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　　“寶寶7個月了，怎么還不長牙？”不少媽媽有這樣的擔心，是缺營養嗎？該怎么辦？

　　嬰兒乳牙萌出是一個漫長的過程，從第一顆乳牙萌出到最后一顆乳牙萌出，一共需要約兩年時間。乳牙共有20顆，上下各10顆，牙齒萌出有一定的時間和順序。一般嬰兒在6~8個月時開始萌出第一顆乳牙，第一顆多為下頜乳中切牙，然后是上頜相對應的牙齒。大概每4~5個月，萌出一顆乳牙。在兩歲半時，所有乳牙都長齊了。一般來說，女孩比男孩出牙早。

　　如果9個月的嬰兒還沒長牙，就要注意是否有全身性疾病或局部因素，排除“無牙畸形”。一般全身性疾病包括營養不良(維生素D缺乏)、佝僂病、克汀病等，所以要及時就醫，以免貽誤。如果是局部因素導致的，可在口腔科就診，進行局部治療。

　　長乳牙也是嬰兒階段性發育的監測指標。乳牙鈣化從胚胎3個月開始，3歲時完成，因此宮內孕期及嬰兒出生后4個月內的營養攝入情況，對出牙時間早晚很重要。有研究結果顯示，營養狀況差的兒童長乳牙都比較緩慢，相對延遲。健康的牙齒生長需要充足的蛋白質、鈣、磷等營養素和激素調節。所以，鼓勵孕婦及嬰兒多曬太陽，在孕期頭3個月，注意補充維生素D及鈣。孩子長乳牙時，可給他能咬的玩具或磨牙棒，以刺激牙齦，使牙齒穿透黏膜順利長出。

　　武漢市中心醫院口腔科博士 張浩

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