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　　雖然痔瘡可以做手術治療，但妊娠后期一般不宜手術。而且，由于產后腹內壓力降低，靜脈回流障礙解除，痔瘡常在3～4個月內可自行變小萎縮，不再 需要手術治療，孕婦患痔瘡后應主要靠飲食調節和每天熏洗坐浴來治療，一般不采用手術。即使病情非常嚴重，也要等到產褥期后，才進行手術治療。

　　1、停止吃辛辣有刺激的食品，如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、蔥、蒜等。 少吃不易消化的食物，以免引起便秘，加重痔瘡。

　　多吃含纖維素、有潤暢通便作用的蔬菜和水果，如菠菜、黃花菜、木耳和蘋果、桃、梨、香蕉、瓜類等。若有排便困難，可食用蜂蜜或一些含植物油的食物，如芝麻、核桃仁等。

　　2、熏洗坐浴 可用大黃、黃柏、黃岑、苦參煎水，每日便后或早晚兩次，趁熱先熏后洗患處，每次15-20分鐘。 還可用艾葉、花椒、槐角或槐花、馬齒莧、無花果、側柏葉等煎湯熏洗坐浴。還可排便坐浴后用痔瘡寧栓等藥物。

　　3、減少長期站立或坐的時間，讓血液循環更順暢。

　　4、孕婦還可做一些促進肛門局部血液循環的運動：自行收縮肛門1分鐘，放松后再收縮，連續3次，每日3-7次。

　　5、針灸治療；有助于減輕痔痛的穴位在督脈百會穴，其他起放大療效作用的穴位在胃天樞穴和足三里穴，督脈大椎穴和大腸曲池穴。定請有執照的針灸醫師進行治療。

　　6、按摩療法；這一療法可以幫助食物通過腸道，有助于預防便秘出現，后者在痔的形成中起重要作用。平臥，用手指或手掌對腹部進行長距離水平撫 摸，可重復數次。從左側開始，由肋骨向下，朝腳的方向撫摸。然后在胸廊下緣，從右向左撫摸。最后，將指尖指向腳，在腹右側將手從骨盆方向拉向肋骨。

　　此外，婦女在妊娠期，特別是妊娠后期，還應避免久坐久立，適當做些戶外活動，每日早晚作兩次提肛運動，每次30-40次，對預防和治療痔瘡很有幫助。還應注意肛門衛生，不要用不干凈的紙和硬紙擦肛門，便后用溫水洗肛門，養成良好的定時排便的習慣，會使孕婦受益匪淺。

　　保守療法：懷孕期間痔瘡由于治療需要考慮對寶寶的影響，多為進行保守的藥物治療，非危及生命的情況下一般不進行手術治療。

　　適合情況：如果痔瘡嚴重到需立即處理的情況，可以先進行保守療法，等到孩子出生后，痔瘡情況也可能減輕，到時候可再試病情決定是否需要進一步的 治療。另外，懷孕初期因為胎兒尚未穩定，加上擔心藥物影響胎兒，而懷孕后期則會擔心引發早產，所以，醫生通常都會建議孕婦先進行保守治療。

　　保守療法的目的是緩解痔瘡的嚴重程度，首先應預防便秘的發生，如多吃蔬果、少吃刺激辛辣的食物、多喝水、養成良好如廁習慣等；此外，每天可以進 行溫水坐浴；也要盡量避免久站、久坐、久蹲，防止痔瘡更嚴重。準媽媽便秘嚴重時，可以在醫生指導下使用藥膏及軟便劑，以避免如廁時用力過度而加重痔瘡脫出 的情況。

　　注意事項

　　(1)宜常取食易于消化、質地較軟的食物。

　　(2)力求大便通暢，宜食用富含纖維素的食物，如：新鮮蔬菜、水果、銀耳、海帶等。

　　(3)宜攝取具有潤腸作用的食物，如：梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、動物油。

　　(4)宜選用質地偏涼的食物，如：黃瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、筍、芹菜、菠菜、萵苣、茭白、蕹菜、茄子、絲瓜、蘑菇、鴨蛋、鴨肉等，以免加重仙熱而導致便血。

　　(5)久治不愈、長期出血、體虛者，宜適當翰良滋補性食品，如桂圓、紅棗、蓮子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃等。

