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　　秋季腹瀉屬于一種季節(jié)性、流行性疾病，顧名思義，主要在秋冬季節(jié)發(fā)病，主要集中于每年的9月份到次年1月份，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，這幾個(gè)月當(dāng)中又以10月到12月份發(fā)病率為最高。寶寶出現(xiàn)秋季腹瀉之前一般都伴有感冒等前驅(qū)癥狀，比如鼻塞、流涕、咳嗽甚至嘔吐等，有些寶寶還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫不會(huì)太高，以低熱為主。一般會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增加，少則每天3到5次，嚴(yán)重的可每天10余次，大便呈白色或黃色蛋花湯樣，水多，有時(shí)還可以見(jiàn)到黏液或血絲，很少有臭味。寶寶秋季腹瀉發(fā)病年齡以6個(gè)月到3歲之間為最多見(jiàn)，因?yàn)?個(gè)月之前的寶寶，有從母體得到的抗體的保護(hù)，腸道很難被病毒侵犯，特別是母乳喂養(yǎng)的寶寶，患秋季腹瀉的可能性非常低。而3歲以上的寶寶自身抵抗力漸趨完善，胃腸道功能基本成熟，也對(duì)秋季腹瀉有一定的抵抗力。

　　如何讓寶寶遠(yuǎn)離秋季腹瀉呢，首先應(yīng)該知道引起秋季腹瀉的原因。從西醫(yī)上來(lái)講，秋季腹瀉主要由病毒引起，其中輪狀病毒最常見(jiàn)，主要通過(guò)糞-口途徑傳播，有非常強(qiáng)的傳染性。中醫(yī)認(rèn)為寶寶秋季腹瀉主要是由于外感風(fēng)寒、風(fēng)熱以及傷食引起脾胃不合，脾升胃降功能失調(diào)而導(dǎo)致腹瀉，如果治療不及時(shí)，拖延越久，最終會(huì)發(fā)展成脾虛性腹瀉，遷延難愈。

　　那么，如何幫助寶寶預(yù)防秋季腹瀉呢？在日常生活中，需要注意以下幾點(diǎn)：

　　1、飲食衛(wèi)生應(yīng)該擺在第一位。只要是入口的東西都必須嚴(yán)格消毒。奶瓶和餐具要經(jīng)常用開(kāi)水煮沸消毒。2、一歲以下的小孩盡量母乳喂養(yǎng)，母乳可以給小孩足夠的消化酶和抗體，對(duì)于預(yù)防秋季腹瀉尤其重要，當(dāng)然乳頭的消毒也不可忽視。3、防止腹部受涼。可以給小孩戴一個(gè)兜肚，這樣可以阻擋體外冷熱之邪的入侵，保護(hù)胃腸功能。4、經(jīng)常在小孩食物里加點(diǎn)山藥和薏米，可以起到調(diào)理脾胃功能的作用。泡好的奶粉常溫下不得超過(guò)2小時(shí)，放冰箱保存不得超過(guò)24小時(shí)，否則容易滋生細(xì)菌導(dǎo)致腹瀉。5、飲料不要無(wú)限制，如果口渴，可以適當(dāng)喝些溫開(kāi)水，不至于過(guò)多破壞胃的酸性環(huán)境。

　　寶寶秋季腹瀉治療方法有很多，如口服止瀉湯、微生態(tài)制劑、中醫(yī)推拿等，但腹瀉患兒在家庭中的治療及護(hù)理也非常重要。對(duì)發(fā)生了輕、中度脫水的患兒需液體補(bǔ)充治療，可使用高效又價(jià)廉的口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行口服補(bǔ)液療法，起到防治脫水的作用。當(dāng)然也可以自己動(dòng)手做，第一種是米湯加鹽溶液替代。具體配方：米湯500毫升(1斤裝酒瓶一瓶)+細(xì)鹽1.75克(啤酒瓶蓋的一半)，隨時(shí)口服，能喝多少給多少。第二種是糖鹽水替代。具體配方：白開(kāi)水500毫升+白糖10克(2小勺)+細(xì)鹽1.75克，隨時(shí)口服。配制的時(shí)候一定要按照推薦的比例制作，如果糖過(guò)多，腹瀉可能加重；鹽太多，對(duì)小孩有害。如果鹽太少，效果會(huì)比較差。可給孩子少量多次地喂，每2～3分鐘喂一次，每次喂10～20毫升，這樣積少成多，約4～6小時(shí)即能糾正脫水。

　　另外，還要重視腹瀉患兒的飲食調(diào)理。禁食會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足，患兒會(huì)因饑餓哭鬧不止，易發(fā)生低血糖，體重明顯減輕，對(duì)身體的恢復(fù)不利。如繼續(xù)喂食，體力恢復(fù)快，抗病能力較強(qiáng)，有利于身體的恢復(fù)。因此，醫(yī)生會(huì)提倡從稀到濃、少食多餐的方法。母乳喂養(yǎng)患兒可自由吃奶及喂水，適當(dāng)增加喂奶次數(shù)；人工喂養(yǎng)患兒可先喂稀釋牛奶(牛奶1份加水2份)2～3天，可把奶煮沸，去掉上面的奶皮，降低脂肪含量，成為脫脂奶，以后逐漸增至全奶；吃配方奶粉腹瀉的孩子，可購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)門(mén)在腹瀉期間食用的配方奶粉。

　　□濟(jì)南市婦幼保健院兒童保健科主任 劉麗莉

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