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　　當(dāng)寶寶成功邁出第一步，無論是歪歪扭扭的步姿，還是不斷地跌倒爬起，都讓家長們激動萬分。但隨著學(xué)步進(jìn)程的推進(jìn)，有的寶寶走路姿勢卻出現(xiàn)了“問題”——八字腳、O型腿、夾著大腿走路、甚至是像鴨子一樣搖搖擺擺……專家介紹，寶寶的不良走路姿勢源于多方面因素，可能是習(xí)慣使然，也可能是疾病導(dǎo)致。因此，想要避免寶寶不良步姿，需要早早做起。

　　受訪專家/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 黃穗

　　“八字腳”

　　與佝僂病有關(guān)

　　寶寶的不良步姿，家長找原因的時候多會從學(xué)步期找起。但實際上，從孩子降生起，許多因素都會對寶寶未來學(xué)步造成影響，首當(dāng)其沖的就是營養(yǎng)問題。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師黃穗表示，有一部分寶寶在學(xué)走路的時候，會出現(xiàn)輕微的外八字或者內(nèi)八字的姿勢，如果情況較輕則不需要過多擔(dān)心，隨著學(xué)步的進(jìn)程，通常這種情況會有所改善。

　　但如果“八字腳”的情況到了2歲多還不能糾正，又或者是情況較為嚴(yán)重，則需要引起注意了。“八字腳實際上大部分是腿型問題導(dǎo)致的，如X型腿的多是外八字腳，O形腿則造成內(nèi)八字腳。”黃穗強(qiáng)調(diào)，除了遺傳之外，造成“O”型腿和“X”型腿畸形的主要原因是佝僂病，是維生素D缺乏導(dǎo)致鈣和磷代謝紊亂的問題。

　　寶寶的行為發(fā)育每個階段都有所不同，而且越小的孩子變化越快，很可能過1-2個月就進(jìn)入另外一個階段了，而貫穿始終的則是營養(yǎng)供給是否足夠。早期注重鈣和維生素D的補(bǔ)充及陽光的照射，保證孩子的營養(yǎng)均衡，合理防治疾病，可以降低孩子出現(xiàn)不良步姿的幾率。黃穗提醒，如果孩子出現(xiàn)“O”型腿和“X”型腿的問題，建議及時到醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助和治療，盡量不要自己嘗試糾正，以免對孩子骨骼發(fā)育造成傷害。

　　不良步姿

　　警惕器質(zhì)性障礙

　　萌萌1歲開始學(xué)走路時就表現(xiàn)得像鴨子一樣搖搖擺擺的，媽媽以為這是孩子剛學(xué)步還沒走好的緣故，結(jié)果到了1歲半時孩子的“鴨子步”沒有得到改善，還特別容易摔跤，到醫(yī)院檢查被確診為先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。黃穗提醒，如果孩子出現(xiàn)比較異常的步姿，或者與發(fā)育階段所能完成的事情不相符，家長應(yīng)該警惕是器質(zhì)性原因。

　　孩子的步姿可以顯示很多問題，但需要家長加強(qiáng)觀察，如走路搖擺也有可能是生理原因引起的，因為小孩子大多是“扁平足”，隨著其生長發(fā)育，足弓才逐漸出現(xiàn)。但如果孩子跛行，或者走沒多久就喊疼，就有可能是髖關(guān)節(jié)疾病或者其他問題導(dǎo)致的器質(zhì)性障礙。

　　當(dāng)孩子學(xué)步時姿態(tài)怪異，并且難以短期內(nèi)糾正時，家長最好先到醫(yī)院檢查排除器質(zhì)性疾病方面的問題。

　　學(xué)步也做好榜樣

　　“模仿”

　　當(dāng)聽到旁人感嘆：“這孩子走路姿勢真像爸爸/媽媽??！”父母是止不住的高興：“這是我的孩子，不像我還會像誰？”。但走路姿勢真的也有遺傳嗎？黃穗解釋，走路姿勢的確會“遺傳”。一方面會受到遺傳影響的因素，另一方面，孩子的步姿也從家長的行為及訓(xùn)練中學(xué)來的。

