添加葉酸和維生素B12。

　　代乳品

　　以大豆類代乳品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較谷類代乳品為好，因大豆含蛋白質(zhì)量多質(zhì)優(yōu)，含鐵較高，但脂肪和糖較低，供能較少，鈣也少，可作3~4個(gè)月以上嬰兒的代乳品，制作時(shí)應(yīng)補(bǔ)足所缺成分。1.豆?jié){500g大豆加水4kg浸泡過(guò)夜，磨細(xì)去渣，留汁約3千毫升，加食鹽0.5g、乳酸鈣1.5g、淀粉10g、糖30g，煮沸騰20分鐘。開(kāi)始喂哺時(shí)，可將豆?jié){加水1：1稀釋，如無(wú)消化不良可逐漸減少水分。2.豆制代乳品 代乳粉含大米粉、大豆粉、蛋黃粉、豆油、核黃小米等，營(yíng)養(yǎng)較豐富、適合嬰兒需要，現(xiàn)少用。3.米、面制品 如乳兒糕、糕干粉等含碳水化合物高而蛋白質(zhì)、脂肪過(guò)少，一般只宜作為輔助食品。

　　牛初乳

　　牛初乳是指乳牛產(chǎn)犢后3天內(nèi)分泌的乳汁，一般24小時(shí)以內(nèi)采集的初乳所含的免疫球蛋白特別豐富，能增強(qiáng)人體免疫力。0~1歲的嬰幼兒身體器官尚未發(fā)育完全，母親初乳中的免疫球蛋白完全能抵御致病菌及病毒入侵，讓寶寶遠(yuǎn)離疾病，所以母乳喂養(yǎng)的寶寶一般不建議服用牛初乳。當(dāng)母乳不足或無(wú)母乳時(shí)，寶寶體質(zhì)就會(huì)變差，容易咳嗽、感冒、發(fā)燒、腹瀉，甚至發(fā)育遲緩，這時(shí)可以服用嬰幼兒專用牛初乳。此外，一些早產(chǎn)兒、低體重兒或難產(chǎn)兒，也可以服用。牛初乳不是一般人工喂養(yǎng)的食物，只是特殊情況下增加抵抗力的產(chǎn)品，不易長(zhǎng)期使用。

　　廣東省婦幼保健院兒科 常燕群博士

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