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　　有的寶寶到了六七個(gè)月大時(shí)，頭耷拉著，手腳軟綿綿的，不能翻身，不能獨(dú)坐。有的“過來人”往往會(huì)勸年輕的父母們：“寶寶是缺鈣，補(bǔ)鈣就好了?！逼鋵?shí)，有的寶寶并不是缺鈣這么簡單，很可能是患有腦癱。

　　現(xiàn)狀：小兒腦癱發(fā)病率逐年上升

　　解放軍第202醫(yī)院兒科腦病康復(fù)中心主治醫(yī)師郭曉成介紹，腦癱，即腦性癱瘓，是引起小兒殘疾的主要原因，其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。如能正確認(rèn)識(shí)腦癱，進(jìn)行早期診斷和積極治療，多數(shù)情況下能夠獲得比較滿意的療效。令人遺憾的是，不少腦癱被誤診為缺鈣所致的佝僂病，結(jié)果使患兒失去了早期最佳治療時(shí)機(jī)。因此，早期識(shí)別腦癱與佝僂病很有必要。

　　表現(xiàn)：“軟”是腦癱兒早期表現(xiàn)

　　郭曉成說，按照全國腦癱座談會(huì)提出的腦癱定義，腦癱即指出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)各種原因所致的、非進(jìn)行性腦損傷所引起的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙與姿勢異常，部分合并智力障礙、癲癇、感知覺障礙及其他異常。這種運(yùn)動(dòng)障礙的早期表現(xiàn)是動(dòng)作發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為抬頭、翻身、握物、坐、站和走等發(fā)育落后，家長常稱之為“軟”。姿勢異常最常見的是頭后仰、眼斜視、上肢內(nèi)旋、手后背、下肢內(nèi)收交叉，踮腳尖等。

　　追問病史，孩子出生前后也多有窒息缺氧、早產(chǎn)、核黃疸等因素。腦CT或核磁檢查也多顯示異常。很多家長認(rèn)為，缺鈣的孩子才“軟”，于是盲目給早期腦癱患兒補(bǔ)鈣而延誤了治療時(shí)機(jī)。其實(shí)，小兒缺鈣是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常的一種慢性營養(yǎng)性疾病，與腦癱有本質(zhì)的不同。佝僂病在嬰兒時(shí)期的主要表現(xiàn)為哭鬧、易驚、多汗等，沒有姿勢異常和智力發(fā)育低下等表現(xiàn)。

　　提醒：早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵

　　腦癱的認(rèn)識(shí)關(guān)鍵要“早”。如果發(fā)現(xiàn)孩子明顯在抬頭、翻身、坐、爬、站和走以及智力反應(yīng)能力明顯落后正常同齡兒，伴隨出生時(shí)有早產(chǎn)低體重、窒息缺氧或核黃疸等因素，就需要及時(shí)就醫(yī)確診。而佝僂病患兒只需多曬太陽，補(bǔ)充維生素D及鈣劑即可。沈陽晚報(bào)、沈陽網(wǎng)記者 王禹哲

　　專家簡介：郭曉成，解放軍第202醫(yī)院兒科腦病康復(fù)中心主治醫(yī)師。

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