　　孕婦痔瘡如何用藥

　　孕婦更容易得痔瘡，但很多得了痔瘡的準媽媽們，卻不愿用藥治療，理由是害怕用藥導致流產等意外發生。其實，治療痔瘡的藥物種類較多且用法各異，并非都是孕婦“禁忌”。像是在患處涂抹一些無刺激性的軟膏進行治療也是可行的。

　　孕婦治療痔瘡的確比常人要麻煩一些，但這并不代表就沒法治了。”如果擔心外用藥對胎兒的影響，準媽媽可以試試中藥祛毒湯坐浴或濕敷。其方法是把 祛毒湯加熱后倒入盆中，孕婦蹲坐于盆上進行熏蒸。或是用棉球或紗布蘸祛毒湯敷于患處，每天2-3次，每次20分鐘，即可有效緩解痔瘡。

　　懷孕痔瘡患者應注意孕期保健：婦女妊娠后可致腹壓增高，特別是妊娠后期，下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫，直接影響痔靜脈的回流，容易誘發痔瘡， 此種情況在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應定時去醫院復查，遇到胎位不正時，應及時糾正，不僅有益于孕期保健，對于預防痔瘡及其他肛門疾病，也有一定 的益處。另外懷孕婦女一般活動量相對減少，引起胃腸功能減弱，糞便停留于腸腔，糞便中的水分被重吸收，引起大便干燥，誘發痔瘡。因此懷孕期間應適當增加活 動。避免久站、久坐，并注意保持大便的通暢，每次大便后用溫水熏洗肛門局部，改善肛門局部血液循環，對于預防痔瘡是十分有益的。

　　孕婦痔瘡的飲食

　　痔瘡初起時，主要依靠飲食調理。不吃胡椒、花椒、生姜、蔥、蒜等辛辣食物，以及油炸的食物，少吃不易消化的東西，以免引起便秘。可多吃富含膳食 纖維的蔬菜和水果，如馬齒莧、菠菜、木耳、黃花菜、以及蘋果、香蕉、桃、梨、瓜類等。遇有便秘時可多食一些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃等。孕婦早晨應 散步、做體操，平時臥床休息時可將骨盆部抬高20厘米－25厘米。為了不使便秘形成，可以少量口服或外用緩瀉藥，如蜂蜜、開塞露等，不宜服用大黃、番瀉葉 等瀉下藥，以免引起早產。

　　日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食，少含辛辣刺激性的食品，如辣椒、芥末、姜及酒等。

　　五谷、蔬菜類：竹筍、甜菜、卷心菜、胡蘿卜、綠豆、韭菜、芹菜、茭白、豌豆苗、馬鈴薯，未經加工的谷類，粗糧、麥麩面包、黑綠葉蔬菜、油菜、荷蘭豆、萵苣。

　　女性治療痔瘡，自行用藥，可能后果更嚴重，比如馬應龍麝香痔瘡膏對胎兒有影響，因此建議做痔瘡手術，除了孕婦。但是大多數女性因為疼痛而選擇食療不去手術，但一些小的肛腸科醫院卻不顧這么多，只要是痔瘡就做。所以女性切記，不可以在懷孕期間做痔瘡手術。盡量進行食療。

　　建議：孕婦朋友們可以嘗試以下方法改善便秘，從而減輕痔瘡癥狀。

　　蘋果泥(削皮，攪碎，渣與汁混合)+獼猴桃(剝皮)+香蕉+芹菜葉(用開水焯一下，剁碎)，將這些食物混合后食入，可有效防止便秘。

　　孕婦痔瘡五忌

　　一忌 大魚大肉，遠離油膩的食物，飲食應該清淡，水果蔬菜是不可少的選擇。

　　二忌 久坐久站，避免長時間保持一個體位，應該適當做一些運動。

　　三忌 諱病忌醫，出于害羞心理，不好意思就醫，久拖不治，危害大。

　　四忌 輕視便秘，認為便秘是小病，不礙事。痔瘡通常是由便秘引起的，應該預防便秘的發生。

　　五忌 盲目用藥，不經醫生診治，自行用藥。孕婦最好不要用藥，以免影響腹中胎兒。

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