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早產(chǎn)的預(yù)防,是孕期晚期需要特別注意的問(wèn)題,雖然有小兒科的妥善照顧,但目前來(lái)說(shuō),早產(chǎn)目前仍是新生兒死亡與罹病的主因。那么,準(zhǔn)媽媽又該怎么預(yù)防早產(chǎn)?一旦發(fā)生早產(chǎn)又該如何處置呢?
案例:
急診室中傳來(lái)一陣陣凄厲的尖叫聲,還有3個(gè)星期才是預(yù)產(chǎn)期的準(zhǔn)媽媽文苓,現(xiàn)在正被安置在病床上。婦產(chǎn)科醫(yī)生判斷這可能是一個(gè)早產(chǎn)的現(xiàn)象,一開(kāi)始送進(jìn)來(lái)時(shí),就有進(jìn)行緊急安胎,可是狀況實(shí)在太危急,所以只要醫(yī)護(hù)人員一準(zhǔn)備就緒,就得盡快把文苓推出開(kāi)刀房準(zhǔn)備開(kāi)刀生產(chǎn),并且緊急連絡(luò)小兒科醫(yī)生,好讓小寶寶在出生后可以進(jìn)行診治及急救。
文苓的先生在手術(shù)房外急得像熱鍋上的螞蟻,回想起文苓突如其來(lái)的腹痛、大量出血,就把他這個(gè)大男人嚇出一身冷汗,此時(shí),他的心里不停的在祈禱老天幫忙,希望手術(shù)一切順利,保佑母子平安才好……
早產(chǎn)的定義
所謂早產(chǎn),就是懷孕的女性不到足月就分娩了,確切地說(shuō),即指懷孕20周以上未滿37周的生產(chǎn)。由于早產(chǎn)月份的不同,胎兒出生的體重及生活力亦有很大的差異。早產(chǎn)的月份越小,胎兒的體重就越輕,生活力也就越弱,反之則越強(qiáng)。
早產(chǎn)是新生兒死亡的重要原因之一,特別是月份小的早產(chǎn)兒。因此預(yù)防早產(chǎn)是降低圍生兒死亡率的重要環(huán)節(jié)。
此外,以目前的醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)來(lái)說(shuō),至少要到懷孕周數(shù)25~26周時(shí),寶寶才能脫離母體而存活。而早產(chǎn)比流產(chǎn)復(fù)雜的一點(diǎn),就是它牽涉到寶寶的存活以及未來(lái)是否能健康的生長(zhǎng)發(fā)育。
早產(chǎn)的癥兆
1 下腹疼痛
下腹部有類(lèi)似月經(jīng)來(lái)前般的悶痛、規(guī)則的子宮收縮及肚子變硬,每小時(shí)6次或更多次的收縮,每一次持續(xù)至少40秒,這類(lèi)陣痛可能會(huì)痛、可能不會(huì)。
2 持續(xù)背酸
持續(xù)性的下背腰酸、陰道分泌物變多,或夾帶紅色血絲如破水或出血、腸絞痛或不停腹瀉等。
3 分泌物有異
分泌物增加,有水狀或血狀的陰道分泌物。
若有早產(chǎn)的征兆,不論發(fā)生的時(shí)間或者輕重與否,建議準(zhǔn)媽媽都要提早就醫(yī),才能給予婦產(chǎn)科醫(yī)生充裕的時(shí)間,來(lái)提供適當(dāng)并迅速的處置,例如給予促進(jìn)胎兒肺部成熟的藥物等,進(jìn)而降低早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
早產(chǎn)高危人群
早產(chǎn)陣痛及分娩會(huì)發(fā)生于任何準(zhǔn)媽媽?zhuān)行D女發(fā)生幾率卻比較高。醫(yī)學(xué)上已驗(yàn)證出一些風(fēng)險(xiǎn)因子可供醫(yī)生參考判斷,但這種依據(jù)是經(jīng)驗(yàn)法則,并不能準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)出早產(chǎn)的必然性,這也就是說(shuō),有危險(xiǎn)因子的準(zhǔn)媽媽并非一定就會(huì)早產(chǎn);沒(méi)有任何危險(xiǎn)因子的準(zhǔn)媽媽也并非就不會(huì)有早產(chǎn)的可能。
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