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結核病引起的盜汗
特點:
以夜間出汗(盜汗)為特點。還伴有,面色潮紅、低熱消瘦、食欲不振、發育遲緩。檢查血沉,抗結核抗體、拍胸片等,常可發現異常;詳細查頸部有無淋巴結腫大,這對小兒結核病的診斷極有價值。當然夜間出汗并不是結核病的專利,佝僂病缺鈣患兒中也多見夜間出汗。
對策
①首先查明夜間多汗的原因,然后針對病因采取措施;②對于結核病引起的盜汗,應在醫生的指導下,進行正規的抗結核治療。③低鈣多汗參考上文佝僂病處理。
甲亢引起的多汗
特點:
小兒甲狀腺機能亢進(甲亢)發病率較低,只占全部甲亢病人的1%~5%,主要發生在學齡前兒童,3歲以內很少得病,3~4歲以后逐漸增多,11歲后得病者最多,女孩較男孩多。甲亢因為代謝異常旺盛,體內產熱過剩,所以有明顯的怕熱多汗癥狀。同時可伴有多吃而體重減輕、精神亢奮、易激動、情緒不穩定、手足震顫、眼球突出(或無)、發育緩慢等特點。
對策:
①早期確診。發現寶寶有上述癥狀應及早看醫生,及早診斷;小兒甲亢治愈難度大,治療時間長,容易復發,應在醫生指導下正規治療。
②精神護理。對甲亢兒童特別重要,減輕壓力,避免精神刺激;媽媽應多陪伴寶寶,更多地更換阿姨都會增加寶寶的精神負擔,對治療甲亢不利。
③合理飲食營養。甲亢寶寶代謝旺盛,消耗增多,加之發育期營養需求也多,要求高熱量、高蛋白、高維生素和富含鈣、磷的食物為主,如黃豆、豬骨、水果、蔬菜等;病孩出汗多,應多飲水,以補足丟失的水分;了解和觀察孩子的飲食習慣及要求,調整好配餐。
④甲亢寶寶應忌碘。禁忌含碘飲食,不吃海產品、含碘藥物(如昆布、黃藥子等),不要接觸和使用含碘造影劑,就連平時打針消毒的碘酒、碘伏也應避免。
⑤保護眼睛防致殘。嚴重內分泌突眼的患兒,眼瞼常不能閉合,可引起角膜損傷,故應注意保護角膜和球結膜,可采用眼膏防護,有潰瘍者可局部涂以抗生素眼膏(或氯霉素眼藥水),睡覺時在眼部覆蓋紗布,以防感染。
其他原因引起的多汗
低血糖出汗:
表現為難過不安、面色蒼白、出冷汗,甚至大汗淋漓、四肢發冷。飲糖水可迅速緩解,注意防止寶寶過度饑餓或過度活動消耗。
藥物性多汗:
吃退熱藥過量,引起大量出汗,甚至虛脫。退熱藥要慎用,不可過量;還有些急慢性感染性疾病如:傷寒、敗血癥、類風濕病、結締組織病、紅斑狼瘡或血液病疾病等也常有大量出汗的表現,通常要請醫生鑒別處理。
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