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　　為什么會形成慢性腹瀉的？

　　1、急性腹瀉沒有徹底治療而轉為慢性：這類小兒營養比較差，常常因為沒有母奶而改用牛奶喂。營養差，胃酸及消化酶的分泌量少，影響消化功能，使腸道下部的正常細菌離開原來的“崗位”而到腸道的上部，把吃進的食物分解、發酵、腐敗；這些酸性腐敗物質刺激腸道造成腹瀉遷延。

　　對策：可在醫生的指導下，采用食品療法進行治療，如稀釋牛奶、焦米湯、酸牛奶、魚蛋白粉、胡蘿卜湯及蘋果泥。

　　2、長期應用抗生素：有的孩子因為長期應用抗生素，把腸道內不致病的“正常”細菌統統殺滅。而“正常”細菌在腸道內可以“監視”、“抑制”腸道內病菌的生長，缺乏了后者的作用，病菌大量繁殖。

　　對策：對這類腹瀉首先應停用抗生素，并服些扶植“正常”細菌繁殖的藥。

　　3、對糖的不耐受：寶寶對糖不耐受腹瀉最多見是雙糖酶缺乏或活力減低所致。原發性雙糖不耐受在出生后不久即有腹瀉，原因是缺少雙糖酶使大量糖不能吸收，在腸道內形成滲透壓增高，使大量水分吸收到腸腔中，形成腹瀉。繼發性雙糖不耐受更多見，是由于胃腸炎后腸粘膜受損，致使雙糖酶缺乏。這種腹瀉可持續數月。　　

　　對策：需從食物中去除不耐受的糖。對原發性不耐受糖的患兒，需長期限制糖，但隨年齡增長對碳水化合物不耐受會有所改善，此時可適當添加一些牛奶、淀粉和糖。對繼發性不耐受糖的患兒，限制糖僅是暫時的，經過數周或數月后，可以逐步恢復正常飲食。

　　4、對牛奶過敏：牛奶是一種異性蛋白，其中一種乳球蛋白會損害小腸黏膜，是主要的過敏原。如小嬰兒對致敏的牛奶蛋白清除及處理功能較差，就會發生腹瀉和腹痛。此時不停牛奶，腹瀉就遷延不愈。

　　對策：應從寶寶的食物中去除牛奶。由于羊奶和馬奶也有交義過敏反應，所以不能應用。如無人奶，可用豆奶、肉湯和酪蛋白水解物代替牛奶。嬰兒的食品簡單，可改用代乳粉喂養，同時加輔食品，如蛋黃泥、菜泥、胡蘿卜汁等，以后逐漸增加固體食品即可。對牛奶過敏也會隨著年齡增大過敏減少。在6個月后可給與少許牛奶以了解是否過敏，若無過敏可逐漸增加牛奶量，一般到了2歲后牛奶過敏已很少見。

　　5、菌群失調：當寶寶患了嚴重的感染性疾病或手術后抵抗力明顯下降，若在此時應用大量廣譜抗菌素或皮質激素治療，使小兒免疫功能低下，對抗菌素敏感的腸道內正常細菌受到抑制，而不敏感的致病菌就會大量繁殖引起長久的腹瀉。

　　對策：需停用所有的抗菌素及皮質激素，然后補充腸道正常菌種，以恢復腸道內微生態平衡，使正常菌種占據絕對優勢。常用的有雙歧桿菌、乳酸桿菌、糞鏈球菌等。

　　6、對麥類過敏：患兒對大麥、小麥和黑麥中麩質(麥粉中的蛋白質)的抗原部分過敏，引起局部腸道過敏反應。當脂肪進入小腸后不易被腸壁吸收，從糞便中排出，造成持久的脂肪瀉。

　　對策：根本的治療是停用所有含麥類的食品。初期應給與含果糖與葡萄糖的食物及脫脂牛奶。待病情好轉逐漸增加蛋白質食品，如豆漿、瘦牛肉、魚、雞肉等。以后酌情增加淀粉及脂肪食品。如再次發生消化不良癥狀及腹瀉，立即恢復初期食品。

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