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本月初,西安網友“閆慧榮”在微博求助稱,寶寶腿紋不對稱, 她很焦慮,害怕寶寶發育不好,該怎么辦?
腿紋不對稱與發育有關?事實真是如此嗎?昨天,記者咨詢了重慶醫科大學附屬兒童醫院骨科中心主任李明教授。
“小嬰兒雙下肢腿紋不對稱,可能是患有髖關節疾病或雙下肢不等長,家長一旦發現,一定要盡早帶到醫院骨科問診并做相應檢查。”李主任說。正常兒童下肢腿紋對稱,可能有髖關節疾病或下肢不等長,其中髖關節脫位最為常見。但下肢皮紋不對稱的小孩中有一定概率是正常兒童,這就需要通過到小兒骨科進行體格檢查和必要的輔助檢查來確認,腿紋不能作為判斷孩子下肢是否發育正常的唯一指標。如果孩子雙側脫位,也可能造成皮紋對稱。
一歲以內多觀察
“家長可以耐心觀察,如果孩子的腿紋不對稱,日常生活中又有如下癥狀,那就更要引起警惕了。”李主任介紹,一歲以內的孩子,腿紋是否對稱可以作為參考,孩子學走路后,更多判斷則來自于孩子的活動。如果孩子腿紋不對稱,加上下面這些癥狀,八成是髖關節脫位或出了問題。
普通孩子在一周歲左右時會獨立行走,孩子到一歲半還不會走路,或步態不穩,蹣跚、搖擺,像只搖搖擺擺的小鴨子,容易摔跤。不少家長以為孩子走不穩是缺鈣所致,購買補鈣產品給孩子吃,結果延誤了孩子的最佳治療時機;有的家長就認定自己的孩子因遺傳因素走路晚,沒有細心觀察孩子其他不正常現象,也會延誤治療。
大腿內側、腘窩皮膚褶皺增多、加深或不對稱;蹬踩力量較弱。雙腿不愛運動,在把尿等需要把雙腿分開的活動時表現出抗拒,喜歡合上雙腿。
“有家長認為給剛出生的寶寶包裹下肢可以預防X形腿和O形腿等問題,這是非常錯誤的,容易這樣不利于髖關節的包容,易造成脫位。小孩的腿總被包粽子般包裹得嚴嚴實實。”李主任說,南方或喜歡背嬰兒的地區,發育性髖關節脫位的發病率要明顯低于北方喜歡捆綁嬰兒下肢的地區。
孩子越大治療越復雜
“1歲以內的寶寶,如果患有髖關節脫位,通過正確的整復及固定及矯正,有望痊愈。1-2歲的患兒因脫位時間長,髖關節周圍軟組織有不同程度的攣縮,在復位之前要通過牽引,再用石膏固定數月,能進行糾正。超過2歲的孩子往往需要通過手術矯正了。”李主任說,早發現,早治療對孩子的髖關節脫位治療,很有好處。重慶晚報記者 鄒渝 實習生 張振宇
蛙式試驗檢測
檢查先天性髖關節脫位時家長易掌握的方法是“蛙式試驗”,即將小孩平放在床上,觀察雙腿是否等長,再將小孩屈膝屈髖,并向外展開髖關節,正常小孩的膝蓋外側可以觸及床面,如果不能,就需要到醫院骨科進一步檢查。
給小兒把尿時注意,孩子的髖關節處有沒有彈響或異常活動,如果有,也需要引起警惕。
這些腿紋都是不對稱
一 位置不同 將孩子翻身后,發現孩子大腿的紋路高低不一,一邊高一邊低。
二 數量不同 孩子一條腿有三條腿紋,另一條腿只有一條或兩條。
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