　　一直以來，孩子學(xué)步似乎是一個水到渠成的事情，是感知-認(rèn)知-心理行為-運(yùn)動的發(fā)育重要階段。發(fā)育到了那個階段，孩子自然就會有站起來，甚至是走路的欲望。但讓家長常常忽略的是，當(dāng)孩子有能力和有欲望站起學(xué)步的階段，也正是孩子能模仿成人動作的階段。此時，與孩子日夜相處的父母一舉一動都落入孩子眼中，也自然成為他們學(xué)習(xí)和模仿的對象。孩子如果是通過模仿形成了不良的步姿，家長可以通過即使糾正來阻止其繼續(xù)發(fā)展，但也要小心長期的不良走路方式會對寶寶的正常發(fā)育形成影響，甚至是傷害。

　　需要注意的是，孩子剛學(xué)走路時，多少都會存在不正確的姿勢，如踮著腳尖走路，家長應(yīng)該及時提醒并糾正以免形成習(xí)慣。

　　孩子學(xué)步跟著

　　時間表

　　當(dāng)父母看到別家孩子已經(jīng)能夠順順當(dāng)當(dāng)?shù)夭叫辛?，就恨不得自己的孩子也馬上能健步如飛，以顯得自家孩子身體健康，聰明伶俐?！皠e人家的孩子”原來在幼兒時期就已經(jīng)成為自家孩子成長發(fā)育“標(biāo)桿”了。黃穗提醒，每個寶寶身體發(fā)育都存在個體差異，什么時候能直立、什么時候能邁步，每個人都不一樣。但這個差異并不代表著寶寶生長發(fā)育的優(yōu)劣。有的孩子10個月就開步了，而有的1歲以后才能站起來，這都屬于正常范圍，家長不需要過多的擔(dān)心。反而是過早地讓孩子站立、走路，甚至是學(xué)青蛙跳，可能會對孩子的骨骼發(fā)育造成不良影響，還會對健康產(chǎn)生威脅。

　　寶寶的發(fā)育是有“時間表”的，黃穗認(rèn)為要學(xué)好走路除了身體發(fā)育到位外，同時也跟行為發(fā)育、語言發(fā)育、認(rèn)知發(fā)育等有關(guān)系。例如孩子七個月大的時候，大部分孩子才到了自己獨(dú)坐的階段，家長硬要培養(yǎng)孩子站立能力，以便日后學(xué)習(xí)行走，那無疑是“拔苗助長”，不但可能造成身體上的傷害，也有可能導(dǎo)致心理方面的影響，影響寶寶正常學(xué)步。

　　TIPS

　　寶寶發(fā)育時刻表

　　寶寶有自己的發(fā)育時間表，家長不需要操之過急，但如果發(fā)現(xiàn)自己孩子發(fā)育與時間表不符，建議到醫(yī)院保健檢查看看是什么原因?qū)е隆?/p>

　　新生兒：無規(guī)律、不協(xié)調(diào)動作，緊握拳。

　　2個月：直立及俯臥位時能抬頭。

　　3個月：仰臥位變?yōu)閭?cè)臥位，用手摸東西。

　　4個月：扶著髖部時能坐，可在俯臥位時用雙手支持抬起胸部，手能握持玩具。

　　5個月：扶腋下能站直，雙手各握一玩具。

　　6個月：能獨(dú)坐一會，用手搖玩具。

　　7個月：會翻身；自己獨(dú)坐很久，將玩具從一手換入另一手。

　　8個月：會爬，會自己坐起來、躺下去；會扶著欄桿站起來，會拍手。

　　9個月：試獨(dú)站，會從抽屜中取出玩具。

　　10～11個月：能獨(dú)站片刻，扶椅或推車能走幾步，拇、食指對指拿東西。

　　12個月：獨(dú)走，彎腰拾東西，會將圓圈套在棍上。

　　15個月：走得好，能蹲著玩，能疊一塊方木。

　　18個月：能爬臺階，有目標(biāo)地扔皮球。

　　2歲：能雙腳跳，手的動作更準(zhǔn)確，會用勺子吃飯。文/羊城晚報記者 謝哲 通訊員 韓文青

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