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哈市市民劉女士:我的寶寶將要進行唇裂修補手術,想問一下術后該如何照料孩子?
哈醫大二院口腔頜面科主任徐旭東教授:唇裂一般是在幼兒時期手術修補。因此,手術前在家長對患兒的護理是至關重要的。
由于唇裂手術一般在患兒3~6個月即可施行,患兒正處于哺乳期,習慣于吸吮奶頭,而則修補術后即吸吮對于傷口愈合不利,所以,在手術前三日,家長應開始練習用湯匙等喂飼流汁或母乳,以便患兒在手術后能適應這種進食方法。
由于小孩不能主動配合手術,一般采用全身麻醉,在未完全清醒前,應配合護士監護,隨時吸出口內分泌及嘔吐物,患兒完全清醒后4小時,方可給予少量流汁和母乳,應用滴器或湯匙喂給。每日由醫護人員或患兒父母用雙氧水進行清洗,患兒常因流涕而污染傷口,家長應及時用潔凈的棉球輕松拭去流出的鼻涕,但不可觸壓傷口。
為了減輕傷口的張力,一般給患兒用唇弓固定于傷口上方,如唇弓松脫應隨時固定。要注意患兒面部皮膚是否對膠布過敏,即有無皮膚發紅起泡等,必要時改用脫敏膠布。
幼兒術后應使用繃帶夾板固定雙手,即制其活動,以免抓傷或污染手術創口。但繃帶不亦過緊,以免預防感染,術后適量給予抗菌素,創口愈合良好,一般可在手術后5~7天拆線。口內縫線稍晚拆除或任其自行脫落。
拆線后,家長要防止患兒跌跤,以免遭致傷口裂開。唇裂手術由于多在幼兒期進行。這個時期孩子自理能力差,因此,家長在護理患兒時,要耐心,仔細,與醫護人員配合,使患兒盡快康復。
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