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一名6個(gè)月大的嬰兒,手不會主動(dòng)拿東西,頭也豎不起來,目光呆滯、不會追隨物體移動(dòng)。醫(yī)生檢查后才發(fā)現(xiàn),該嬰兒的智商發(fā)育出了問題,53項(xiàng)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)測查中,有多項(xiàng)不合格。
楊寶寶,男,6個(gè)月大,出生時(shí)曾因缺氧,在新生兒科住院治療,住院期間有過抽搐,頭顱CT未發(fā)現(xiàn)異常。2周后治愈出院。直到6個(gè)月時(shí),發(fā)現(xiàn)寶寶還不會主動(dòng)去拿東西,頭豎得也不是很穩(wěn),眼睛不會追蹤移動(dòng)的物體,媽媽才帶著孩子到兒保科就診。經(jīng)過檢查,寶寶的發(fā)育商僅56分,在53項(xiàng)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)測查中有多項(xiàng)不合格。孩子的發(fā)育亮起了紅燈,這是一個(gè)典型的高危兒病例。
高危兒是指在妊娠期或出生時(shí)曾有異常情況的小兒。如缺氧、窒息、顱腦出血、感染、黃疸、低血糖、早產(chǎn)、體重過低或過重,先天畸形等。據(jù)研究,有4—7%的窒息兒和7.8%的早產(chǎn)兒會發(fā)展為智力低下,還常常伴有癲癇、腦癱、視聽障礙等。這些異常往往要在一周歲左右才會被父母發(fā)現(xiàn),但是最佳的康復(fù)時(shí)機(jī)(一歲以內(nèi))已被錯(cuò)過了。像楊寶寶應(yīng)該在出院后一月內(nèi)就要到高危兒早期干預(yù)門診建立健康檔案,開始定期檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常的蛛絲馬跡。
醫(yī)生告訴記者,孩子是個(gè)不斷成長的個(gè)體,每個(gè)月都會出現(xiàn)標(biāo)志性變化。如3個(gè)月時(shí)會豎頭、拇指要會自如打開;4個(gè)月時(shí)手眼協(xié)調(diào);5個(gè)月會翻身;6個(gè)月會前傾坐等等。醫(yī)生在檢查過程中觀察孩子有無里程碑式行為出現(xiàn),判斷有無異常姿勢或行為,篩查孩子的粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語言和社交行為的發(fā)育是否與同齡兒相仿,全面了解嬰幼兒的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育狀況,以便指導(dǎo)家長進(jìn)行早期教育,促進(jìn)孩子的全面發(fā)育。慶幸的是楊寶寶的媽媽還是意識到了問題,及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶進(jìn)行特殊按摩及牽拉,輔以特定的嬰兒操等訓(xùn)練,寶寶最終還是走上了正常發(fā)育軌道。
醫(yī)生提醒年輕的爸爸媽媽,如果寶寶是高危兒童的話,就應(yīng)該及時(shí)帶著孩子到兒保科高危兒干預(yù)門診進(jìn)行早期干預(yù)或早期訓(xùn)練,多一份專業(yè)的指導(dǎo),就為您寶寶的健康多一份保障。 (季娜娜)
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