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　　嬰幼兒哮喘發(fā)病率高，同時(shí)，嬰幼兒呼吸道感染發(fā)病率也高。當(dāng)有哮喘病史的嬰幼兒罹患呼吸道感染而出現(xiàn)發(fā)熱，特別是體溫超過39℃的高熱時(shí)，就需要使用退熱藥，但應(yīng)當(dāng)警惕的是對(duì)退熱藥的選擇要謹(jǐn)慎，凡是含有對(duì)乙酰氨基酚成分的退熱藥都要避免使用，如復(fù)方撲熱息痛、散利痛、感康、白加黑感冒片、康必得、快克、康德、帕爾克等。因?yàn)閷?duì)乙酰氨基酚可能會(huì)增加哮喘的發(fā)病率。

　　美國(guó)學(xué)者貝斯利等對(duì)來自3個(gè)國(guó)家的20多萬名兒童相關(guān)情況進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)凡在嬰幼兒期因發(fā)熱而多次使用含有對(duì)乙酰氨基酚成分藥物的兒童，在其6～7歲時(shí)哮喘發(fā)生率明顯增高，同時(shí)使患過敏性鼻炎、濕疹的風(fēng)險(xiǎn)增加，并可使嬰幼兒期表現(xiàn)出的哮喘癥狀加重，增加治療難度。

　　貝斯利等指出，哮喘與對(duì)乙酰氨基酚呈劑量依賴關(guān)系。嬰幼兒期使用含對(duì)乙酰氨基酚成分的退熱藥次數(shù)越多，用量越大，兒童哮喘的發(fā)病危險(xiǎn)也就越大，癥狀也越重。所以，在嬰幼兒發(fā)熱時(shí)要避免使用含對(duì)乙酰氨基酚成分的退熱藥，特別是患過哮喘的嬰幼兒更不要反復(fù)或大劑量使用這類藥物，確需使用退熱藥時(shí)，建議選擇含水楊酸鈉或氨基比林的退熱藥，如復(fù)方阿司匹林片(APC)或復(fù)方氨基比林注射液。

　　副主任醫(yī)師 韓詠霞

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