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　　聽力障礙→語言障礙

　　根據(jù)新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范要求，所有出生的寶寶都應(yīng)該接受新生兒聽力篩查。因為有的寶寶出生時看起來很健康，但可能在媽媽肚子里就已經(jīng)出現(xiàn)聽力問題了。寶寶出生以后，一般情況下父母難以在孩子1歲內(nèi)發(fā)現(xiàn)其聽力問題，多數(shù)幼兒到了2~3歲不會說話時，才引起家長注意。

　　孩子出生后如果聽不清或聽不到聲音，在語言發(fā)育的關(guān)鍵年齡(3 歲以內(nèi))缺乏言語和環(huán)境聲的刺激，聽覺-言語鏈就會出現(xiàn)障礙，這樣會影響他們?nèi)蘸蟮恼Z言發(fā)育。輕者會導(dǎo)致辨音不清，重者會出現(xiàn)聽覺言語障礙，甚至?xí)?dǎo)致性格孤僻、注意力不集中和學(xué)習(xí)困難等一系列問題。只有通過新生兒聽力篩查，才可以早期發(fā)現(xiàn)寶寶的聽力損失。

　　小兒做篩查家長如何配合

　　在篩查前，家長要認(rèn)真聽篩查人員講解聽力篩查的意義和方法，仔細(xì)閱讀知情同意書并簽字。最佳的測試結(jié)果是在寶寶自然睡眠狀態(tài)時獲得。如寶寶煩躁、哭鬧會影響測試結(jié)果。要給寶寶換好干凈尿布，避免孩子因不舒適而哭鬧。要給寶寶選擇薄厚適度的包被，薄則易受涼，太厚則會影響操作。

　　在篩查中要保持安靜，避免交談，關(guān)閉一切通信設(shè)備。測試時家長可將手輕輕扶按在寶寶肩部，使其有安全感。做完一側(cè)耳后，不要用力翻動、驚醒寶寶，以便醫(yī)生測試對側(cè)耳。

　　篩查后要認(rèn)真聽取醫(yī)生解釋，未通過篩查者，要按醫(yī)生指示去做。有聽力損失的高危兒，每6個月要接受一次聽力監(jiān)測，直至3周歲。

　　寶寶聽力損失有哪些跡象

　　家長可以從以下幾個方面的跡象，早期發(fā)現(xiàn)孩子的聽力問題。

　　■聽覺反應(yīng)遲鈍  睡覺時異常安靜，很少被大聲吵醒；叫名字不回頭的次數(shù)較多；對大聲有反應(yīng)，對小聲不理會；對拍手關(guān)門聲有反應(yīng)，對鈴聲不敏感；聽聲音時習(xí)慣將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。

　　■言語發(fā)育遲緩  10個月仍不會發(fā)“ba ”、“ma”等聲音；1歲半時仍不會說1到2個有意義的詞；2歲左右只會說1到2個詞，如爸、奶；某些音發(fā)不準(zhǔn)，如3、4、7、10等；只會重復(fù)別人的話，不理解別人說話的內(nèi)容。

　　■日常行為及交流異常  平時性格暴躁，不聽指揮；或較為孤獨，不愿交流；別人和他說話，他不看別人；注意力不集中，常常答非所問；反問較多，常把電視音量放大；唱歌或做操時，常合不上節(jié)拍。北京市耳鼻咽喉科研究所 韓德民 黃麗輝 恩 暉

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